神经导航系统在神经外科手术中的护理配合

神经导航又称无框架立体定向外科或影像导向外科,它把病人术前的影像学资料和术中病人手术部位的实际位置通过高性能计算机紧密联系起来,能准确显示神经系统解剖结构及病灶三维空间位置与毗邻关系[1].我院神经外科引进德国Brain LAB神经导航系统,自2002年10月至2005年1月间,应用于93例颅脑手术,取得满意疗效.现将神经导航系统手术的护理配合及应用体会介绍如下.     

巨大甲状腺肿瘤手术致颈总动脉破裂出血的护理

甲状腺肿瘤是甲状腺良性肿瘤中发病率最高的肿瘤,一般直径为2~3cm,当肿瘤大于5cm时,可引起气管压迫和移位。当瘤体迅速增大时,可出现声音嘶哑、呼吸困难[1]。甲状腺肿瘤常侵犯颈部血管,巨大的甲状腺肿瘤可压迫颈部血管鞘。甲状腺肿瘤手术致颈总动脉破裂如不能准确及时救治,死亡     

舒适护理对宫腔镜手术患者疼痛焦虑的影响

舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”,其目的是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的过程。妇科宫腔镜手术是目前诊断和治疗宫腔病变的有效手段,由于手术有一定的痛苦．造成患者身心的不适,使不少患者难以接受,     

新加坡医院手术室麻醉药物的管理措施

根据《麻醉药品管理办法》规定:麻醉药品是指使用后易产生身体依赖性、易成瘾的药品[1]。它是以阿片及其衍生物为主,也包括可卡因、大麻及一些吗啡代用品如哌替定等。麻醉药品具有双重性,合理的管理和使用有利于患者的疼痛治疗,另外,滥用麻醉药品也一直困扰着人类社会。药物滥用者往往导致人格丧失,道德沦落,健康水平下降,寿命缩短[2]。为防止麻醉药物流入社会,造成不应有的危害,加强麻醉药物管理尤其重要。本人曾经在新加坡国立大学医院接受2年的手术室培训,对新加坡医院手术室麻醉药物的管理颇有感触,现介绍如下。麻醉药物的保管1.所有的…     

新加坡医院手术室麻醉药物的管理措施

根据《麻醉药品管理办法》规定：麻醉药品是指使用后易产生身体依赖性、易成瘾的药品。它是以阿片及其衍生物为主，也包括可卡因、大麻及一些吗啡代用品如哌替定等。麻醉药品具有双重性，合理的管理和使用有利于患者的疼痛治疗，另外，滥用麻醉药品也一直困扰着人类社会。药物滥用者往往导致人格丧失，道德沦落，健康水平下降，寿命缩短。为防止麻醉药物流入社会，造成不应有的危害，加强麻醉药物管理尤其重要。     

温毯机对PACU前列腺电切手术患者术后寒战的效果观察

目的观察应用温毯机对经尿道前列腺电切手术患者术后寒战的影响。方法将120例患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例,术毕入复苏室时对照组实施常规保温措施,观察组在对照组基础上加用温毯机保温。观察两组患者不同时点体温及寒战发生情况和使用曲马多治疗情况,用Kolcaba舒适状况量表测评患者舒适度。结果观察组患者入室后30min、1h、2h体温均高于对照组,Kolcaba舒适状况量表评分高于对照组,入室2h内寒战发生例数少于对照组,使用曲马多病例数也少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论对经尿道前列腺电切术后患者采用温毯机能升高患者体温,降低术后寒战的发生率,增加患者的舒适度。     

新加坡手术室护士的职业危害及其防护

笔者于 2 0 0 0～ 2 0 0 2年被派往新加坡国立大学医院 (NA TIONALUNIVERSITYHOSPITAL)手术室进修学习 ,收获颇多 ,现就常见的手术室职业危险因素并结合新加坡手术室护士的职业防护措施加以简单介绍 ,以供借鉴。常见手术室职业危险因素1.物理因素的危害。医疗机构特别在手术室由于需频繁使用各种锐利器械 ,如刀、针等 ,极易造成一些物理损伤及危害。且在泌尿外科、神经外科、心胸外科、矫形外科等需采用激光手术的方法 ,对皮肤、眼球有光化效应损害。2 .化学因素的危害。手术室护士每日工作在空气中存在低浓度挥发性化学消毒剂和…     

临床护理路径在甲状腺肿瘤手术病人中的应用

[目的]研究临床护理路径在甲状腺肿瘤手术病人中的应用,评价其应用效果.[方法]将120例甲状腺肿瘤手术病人随机分为两组,实验组66例按制订好的医、护、患临床护理路径表实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组54例采用传统医疗护理方法,分别观察两组病人的平均住院时间、住院费用、不良反应、护理满意度、心理健康状况等.[结果]实验组病人的平均住院日、平均住院费用低于对照组(P＜0.01);病人满意度和健康知识评分高于对照组(P＜0.05).实验组抑郁、焦虑、恐惧、躯体化、强迫、人际关系、敌意、偏执因子分明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).[结论]临床护理路径的实施,可以提高医疗护理质量,提高病人对护理质量的满意度和对疾病的认知度,从而明显减少甲状腺手术的不良反应和术后并发症,增加病人心理应激的承受能力,缩短病人的住院时间,减少病人的住院费用.     

综合护理措施对脊柱手术患者不可预测性低温的影响

围手术期间非刻意降温的手术患者的核心体温低于36℃则称为不可预测性低温.脊柱手术往往采用全身麻醉,手术时间较长,术中出血偏多,术中输血输液往往也较多,所有上述的原因都可能引起患者的核心体温下降而引起不可预测性低温,从而导致患者寒战、心律失常、麻醉苏醒延迟、术后感染等并发症的发生[1].     

可吸收螺钉内固定治疗不稳定腕舟骨骨折的手术配合

可吸收螺钉是用超高分子量聚-D2-乳酸制成，是完全非结晶体聚合物，具有良好的组织相容性，无毒副作用，一般3—5年在体内完全降解，最终分解物为水和二氧化碳。初期弹性模量与皮质骨接近，有效支撑时间长达8—10个月，不干扰放射影像。随着骨折愈合过程内固定物逐渐被分解吸收，应力逐渐转移到愈合的骨折面上，利于骨密度的增加，减少骨质疏松发生。本院自2004年3月始，采用可吸收螺钉治疗腕舟骨骨折17例，护理配合较为满意，现总结如下。