经鼻孔缘切口隆鼻术致鼻侧包块畸形二例

经鼻孔缘切口隆鼻术因创伤小，瘢痕隐蔽而受到美容外科医师的青睐，但该切口有可能损伤大翼软骨而形成鼻侧包块畸形。目前，国内外文献尚未发现因损伤鼻大翼软骨而形成包块的报道，本院10年来曾发现2例，其中1例为损伤了大翼软骨穹隆部，另1例为损伤大翼软骨外侧脚。     

中医药治疗柯萨奇病毒B心肌炎的研究进展

从中医辨证论治、复方制剂以及自拟方药的临床疗效观察、动物体内和体外实验研究四个方面入手,综述了近年中医药治疗病毒性心肌炎的研究进展。参考文献20篇。     

PACU妇科全麻手术患者非计划性低体温影响因素调查

目的 调查分析妇科手术患者术后麻醉复苏室(PACU)非计划性低体温的发生状况及相关因素分析.方法 选择2019年3—5月术后入住PACU的210例择期全麻妇科手术患者为研究对象,使用基于物联网与AI的无线体温监测系统对本组PACU患者进行连续动态的实时核心体温监测,观察患者术后在PACU期间核心体温的动态变化、非计划性...     

RNA结合蛋白HuR在胃癌中的表达和临床意义

目的使用免疫组方法检测RNA结合蛋白HuR在75例胃癌组织中的表达情况,分析Hu R在胃癌的发生、发展及淋巴结转移中相关性。方法采用免疫组织化学染色MaxVision/HRP法检测75例胃癌组织中胞浆、胞核HuR的表达水平,并与临床病理参数相比较,分析两者之间的相关性。在多因素分析中,鉴定影响生存的独立变量使用Cox回归模型。不同变量对预后的影响使用风险比+95%可信区间表示。结果 75例胃癌组织中,HuR胞浆阳性表达率、HuR胞核阳性表达率分别为65.3%(49/75)和85.3%(64/75)。胞浆HuR表达阳性与胃癌肿瘤大小(P=0.014)、淋巴结转移(P=0.002)、TNM分期(P=0.027)、远处转移(P=0.016)均有相关性,但与其他临床特征无相关性(P 0.05),如性别、年龄、肿瘤浸润深度。胞核HuR表达与胃癌所有的临床病理特征均无相关性(P 0.05);多因素COX模型结果显示,HuR胞浆阳性(HR=1.854,;95%CI=1.018～3.875;P=0.044)、肿瘤大小(HR=1.303;95%CI=1.256～3.404;P=0.012)、TNM分期(HR=3.607;95%CI=1.729～7.526;P=0.001)是影响GC患者预后的独立因素。结论胃癌组织中胞浆Hu R表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移均有显著正相关,提示HuR可能参与了胃癌发生、发展及转移过程。     

血友病A发病的分子机制

凝血因子Ⅷ(FⅧ)内含子22倒位和错义突变分别是重型和轻/中型血友病A发病的主要机制。CpG岛是突变热点。约5%的重症血友病患者由内含子1倒位引起。大片段缺失突变多与重复序列有关。插入/缺失突变常常发生在单碱基连续地方。无义突变和剪接位点突变多导致重度表型。错义突变的效应和其所累及的位置有关,如影响蛋白分泌,降低F与血管性血友病因子(vWF)、磷脂或因子(FⅧ)结合力、影响凝血酶活化以及增加F不稳定性等。研究发病分子机制对于了解F分子结构和功能的关系、携带者判定、产前诊断以及患者的预后和治疗都有重要的意义。     

血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死患者不同发病时段中应用的临床疗效

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中不同时段行血栓抽吸的临床效果。方法选取2015年1月至2018年6月就诊于南昌大学第一附属医院并经冠状动脉造影诊断为高负荷血栓的STEMI患者127例作为研究对象。根据是否行血栓抽吸术,将患者分为血栓抽吸+PCI组(63例,A组)、常规PCI组(64例,B组)。根据发病开始至导丝通过犯罪血管时间≤6 h、>6 h且≤12 h、>12 h且≤24 h,A组又分为A1组(23例)、A2组(27例)、A3组(13例),B组又分为B1组(25例)、B2组(25例)、B3组(14例)。比较各组患者术后心肌梗死溶栓(TIMI)后血流分级、术后1 h ST段回落、术后7d左心室射血分数(LVEF)、术后3个月主要心血管不良事件(MACE)发生。结果A组PCI术后TIMI血流分级达3级比例、术后1 h心电图相关导联ST段完全回落比例和术后7d LVEF均优于B组(P<0.05)。A2组术后TIMI血流分级达3级比例优于B2组(P<0.05),A3组术后TIMI血流分级达3级比例、术后1h ST段完全回落比例和术后7d LVEF均优于B3组(P<0.05)。术后3个月A组与B组、A1组与B1组、A2组与B2组、A3组与B3组间MACE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高血栓负荷STEMI患者PCI术中联合血栓抽吸,有利于减少无复流或慢血流发生,提高术后心肌灌注水平,改善左心室功能,尤其是在心肌缺血12~24 h内,可减少心肌缺血时间延长对心脏的损害。     

球囊扩张治疗肾移植术后移植肾输尿管狭窄12例体会

目的探讨球囊扩张治疗肾移植术后移植肾输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾分析我院于2009~2012年收治的12例肾移植术后移植肾输尿管狭窄患者的临床资料,根据狭窄情况采用球囊扩张法治疗,术后留置2根双J管6月。结果 12例患者肾积水均明显减轻,肾功恢复正常。结论球囊扩张治疗肾移植术后移植肾输尿管狭窄疗效确切,安全可靠。