吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病160例

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床应用价值. 方法采用特制的圆形痔吻合器对160例痔病进行手术,观察其疗效及并发症的发生情况. 结果平均手术时间10 min,平均住院时间3.8 d,97.5%的病人对手术效果满意.术后近期的并发症有肛门部疼痛23例(14.4%),尿潴留18例(11.2%),术后5～9 d便鲜血9例(5.6%).随访2周至20个月,除有1例再行外痔切除术外,其余均未复发,无肛门狭窄、大便失禁发生.结论 PPH 是治疗痔病安全、有效的新技术,与传统手术比较,具有损伤小、住院时间短、术后痛苦少、恢复快、复发率低、并发症少等优点.     

老年肠梗阻病人的手术处理

肠梗阻指肠内容物在肠道内通过受阻，又以食物性肠梗阻为多见，危害性也大，应该引起足够重视。老年食物性肠梗阻形成后，一般很难经保守治疗使梗阻解除，大多需要手术治疗。但手术又可能带来一些新的并发症，如多数老人术后会有肠粘连，进而导致粘连性肠梗阻，患者将面临再次手术的危险。有些贻误病情者，还有可能发生体液和电解质丢失，肠壁血液循环障碍、坏死，继发感染等，最后可致毒血症、休克，甚至死亡。本文通过阐述老年人肠梗阻的特点、术后的并发症，唤起人们重视，对于老年人肠梗阻要及时诊断，全面检查，治疗时应积极主动，手术方式灵活选择，做好围手术期的准备是减少老年性肠梗阻术后并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施，加强术后并发症的预防与治疗。     

不同麻醉联合亚甲蓝进行肛肠手术的临床治疗对比

目的对比不同麻醉联合亚甲蓝进行肛肠手术的临床治疗效果。方法选择2009年2月至2011年4月在我院接受肛肠手术治疗的患者260例,将其随机分成观察组130例和对照组130例,观察组行腰-硬联合麻醉+创面注射亚甲蓝,对照组行硬膜外麻醉+创面注射亚甲蓝,对比观察其疗效。结果对照组患者在术后2h和术后4h的疼痛指数明显高于观察组患者,P<0.05。结论腰-硬麻醉相比于单纯的硬膜外麻醉,其麻醉持续时间更长,能够弥补亚甲蓝的起效空白期,值得在临床上推广。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除手术创伤对比观察

目的 比较腹腔镜下阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的创伤对照.方法 2010年1月～2011年 1月,笔者采用腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎65例,与传统开腹阑尾切除手术45例作比较,比较两种手术方式在手术时间、术中失血、术后患者下床时间、肛门排气时间、住院时间、术后不同时点的疼痛评分等方面有无差异.结果 腹腔镜下阑尾切除术手术时间、术中失血与OA组比较差异无统计学意义(P>005).术后下床时间、肛门排气时间、住院时间较传统手术缩短(P<005),术后疼痛评分优于传统手术(P<005).结论 腹腔镜下阑尾切除术手术后近期创伤低于传统手术.     

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除手术创伤对比观察

目的 比较腹腔镜下阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）的创伤对照.方法 2010年1月～2011年 1月,笔者采用腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎65例,与传统开腹阑尾切除手术45例作比较,比较两种手术方式在手术时间、术中失血、术后患者下床时间、肛门排气时间、住院时间、术后不同时点的疼痛评分等方面有无差异.结果 腹腔镜下阑尾切除术手术时间、术中失血与OA组比较差异无统计学意义（P〉005）.术后下床时间、肛门排气时间、住院时间较传统手术缩短（P〈005）,术后疼痛评分优于传统手术（P〈005）.结论 腹腔镜下阑尾切除术手术后近期创伤低于传统手术.     

消肿溃痈方熏洗对肛周脓肿术后创面愈合的影响

〔摘 要〕 目的：探究消肿溃痈方熏洗促进肛周脓肿术后患者创面愈合的临床效果。 方法：选择泉州市中医院 2017 年 1 月 至 2018 年 12 月期间行肛周脓肿手术的患者 100 例，按随机数字表法分为两组，各 50 例。对照组行高锰酸钾溶液坐浴， 观察组在对照组的基础上采用消肿溃痈方熏洗。比较两组治疗总有效率、创口愈合情况、治疗前后巨噬细胞数量及症状及 体征评分和不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 96.00 % 高于对照组的 84.00 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者的创面愈合时间、创面腐肉脱落时间短于对照组，创面缩小率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的巨噬细胞数量、症状及体征积分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组的 巨噬细胞数量多于对照组，疼痛、渗出及水肿评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应 发生率为 4.00 % 低于对照组的 10.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肛周脓肿术后采用消肿溃痈方熏洗有 助于促进创面恢复，减轻创面疼痛感，缩短创面愈合时间，安全性高。     

乳腺癌保乳手术30例治疗体会

目的 探讨应用保乳手术治疗乳腺癌的临床效果.方法 选取本院普外科2004～2009年收治的30例乳腺癌保乳手术患者为研究对象,术后采取常规治疗,辅助放、化疗与内分泌治疗等.结果 患者均未出现复发与远处转移现象,随访3年生存率为100％.术后患者乳房美容效果综合满意率为96.7％.结论 应用保乳手术治疗早期乳腺癌临床较好,保留了患者的乳房外观,乳房外形改变较小,未见患者术后有出血、感染、皮下积液等并发症发生,值得临床推广应用.     

成人原发性小肠肿瘤45例手术治疗体会

成人原发性小肠肿瘤属于临床上较为少见的疾病,占人体全身各部位肿瘤发生率的0.2％～0.3％,占消化道肿瘤发生率的1％～3％.成人原发性小肠肿瘤的临床表现缺乏早期特异性,现有的肿瘤检查手段存在一定的局限性,因此确诊率一直相对较低.我院2000年1月-2005年5月共收治45例成人原发性小肠肿瘤患者,总结报道如下.     

止痛如神汤口服及保留灌肠对肛窦炎患者炎症指标及疼痛程度的影响

目的:探究止痛如神汤口服及保留灌肠对肛窦炎患者炎症指标及疼痛程度的影响.方法:回顾性分析2017年1月-2019年12月我院收治的38例肛窦炎患者的临床资料,根据治疗方案不同进行分组,将19例使用甲硝唑联合庆大霉素保留灌肠治疗的患者纳入对照组,将19例使用止痛如神汤口服及保留灌肠加甲硝唑联合庆大霉素保留灌肠治疗的患者纳...     

VR/AR技术在中医药高校教学和实践中的探讨

虚拟现实技术可以借助VR/AR技术为师生建立一个互动化、个性化、沉浸式课堂,可以提高教师的教学效果、激发学生的参与热情、提升学生学习兴趣、让学生快速吸收相应知识。基于VR/AR技术的教学模式作为一种新出现的教育模式,其所搭建的沉浸式体验可以提供更大的空间给学生理解和掌握知识,因此对学习效率的提高、教育成本的降低、避免存在安全风险的实验操作、帮助提高学生的学习兴趣与动力,成为一种根植于传统但优于传统的教学方法。探讨了VR/AR技术在中医药的主干和基础课程的教学、临床技能与中医药原理类课程的实训教学、研究型实验技术与科学类课程、模拟实验室、模拟临床实训教学体系的构建,并展望了它们的应用。