成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物筛查结果分析

目的分析成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物糖类抗原724(CA-724)、糖类抗原153(CA-153)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)筛查结果。方法选取成都地区2019年5月至2020年8月45~60岁健康体检者2268例,采用电化学发光法检测其血清肿瘤标志物CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA水平,统计各项肿瘤标志物检测阳性率、恶性肿瘤确诊情况,将肿瘤标志物检测阳性者记为阳性组,阴性者记为阴性组,比较其各项血清肿瘤标志物水平,并分析不同性别、年龄的体检人群肿瘤标志物筛查结果,分析各项肿瘤标志物检测对恶性肿瘤的诊断效能。结果2268例健康体检者中,CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA阳性检出率分别为10.05%、4.98%、1.10%、7.01%、4.76%,总共72例肿瘤标志物检测阳性,总阳性率为3.17%(72/2268),其中12例经病理学、影像学等检查确诊为早期或中期肿瘤,肿瘤总检出率为0.53%(12/2268),其中恶性肿瘤8例,检出率为0.35%(8/2268),肿瘤标志物阳性组的CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA水平高于阴性组(P<0.05);男性CA-125、CA-199阳性率低于女性,而CEA阳性率高于女性(P<0.05);不同年龄人群CA-153、CA-199、CEA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),成都地区健康体检人群中CA-153及CA-199阳性表达集中在51~60岁,CEA阳性表达集中在45~50岁;ROC曲线分析显示,CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA联合检测预测恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度最高,曲线下面积最大,为0.865。结论成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA均呈高表达,其中CA-724阳性率最高,不同性别、年龄人群的肿瘤标志物水平也有差异,联合检测各项肿瘤标志物有利于早期发现疾病,早期治疗,减少疾病恶化风险。     

血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平诊断十二指肠溃疡的价值及其与Hp感染、病情的相关性

目的:探究血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素17(G17)水平诊断十二指肠溃疡的价值及与Hp感染、病情的相关性.方法:分别选择95例十二指肠溃疡患者和52名健康受试者分别作为观察组和对照组,测定血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平,收集十二指肠溃疡患者胃镜检查资料及幽门螺旋杆菌感染(Hp)资料.结果:十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平均高于对照组(P<0.05);血清PGⅠ、PGⅡ及G17诊断十二指肠溃疡的曲线下面积分别为0.841、0.882和0.889,当其截点值为132.1μmol/L、15.45μmol/L、16.25 pmol/L时,约登指数最大;PGⅠ+PGⅡ、PGⅠ+G17、PGⅡ+G17的接受者操作特性(ROC)曲线下面积分别为0.901、0.892、0.912和0.913.十二指肠溃疡Hp阳性患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平高于十二指肠溃疡Hp阴性患者(P<0.05);溃疡面积>1.0 cm十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平高于面积<1.0 cm十二指肠溃疡患者(P<0.05);Pearson相关性分析示,血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平与溃疡面积呈正相关(P<0.05).结论:十二指肠溃疡患者伴有血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平的升高,其水平与Hp感染及病情密切相关,可用于临床诊断及病情评估.     

规范化自我管理教育对艾滋病患者治疗依从性的作用

目的：探讨规范化自我管理教育对艾滋病患者治疗依从性的影响。方法选取我院收治的艾滋病患者148例,随机分为观察组和对照组,每组74例。对照组患者采取常规的健康教育,观察组在常规的健康教育基础上采取规范化的自我管理教育。比较两组患者干预后的药物知识评分、患者视觉模拟评分法（ VAS）的自评依从性评分以及护士对其的治疗依从性。结果干预后两组患者的药物知识评分均较干预前明显增加（均P＜0．05）,观察组患者的评分明显高于对照组（ P＜0．05）;干预后两组患者VAS评分均较干预前明显提高（均P＜0．05）,观察组患者的VAS评分均明显高于对照组（P＜0．05）;干预后两组护士评价患者的服药依从性均较干预前明显提高（均P＜0．05）,观察组护士评价患者的服药依从性明显高于对照组（P＜0．05）。结论与常规的健康教育比较,规范化的自我管理教育能更有效地提高患者对药物的了解和治疗依从性。