妊娠12~18周孕妇中国内脏脂肪指数对妊娠期糖尿病预测价值的研究

目的:探讨妊娠12~18周孕妇的中国内脏脂肪指数(CVAI)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值及其与不良妊娠结局的相关性。方法:选择2018年1月至2019年12月在汕头市中心医院产科门诊建档的孕12~18周单胎妊娠孕妇300例作为研究对象,均排除其他合并症,收集孕妇建档时的身高、体重、腰围、空腹血清高密度脂蛋白(HDL-C)和甘油三脂(TG),参考公式计算获得每例孕妇的建档CVAI值,以妊娠24周~28周75g葡萄糖耐量试验结果判断有无GDM,统计CVAI预测GDM发病的ROC曲线下面积和CVAI最佳阈值,根据最佳阈值分为高危组和低危组,分析CVAI与妊娠结局的相关性。结果:(1)300例孕妇BMI均值为21.04±2.23kg/m^2,平均腰围为72.02±4.34cm,HDL-C平均值为1.84±0.38,TG平均值为1.59±0.73,平均CVAI值为19.53±18.68;(2)300例中共有67例诊断为GDM,GDM组的BMI均值(23.39±2.34kg/m^2)明显高于非GDM组(20.35±1.66kg/m^2),差异具有统计学意义(P<0.05),GDM组的HDL-C均值(1.89±0.40mmol/L)与非GDM组(1.84±0.38mmol/L)相比,差异无统计学意义(P>0.05),GDM组的CVAI均值(37.99±17.07)明显高于非GDM组(14.12±15.42),差异具有统计学意义(P<0.05);(3)利用CVAI预测GDM的ROC曲线下面积为0.850±0.0254(95%CI 0.804-0.888),当CVAI值=34.85时,Youden指数达到最大值(0.5332),此时敏感度为63.24%,特异度为90.09%;(4)高危组的早产发生率显著高于低危组(P<0.05),高危组巨大儿的发生率明显高于低危组(P<0.05),高危组妊娠期高血压的发生率明显高于低危组(P<0.05)。结论:妊娠12~18周的CVAI值对GDM的发生具有较高的预测价值,CVAI与早产、巨大儿及妊娠期高血压疾病等妊娠结局存在相关性。     

中国内脏脂肪指数对不同孕周妊娠期糖尿病发生风险的预测研究

目的探讨妊娠12～14周,14⁺¹～17周,17⁺¹～20周孕妇的中国内脏脂肪指数(CVAI)对妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的预测价值。方法选择2020年12月至2021年9月在汕头市中心医院产科门诊建档的孕12～20周单胎妊娠孕妇903例作为研究对象,按孕周进行分组,分为3组。第一组为12～14周264例,第二组为14⁺¹～17周441例,第三组为17⁺¹～20周298例。均排除其他合并症。收集孕妇建档时的身高、体质量、腰围、空腹血清高密度脂蛋白(HDL-C)和三酰甘油(TG),参考公式计算获得每例孕妇的建档CVAI值,以妊娠24～28周75 g葡萄糖耐量试验结果判断有无GDM,统计CVAI预测GDM发病的ROC曲线下面积和CVAI最佳阈值。结果第一组孕妇诊断为GDM有28例,GDM组的BMI均值(23.08±2.84)kg/m²明显高于非GDM组(20.88±3.14)kg/m²,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的年龄均值(31.11...     

探讨知信行模式的护理干预在无痛人流术中的应用效果

目的 探讨知信行模式的护理干预在无痛人工流产患者临床护理过程中的应用效果.方法 选取2020年4月-2020年9月在汕头市中心医院妇产科门诊行无痛人工流产术的患者110例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组55例和观察组55例.对照组实施传统常规护理干预,观察组应用知信行模式,针对性制定详细护理方案.比较两组干...     

LEARNS模式在妊娠期糖尿病患者健康教育中的应用

目的 探讨LEARNS模式在妊娠期糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法 选取产科门诊收治的120例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予常规健康教育,观察组采用LEARNS模式开展健康教育。比较2组血糖水平及体质量控制情况、患者自我管理能力、妊娠并发症及妊娠结局。结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体质量控制的达标率均高于对照组(χ² =6.171,P=0.013;χ² =9.219,P=0.002;χ² =9.259,P=0.002;χ² =9.412,P=0.002),观察组自我管理能力评分高于对照组(t=12.972,P<0.001),羊水过多、巨大儿及早产发生率均低于对照组(χ² =6.982,P=0.008;χ² =7.688,P=0.006;χ² =4.904,P=0.027);2组妊娠期高血压、胎膜早破及新生儿低血糖发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 LEARNS模式可明显提高妊娠期糖尿病患者自我管理能力,改善其血糖及体质量控制水平,降低妊娠并发症的发生风险。