健康管理对2型糖尿病患者血糖控制干预效果的评价

目的 分析健康管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响，探讨针对糖尿病患者不良生活方式切实有效的健康管理措施。方法 回顾性分析2003年3月至2007年7月经健康体检科确诊的1152例2型糖尿病患者的体检资料，包括生化指标如空腹血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）和每位患者既往的身体活动、饮食与遵医依从性等生活方式调查问卷，建立标准，进行评价，据此，将生活方式相对较好的283例（A组）和较差的869例（B组）患者纳入队列，进行队列研究，分析生活方式与糖尿病控制效果的关系；同时，将其中完整接受1年强化健康管理（包括饮食、运动、遵医依从性、健康教育等）的241例患者的管理前（c组）和管理后（D组）生化结果进行比对。结果 A组GLU和HbA1c的控制满意率分别为60．1％和56．5％，明显优于B组的49．0％和45．5％（Х^2=10．44和11．05，P〈0．01）；不科学的生活方式是糖尿病GLU和HbA1c控制不满意的危险因素（RR=1．28和1．25）；D组营养与运动知识总知晓率（63．5％）明显高于C组营养与运动知识总知晓率（25．7％），二者差异具有统计学意义（Х^2=4．51，P〈0．05），强化生活方式管理后GLU和HbA1c的控制满意率分别为61．8％和64．3％，明显优于管理前的58．5％和47．8％，二者差异具有统计学意义（Х^2=7．94和4．18，P〈0．01和0．05）。结论 生活方式与2型糖尿病血糖的控制效果密切相关，健康管理能够培养患者良好的生活方式，帮助患者获得满意的血糖控制效果。     

烧伤早期血小板计数的临床意义

目的探讨烧伤早期血小板变化与病情及转归的关系。方法对120例烧伤病人（总烧伤面积〉30％TBSA者44倒,〈30％TBSA者76例）入院早期血小板水平进行测定,并结合临床病情及转妇进行时比分析。结果总体上看．烧伤早期,血小板变化呈现出短暂升高、持续下降、然后恢复正常的趋势。总烧伤面积〉30％TBSA纽血小板值呈下降趋势（P〈0．05）,〈30％TBSA组血小板值正常（P〈0．05）;血小板水平与TBSA显著相关（P〈0．01）;血小板≤60×10^9/L的痛人死亡率显著增高（P〈0．01）,以血小板≤60×10^9/L作为预后判断标准,灵敏度为80％,特异性为99．1％。结论烧伤早期血小板变化与烧伤程度有关,并可预示其转妇,治疗中注意及早进行血小板干预可能有助于病人的救治。     

有关已婚妇女细菌性阴道病的统计分析

目的探讨已婚妇女细菌性阴道病(BV)的发病情况。方法传统涂片在查找癌变细胞的同时,查找线索细胞并观察菌群变化情况,最后将结果按年龄(围绝经期前后)、标本自然来源(妇科门诊及病房和健康体检中心)进行分组,分别比较两者之间线索细胞检出率的不同。结果来自门诊及病房的阳性率(7.05%)与来自健康体检中心的阳性率(6.28%)两者之间无统计学意义。45岁之前年龄组的阳性率(5.86%)与之后年龄组的阳性率(7.62%)两者之间有统计学意义,45岁之后的阳性率高于45岁之前。结论BV在健康人群中已占有较高的比例,与普通妇科病人没什么区别,同时也表明BV合并妇科其他方面疾病的几率很小,并且其发病情况与年龄有关。     

肾移植患者巨细胞病毒感染的实验室诊断

巨细胞病毒(cytontegalovirus,CMV)是接受器官移植患者感染的常见病原体。60%以上的肾移植受者会感染巨细胞病毒,20%以上的病人患CMV病[1-3]。巨细胞病毒感染是器官移植术后早期死亡的一个主要原因。最近的研究显示,巨细胞病毒感染和CMV病是发生急性排斥反应的独立危险因素[4,5]。目前,国外的肾移植不仅要求HLA配型合适,并且要求CMV血清抗体配型。可见,巨细胞病毒感染的实验室诊断,对于供受者的选择和术后管理具有重要意义。目前巨细胞病毒感染的实验室诊断方法,主要有血清学抗体检测和血液、感染组织的CMV成分检测。现综述如下:1血…