依达拉奉联合白蛋白治疗脑出血迟发性水肿29例疗效观察

目的探讨脑出血后迟发性脑水肿的发生机制及治疗方法。方法对脑出血后发生迟发性脑水肿的29例患者在给予常规治疗的基础上加用依达拉奉、白蛋白针剂治疗。结果 28例患者症状逐步好转,脑CT示水肿逐步消散吸收;1例脑叶出血(40mL)患者症状无好转,复查脑CT示水肿无明显吸收,给予微创脑血肿碎吸清除术治疗,水肿随血肿的清除迅速吸收。结论应用依达拉奉、白蛋白可有效的治疗脑出血后迟发性脑水肿。     

配合血液灌流治疗有机磷和单甲咪农药混合中毒体会

急性有机磷农药和单甲咪农药混合中毒是近几年常见的临床急症 ,意识障碍发生率高且重、呼吸衰竭发生率高且难以纠正、心率低且不易用阿托品提升 ,死亡率高。此类混合中毒文献报道甚少。自 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月我们配合血液灌流救治了 5 6例急性重症患者 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :5 6例患者均为我院住院病人 ,男性 16例 ,女性 40例 ,年龄 12～ 48岁 ,5 6例均为急性口服有机磷与单甲眯农药中毒。服药到来院时间半小时～ 6小时。来院时伴意识障碍者 3 4例 ,表现为淡漠、昏睡或昏迷。高热、阵发性抽搐…     

侧脑室穿刺、逆行脑脊液置换治疗大量脑室出血的疗效观察

目的 探讨治疗大量脑室出血的新方法。方法 对28例大量脑室出血病人行侧脑室穿刺引流术和逆行脑脊液置换术治疗。结果 23例存活，5例死亡，所有病例脑室系统及蛛网膜下腔积血均清除，无1例发生继发脑积水情况。结论 侧脑室穿刺引流、逆行脑脊液置换是安全有效的治疗方法。     

依达拉奉治疗大面积脑梗塞疗效观察

目的研究依达拉奉治疗大面积脑梗死的疗效.方法将收治急性大面积脑梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在对照组的基础上加用依达拉奉.观察两组疗效.结果14天及28天时治疗组总有效率及显效率均显著高于对照组、且死亡率更低(P均<0.05);24小时、72小时、第7、14、28天后治疗组的病灶及水肿带明显减小.结论依达拉奉治疗急性期大面积脑梗死能明显减轻脑水肿,缩小梗死灶.     

斜向锥颅穿刺法治疗慢性硬膜下硬膜外血肿疗效观察

目的探讨斜向锥颅穿刺法治疗慢性硬膜下/慢性硬膜外血肿的优缺点。方法对比分析斜向锥颅穿刺法和常用垂直锥颅穿刺法治疗慢性硬膜下、硬膜外血肿时,血肿的清除时间、程度、并发症的发生情况。结果采用斜向锥颅穿刺法清除血肿所需时间短,清除较彻底,并发症发生率低。结论斜向锥颅穿刺法能更有效的清除慢性硬膜下、硬膜外血肿,较垂直穿刺法更优越。     

有机磷中毒迟发性神经损害35例随访研究

目的研究有机磷农药中毒迟发性神经病（OPIDN）的治疗和预后。方法对OPIDN患者给予能量合剂、胞苷三磷酸（CTP）治疗,改善能量供应,给予活血药物改善循环,给予神经营养剂治疗,肌张力增高患者加服降肌张力药。随访1～4年。结果在30例周围性神经损害患者中,29例恢复良好,1例四肢肌肉中度萎缩,生活不能自理。5例中枢性神经损害患者,均遗留肢体肌张力增高,活动笨拙,智力轻度减退;1例年轻女性伴内分泌功能障碍,断经、不孕4年。5例均能生活自理。结论及时纠正缺氧、改善血液循环是早期防治的关键,能量合剂、胞苷三磷酸配合活血和营养神经药物对OPIDN的治疗有效。     

脑静脉窦血栓形成10例诊治分析

我们自 1997～ 2 0 0 0年 11月收治脑静脉窦血栓形成 10例均治愈 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 8例非感染性 ,2例感染性血栓形成患者均为青中年女性 ,年龄 2 2～ 42岁 ,3例为足月妊娠分娩后 2～ 12ｄ ,3例为孕 1～ 3月 ,1例为口服避孕药者 ,1例为轻度呕吐后 ,2例感染性者发病于感冒后 1～ 2周。1 2　临床表现　 8例非感染性患者均有不同程度头痛、呕吐、视物不清、视盘水肿等颅内高压症状 ,为首发症状 ,有 4例伴脑神经损害 ,2例伴肢体运动障碍 ,其中 1例既有脑神经损害 ,又有肢体运动障碍 ,并有阵发性癫痫样抽搐 ,意识障碍 ,各…     

低钾性周期性麻痹58例临床分析

低钾性周期性麻痹是一组临床常见的、以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的常染色体显性遗传病钙通道病。甲状腺功能亢进(甲亢)病人往往伴有周期性麻痹,甚至是甲亢的首发症状。现将我们1993~2003年间收治的58例病人报告如下。1临床资料1.1一般资料58例病人,男52例,女6例。年龄     

侧脑室穿刺、逆行脑脊液置换治疗大量脑室出血的疗效观察

目的　探讨治疗大量脑室出血的新方法。方法　对 2 8例大量脑室出血病人行侧脑室穿刺引流术和逆行脑脊液置换术治疗。结果　 2 3例存活 ,5例死亡。所有病例脑室系统及蛛网膜下腔积血均清除 ,无 1例发生继发脑积水情况。结论　侧脑室穿刺引流、逆行脑脊液置换是安全有效的治疗方法