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目的: 探讨双眼白内障术后不等像的变化, 并分析不等像对术后双眼视觉状态的影响。方法: 前瞻性临床研究。2019年1—11月于萨鲁斯大学宾夕法尼亚视光学院和LewisLASIK眼科诊所招募拟接受双眼白内障手术的患者(≥50岁)73例。所有受检者在第1眼手术前接受不等像检查, 第2眼手术后接受不等像检查和综合双眼视检查。综合双眼视检查方案包括立体视、眼位、融像性聚散、聚散灵活度及集合近点检查等。根据双眼视检查结果确定受检者的双眼视觉状态(正常双眼视或双眼视异常)。采用McNemar卡方检验比较手术前、后有临床意义的不等像比例(≥3%);Spearman检验分析不等像与屈光参差、双眼人工晶状体(IOL)度数差值及立体视之间的相关性;Logistic回归分析不等像对术后双眼视觉状态的影响;受试者工作特征(ROC)曲线确定能预测术后是否存在双眼视异常的不等像临界值。结果: 术后平均随访时间为2个月。最终纳入51例受检者, 其中13例(25%)在术后被诊断为非斜视性双眼视异常, 主要为集合不足11例(22%)。术后有临床意义的不等像比例较术前差异无统计学意义(χ2=1.14,P=0.286)。术... 相似文献
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目的调查成都市红牌楼社区60岁以上老人血脂异常的患病率及其与BMI、腰围的关系。方法整群抽取10338名常驻老年人进行健康状况调查,并按性别、年龄等因素分析其血脂异常患病率,并采用χ~2检验和Logistic回归探讨血脂异常与BMI和腰围的关系。结果成都市红牌楼社区60岁以上老人血脂异常率为52. 22%,女性TG、TC和LDL-C水平和异常检出率高于男性(P0. 01)。随着年龄增加,老人血脂异常检出率降低。肥胖和超重的老年人血脂异常率较高,腹型肥胖的老人血脂异常率高于非腹型肥胖的老人。结论老年人血脂异常存在性别和年龄差异,超重和腹型肥胖是血脂异常的危险因素,血脂异常防控需开展针对性的干预,并重视体重和腰围等指标监测。 相似文献
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目的 使用新型眼前节OCT CASIA2评估Nd:YAG 激光后囊膜切开术治疗后囊膜混浊(PCO)对人工晶状体(IOL)稳定性的影响。方法 前瞻性自身对照研究。纳入于川北医学院附属医院眼科诊断为PCO拟行Nd:YAG激光后囊膜切开术的患者,分别于激光前、激光后1 h、激光后1个月进行视力、眼压、眼前节和眼底检查,并使用CASIA2测量IOL倾斜和偏心的大小、方向,以及前房深度(ACD)。结果 本研究共纳入33例33眼患者,裸眼视力和最佳矫正视力分别从激光前的(0.771±0.375)logMAR和(0.608±0.369)logMAR提高到激光后1个月的(0.347±0.271)logMAR和(0.094±0.095)logMAR(均为P<0.001)。散瞳状态下,激光前、激光后1 h、激光后1个月IOL的倾斜度分别为(4.482±1.408)°、(4.541±1.343)°、(4.458±1.399)°,IOL的偏心量分别为(0.176±0.107)mm、(0.193±0.117)mm、(0.180±0.114)mm。激光前与激光后相比,IOL倾斜度和偏心量的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。散瞳与非散瞳状态比较,IOL倾斜度和偏心量的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。散瞳状态下ACD激光前为(3.842±0.278)mm,激光后1 h增加了0.019 mm,激光后1个月增加了0.012 mm,激光前后ACD相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 Nd:YAG激光后囊膜切开术是治疗PCO安全有效的方法,术后患眼视力显著提高,手术对IOL倾斜和偏心无明显影响,但可能造成IOL一定程度的轴向移位。 相似文献
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目的:探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法:对47例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果:47例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤7例,肌壁间肌瘤28例,阔韧带肌瘤1例,浆膜下合并肌壁间肌瘤11例。单发肌瘤29例,多发性肌瘤18例,其中一例多达13枚。肌瘤直径0.5~8 cm,手术平均时间(84.24±28.09)min,术中出血(78.26±50.19)ml。术后体温最高38.0℃,2~3天后恢复正常,术后住院(7.00±0.88)天。结论:悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术完成了开腹手术与腹腔镜手术的完美结合,是一种安全有效的较为理想的治疗子宫肌瘤的微创手术。 相似文献
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目的:评价睫状肌麻痹状态下自适应光学视觉模拟仪(VAO)与传统主客观验光的差异性及一致性。方法:采用诊断性试验研究方法,于2019年11月在川北医学院附属医院纳入健康受试者31例31眼,其中男15例15眼,女16例16眼;平均年龄(20.1±1.0)岁;均取右眼为受检眼。睫状肌麻痹状态下分别采用VAO和传统主客观验光方... 相似文献
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目的 比较2.2mm与2.75 mm同轴透明角膜切口超声乳化术中超声能量水平及术后角膜内皮细胞密度(CED)的变化.方法 前瞻、随机、对照性临床研究,将134例(167只眼)白内障按简单随机分组法分为两组:2.2mm切口组57例(70只眼)和2.75 mm切口组77例(97只眼).记录两组术前晶状体核硬度分级,测量两组术前、术后1个月及3个月的CED,记录术中两组病例的超声乳化时间及平均能量,计算各自的有效超声时间(EPT).比较两组之间及组内各时间点CED差异及两组术中EPT差异.结果 两组晶状体核硬度分级构成比差异无统计学意义,两组术中EPT比较差异无统计学意义(P>0.05),且均与核硬度分级呈明显正相关.两组术后CED均有所减少,2.2mm组:术前(2510.88±268.81)个/mm2,术后3个月(2378.8±369.93)个/mm2 (P< 0.05);2.75mm组:术前(2524.62±251.69)个/mm2,术后3个月(2388.08±360.51)个/mm2(P<0.01).两组术后CED均于术后1个月开始稳定,术后3个月与1个月CED比较差异无统计学意义(P>0.05).两组之间CED变化幅度差异无统计学意义(P>0.05).结论 与2.75 mm切口组相比,2.2 mm切口组切口变小,手术难度加大,但没有增加术中超声能量,且两组术中所用超声能量水平均与晶状体核硬度分级呈正相关.两组间内皮细胞的丢失量的差异无统计学意义. 相似文献
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急性高血容量稀释(acute hypervolaemic hemodilution ,AHH)联合控制性降压(cotrolled hypotension,CHT)的临床意义在于:血液保护作用,改善手术视野,减少神经血管损伤,降低心脏前后负荷而改善心功能。由Wellcome实验室研发的顺式阿曲库铵(cistracurium)是阿曲库铵的1R顺-1′R 顺式异构体,77%经Hoffmann消除代谢,几乎不释放组胺,对血流动力学和气道影响小,是目前较为理想的非去极化肌松药。本研究观察脊柱手术中6%羟乙基淀粉(HES 200/0.5)氯化钠注射液AHH联合瑞芬太尼CHT,对靶控输注(Target-controlled infusion,TCI)顺式阿曲库铵药效学的影响,为临床提供相关参考。 相似文献
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目的 球面及不同球差非球面人工晶状体植入后,比较患者眼角膜、眼内及全眼球的高阶像差,为个性化选择人工晶状体(IOL)提供依据。 方法 年龄相关性白内障患者112例(160眼)分为4组,分别植入AMO Sensor AR40 IOL(AR40组,26例40眼)、AMO Tecnis ZA9003 IOL(ZA9003组,31例40眼)、Bausch & Lomb SofPort AO IOL(AO组,28例40眼)、Alcon SN60WF IQ IOL(IQ组,27例40眼)。测量术后3个月4 mm及6 mm瞳孔直径下的角膜、眼内和全眼的总高阶像差(tHOA)、球差(SA)、慧差及三叶草像差。 结果 术后3个月,各组间患者术后裸眼及最佳矫正视力差异无统计学意义。4 mm及6 mm瞳孔直径下各组间角膜tHOA、SA、coma及trefoil差异均无统计学意义。4 mm瞳孔直径下各组间眼内SA及coma差异有统计学意义,各组间眼内tHOA及trefoil差异无统计学意义;6 mm瞳孔直径下各组间眼内tHOA、SA及coma差异有统计学意义,各组间眼内trefoil差异无统计学意义。4 mm及6 mm瞳孔直径下各组间全眼tHOA及SA差异有统计学意义,各组间全眼coma及trefoil差异无统计学意义。 结论 超声乳化白内障吸除术后植入非球面IOL可以降低全眼SA,提高患者视觉质量。不同SA的非球面IOL,全眼SA的可预测性较好,为非球面IOL的个性化植入提供了临床依据。 相似文献
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目的探讨全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的中期疗效及临床意义。方法回顾性总结分析30例中重度盆腔脏器脱垂女性患者进行全盆底重建术的临床资料,根据主诉及妇科检查对手术前后脱垂情况进行评估,观察疗效,定期随访。结果30例患者手术全部经阴道完成,无1例发生严重并发症。术后盆腔脏器脱垂症状得到纠正,平均随访(4543±7.14)个月,网片侵蚀发生率10%,复发率6.67%。结论全盆底重建术是治疗女性盆腔脏器脱垂的一种微创而又有效的手术方式,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建。 相似文献