组合皮瓣修复全手脱套伤9例分析

目的探讨全手脱套伤的治疗方法。方法利用游离拇甲瓣联合足背皮瓣皮瓣修复拇指及手部桡侧创面、前臂骨间背岛状皮瓣修复手部尺侧创面,游离皮片修复虎口部创面。结果皮瓣均成活。随访9~18个月,患手能完成握持动作,拇指感觉恢复,两点辨别觉7~8 mm。结论利用一组游离皮瓣加骨间背岛状皮瓣修复全手脱套伤有效,创伤相对较小且外形尚满意,是全手脱套伤的一种有效治疗方法 。     

2型糖尿病周围动脉病变超声诊断及危险因素分析

目的分析2型糖尿病（T2DM）患者周围动脉病变（PAD）发生情况及相关危险因素。方法对住院的210例T2DM患者进行体格检查,周围动脉（颈部及下肢血管）彩色多普勒超声检查,生化检查。结果 210例T2DM患者中,超声检查血管病变者151例,检出率71.9%,超声检查组年龄、病程、血压（BP）、体质指数（BMI）、、胰岛素抵抗指数（IR）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂、D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、尿蛋白肌酐比值（ACR）均高于正常组（P〈0.01）。结论 T2DM患者PAD是常见并发症。超声检查能提供无创早期诊断。其中年龄、高血压、高血糖、高血脂、高凝状态及尿白蛋白等是T2DM患者PAD的危险因素。     

对初诊2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的临床研究

目的探索对初诊2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的临床意义。方法将111例初诊2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为2组,进行为期1年的治疗,63例患者进行胰岛素治疗,48例患者进行口服药物治疗。结果两组均能显著的控制空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),降低糖化血红蛋白HbA1c和血脂,改善胰岛素抵抗(IR),且胰岛素治疗组明显优于对照组。结论对初诊的2型糖尿病(T2DM),胰岛素疗效明显优于口服药物,且达标时间短,值得推广。     

抢救糖尿病非酮症高渗综合征23例体会

我院于 1995年 1月～ 2 0 0 1年 2月共收治糖尿病非酮症高渗综合征 2 3例 ,现将抢救体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 2 3例 ,其中男 8例 ,女 15例。年龄 (71 0± 11 2 )岁 ,其中有 2型糖尿病病史者 15例 ,病程 (6 0± 3 2 )年 ,无糖尿病病史者 8例。有明显诱因者14例 ,分别为肺部感染 3例 ,急性胃肠炎 2例 ,脑梗死 2例 ,脑出血 1例 ,进食高糖饮料 3例 ,中暑 1例 ,股骨颈骨折卧床 2例 ,其余 9例无明显诱因者均为 70岁以上高龄患者 ,家属发现其不吃饭、不喝水 ,反应迟钝而送入医院。患者入院时均有唇舌干燥 ,小便量少 ,并…     

不短缩指骨的断指再植

断指再植术中，常规对骨关节的处理是根据断指皮肤、血管等的条件，将断端指骨短缩O05～100cm，经关节面的断指。同时作关节融合术，但术后常导致再植指短缩和部分关节功能丧失。2000年起，我们对19例23指的断指，采用不短缩指骨的方法进行再植，获得外形及功能满意的效果。     

亚急诊足趾及甲瓣移植再造拇指及手指的临床研究

目的总结在亚急诊利用足趾及甲瓣移植再造拇指及手指的临床经验.方法自1999年起,应用第二足趾及带末节趾骨甲瓣游离移植于外伤后数天进行亚急诊拇、手指再造14例,其中拇指11例,示指2例,环指1例.结果术后14例全部成活,随访6个月～1年,再造的拇、手指外形满意,功能良好.结论术前合理设计,术中无创解剖是获得再造指成活的关键,亚急诊期进行拇指及手指再造是较理想的手术时机选择.     

显微手术650例体会

我院自1986年开展显微手术，并运用此技术在断指(肢)再植、组织瓣移植、周围神经血管损伤修复、动静脉内瘘成形、拇指再造、睾丸离断再植等650例进行临床处理．效果满意，现报道如下。     

1993～2004年新疆巴州结核病控制项目效果分析

目的分析新疆巴州实施世界银行贷款和世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对1993~2004年项目执行情况进行汇总分析。结果全州共接诊可疑肺结核病症状者39 677例,发现活动性肺结核病人8 276例,活动性肺结核新登记率由1993年全面实施项目后的27.3/10万增加到2004年的56.2/10万,涂阳登记率由23.4/10万提高到45.4/10万,涂阳治愈率由83.6%提高到98.8%。结论巴州结控项目取得了显著成绩,发现和治愈了大量肺结核病人。     

邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复中远节指腹缺损

目的 探讨邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复手指中远节指腹缺损的临床效果。方法 自2001年2月～2003年9月，采用邻指中近节带指神经背侧支的指动脉岛状皮瓣逆行修复手指中远节指腹缺损。同时吻合神经，共治疗18例19指，术后配合康复训练。结果 18例皮瓣均成活。术后随访6～14个月，经修复的指腹丰满、耐磨。皮瓣颜色、质地满意，感觉恢复至S^3＋～S^4，手指活动无明显障碍。结论 邻指指动脉逆行岛状皮瓣血供可靠，操作简便。并可重建感觉。用于修复手指中远节指腹缺损是较好的方法，但有一定的适应证。