超声造影在诊断肝脏局灶性结节状增生中的临床应用价值

目的 分析肝局灶性结节状增生（FNH）在超声造影中的增强模式及特征性表现,以探讨超声造影对FNH定性诊断的临床价值。方法 收集经病理证实且术前均行超声造影检查的FNH患者的病例资料,对其临床资料、普通超声以及超声造影的声像图进行回顾性分析。结果 收集到FNH患者112例,其年龄以18～50岁居多,其男女比为1.11:1。普通二维超声以低回声为主,彩色多普勒超声有31例（31/112,27.68%）显示出轮辐状血流信号。超声造影三期（动脉期、门脉期和延迟期）的增强模式以“高-高-高”（49/112,43.75%）和“高-等-等”（44/112,39.29%）为主;其特征性征象有离心性增强(62/112,55.36%)、轮辐状动脉(59/112,52.68%)、中央星芒状瘢痕(52/112,46.43%);其中轮辐状动脉、中央瘢痕多见于大病灶组（≥3cm）（P<0.01）;而离心性增强则是小病灶组（<3cm）中最主要的表现。普通超声的诊断符合率为32.14%,而超声造影的诊断符合率达89.28%。结论 超声造影能明显提高FNH的无创定性诊断符合率。     

宫腔镜子宫中隔切除术52例临床分析

目的:探讨宫腔镜手术切除子宫中隔的疗效。方法:回顾性分析52例子宫中隔患者宫腔镜切除中隔的临床资料。结果:52例患者中3例为完全性中隔,49例为不完全性中隔。全部患者均在宫腔镜下一次完成手术切除,无一例发生并发症。术中采用B超监护,术后3个月复查宫腔成形满意。术后经长期随访,共获得妊娠38例,其中21例已获足月妊娠。结论:利用宫腔镜进行子宫中隔切除术是一种安全有效的方法。     

利湿退黄汤治疗新生地黄疸92例

1997年8月～1998年1月，我科用利湿退黄汤治疗新生儿黄疸92例，同时口服酶诱导剂治疗86例作为对照组观察疗效，现将结果报道如下。1资料与方法1．1临床资料：本院出生足月新生儿共178例。随机分为治疗组和对照组，治疗组92例，男47例，女45例，体重为2420～4255g，平均出现黄疸时间为3．2天。对照组86例，男48例，女38例，体重为2515～4050g，平均出现黄疸时间为3．16天。两组患儿无畸形，均有皮肤、巩膜黄染，精神反应、吸吮、心肺听诊及大小便均正常。实验室检查：采用JM黄疸仪测定，胆红素204～256μmol／L88例，256～306μmol／L74例…     

PBL教学法在妇产科临床教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在妇产科临床教学工作中的应用及效果.方法 将来我院妇产科临床实习生随机分为传统的以授课为基础的学习(1ecture-based learning,LBL) 教学组和PBL教学组,通过出科考试评估两组学生的临床实践能力,应用问卷调查评价PBL教学的效果.结果 PBL教学组学生的理论综合考试和临床技能考试成绩显著高于LBL 教学组(P<0.05),学生对教学效果的满意度也显著高于传统LBL教学组.结论 在妇产科临床教学工作中,PBL教学法效果优于LBL教学法,有助于培养学生自主学习、团队协作及发现问题、分析问题和解决问题的能力.     

宫腔镜与彩色多普勒对检查绝经后子宫出血原因的比较

绝经后子宫因是妇科常见症状，目前检查手段主要是超声检查一宫腔镜检查，我们对绝经后子宫出血病人应用这两种方法同时检查，并将检查结果和活检病理结果或术后病理结果进行比较，得出其敏感性和特异性结果。现报道如下。     

a-β2GP1、ACA在早期先兆流产患者妊娠丢失中的临床意义

目的评价a-β2GP1、ACA在早期先兆流产患者妊娠丢失中的临床意义。方法采用前瞻性病例对照研究,对80例8～12周先兆流产患者(研究组)和35例正常孕妇(对照组)的血清a-β2GP1、ACA进行检测,并随访至妊娠结束。研究组根据妊娠结局分为足月分娩组以及妊娠丢失组。结果 80例先兆流产患者中,早期妊娠丢失者46例(57.5%),足月分娩者34例(42.5%)。早期流产者平均孕周为(10.5±1.2)周。a-β2GP1IgM型阳性率在妊娠丢失组(41.3%)较其他两组(14.7%,0%)更多见,差异有显著性意义(P<0.05)。IgG型各组间无明显差异。妊娠丢失组ACAIgM、IgG型阳性率较其它两组高,但差异无显著性差异。结论 a-β2GP1IgM会增加早期先兆流产患者妊娠丢失的风险。     

微波子宫内膜去除术后宫腔影像观察

目的 了解微波子宫内膜去除术(MEA)术后宫腔影像改变情况。方法 利用宫腔镜对MEA术后患者进行宫腔检查,详细观察宫腔内膜的破坏情况和组织愈合情况。结果 术后半年宫腔内瘢痕组织形成良好。2例无效患者见宫角处有岛状子宫内膜存在。结论 MEA无效患者可能与宫腔内残存岛状子宫内膜有关。     

谷胱甘肽转移酶基因多态性与妇科恶性肿瘤易感性和预后的相关性研究进展

谷胱甘肽转移酶(GST)是体内重要的II相代谢酶,GST在人群中呈多态性分布,基因多态性导致酶活性降低或丧失。研究显示GST基因多态性不仅与妇科多种恶性肿瘤的易感性有关,而且会影响化疗药物对肿瘤的疗效,影响患者的预后,且结果存在差异。本文将重点阐述GST的基因多态性、GST基因分型方法的进展及GST与妇科肿瘤易感性和预后的关系。