个体化连续饮食护理在住院慢性乙型肝炎肝纤维化患者中的应用效果

目的 探讨个体化连续饮食护理在住院慢性乙型肝炎肝纤维化患者中的应用效果。 方法 选取2015年1月—2017年5月于宁波市鄞州人民医院就诊的196例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组98例。入院后对照组和观察组患者均给予常规护理宣传教育。观察组患者给予个体化连续饮食护理干预。于饮食干预前和饮食干预后6个月收集患者各项资料，检测血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平，采用FibroScan检测肝纤维化程度，采用生活质量量表(SF-36)评价患者生活质量。 结果 干预前，2组TBIL、AST和ALT比较，差异无统计学意义(均P>0.05)；干预后，观察组TBIL、AST和ALT显著降低(均P<0.05)，且显著低于对照组(均P<0.05)，对照组无明显变化。干预前，2组Stiffness值比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组Stiffness值显著降低(P<0.05)，且显著低于对照组(P<0.05)，对照组无明显变化。干预前，2组SF-36各维度得分比较，差异无统计学意义(均P>0.05)；干预后，观察组SF-36各维度得分显著提高(均P<0.05)，且显著高于对照组(均P<0.05)，对照组无明显变化。 结论 连续的饮食护理有助于慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能恢复和肝纤维化的逆转，同时可显著改善患者生活质量。      

PD1/PD-L1阻断治疗肿瘤的影响因素、疗效预测标志物及联合治疗

最近,程序性死亡之受体1及其配体(PD1/PD-L1)抗体在不同类型肿瘤的临床治疗中取得了较好效果,使部分患者的病情得到了长期控制.然而,多数患者并未从治疗中获益.本文将综述影响PD1/PD-L1阻断治疗的关键因素,评价疗效预测标志物的可靠性,并分析基于PD1/PD-L1阻断治疗的不同联合治疗方案.     

手法松解腘肌治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察手法松解胭肌治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2020年4月-2021年4月在柳州市中医医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者120例,随机分两组,各60例.对照组予口服非甾体类抗炎药治疗,治疗组在口服药物基础上予行手法松解胭肌治疗.采用视觉模拟评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、膝关节活动度评分比较治疗...     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防急性淋巴细胞白血病患儿化疗后中性粒细胞减少的临床疗效观察

目的 探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)预防急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿化疗后中性粒细胞减少的临床疗效。方法 回顾性分析2020年7月至2023年7月在绵阳市中心医院就诊的60例急性ALL患儿的临床资料。根据治疗方法不同将患儿分为观察组和对照组,各30例。对照组采用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)进行干预,观察组采用PEG-rhG-CSF进行干预。比较两组患儿化疗前及化疗3周后绝对中性粒细胞计数(ANC)和白细胞计数(WBC)水平,化疗后3周的中性粒细胞减少的开始时间、持续时间和结束时间,比较两组患儿化疗3周后在白细胞降低发生率、中性粒细胞减少症(FN)发生率及不良反应发生率。结果 化疗3周后,两组患者的ANC、WBC水平均较化疗前升高,且观察组患儿的ANC、WBC水平分别为(6.77±4.22)×10⁹/L、(9.17±3.36)×10⁹/L,均明显高于对照组[(6.34±2.34)×10⁹/L、(8.91±3.56)×10⁹/L],差异均有统计学意义(P<...     

小儿病毒性心肌炎的整体护理干预效果

【摘要】目的 探讨小儿病毒性心肌炎的整体护理干预方法,为提高临床护理效果提供依据。方法 随机选取2016年4月～2017年4月我院收治的小儿病毒性心肌炎患者80例,按不同护理方法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用专科护理措施,观察组在专科护理基础上给予整体护理干预,对比两组患者的护理效果。结果 经过护理干预后两组患者的情况均有不同程度好转,对照组患者的整体护理有效率低于观察组（P＜0.05）;观察组患者出院后复发率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 病毒性心肌炎患儿给予有效的整体护理干预,可改善患儿心理状态,提高护理满意度,同时也可改善护理效果,提高护理针对性和全面性,为患儿提供更加优质的护理服务。     

150例口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理

总结150例口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理经验。用药前后对患儿家属进行健康宣教,指导家属观察患儿用药后反应,住院期间监测患儿血糖、血压及心电图情况,及时发现并干预不良反应,出院后做好各项随访工作,监督患儿遵医嘱服用药物,通知患儿按时复诊,以便能及时根据患儿体质量、病情等调整剂量。本组患儿用药后24 h均出现血管瘤颜色变浅,体积不同程度的缩小,随访1~13个月,1例患儿因2个月后自行停药病情复发,中断用药3个月后再次继续用药,5例患儿因用药后1个月反复出现轻微咳嗽伴有吼喘症状,完善肺功能检查提示轻-中度气道高反应,予以停止用药,其余患儿用药6个月后瘤体基本消失,给予停药。     

新生儿常用氧疗方式的安全性评价

目的评价改良鼻导管吸氧、头罩吸氧和暖箱内供氧三种新生儿常用氧疗方式的临床安全性。方法用测氧仪对不同吸氧方式及不同氧流量下患儿的实际吸入氧浓度进行测定。分析氧流量与氧浓度变化的关系。结果改良鼻导管和头罩吸氧时患儿实际吸入氧浓度与氧流量呈正相关。头罩吸氧时低流量（1L／min）即可能对部分新生儿造成过高氧环境（〉50％）；暖箱内供氧在低流量下（1～3L／min）各组之间实际吸入氧浓度无统计学差异。结论现有氧疗方式及常规不完全适用于新生儿，需密切监测实际吸入氧浓度。并应针对新生儿特点进行改进。     

神经肌肉疾病骨骼肌结构与功能的定量超声研究进展

神经肌肉疾病（NMDS）危害影响大,可累及包括运动神经元和感觉神经元,肌肉本身或神经肌肉接头,临床表现为运动系统或神经系统受损相关的多种综合征或畸形,例如肌肉萎缩、肌肉营养不良等。以往NMDS的诊断主要依靠血清肌酸激酶（creatine kinase,CK）水平的测定、肌电图与神经传导速度的测量、基因检测以及肌肉活检。CK诊断肌营养不良症者灵敏度较高但特异性不足,肌电图与神经传导速度的测量、基因检测以及肌肉活检推广应用受局限。近年来,随着高频超声的发展,超声技术在疑似神经肌肉疾病诊断评估中的应用价值被广泛认可,相对于其他影像学技术来说,具有无创、无痛、无辐射的独特优势,可用于床旁,并可以动态观察骨骼肌肉系统的运动特征。越来越多的证据表明,骨骼肌超声是一种良好的生物标记,可以在肌肉疾病诊疗过程中随时间推移跟踪组织形态学、血流灌注、弹性质地变化,然而基于肌肉超声不可避免的各向异性伪像、操作者主观局限性,探索定量超声将有助于为NMDS中骨骼肌结构与功能提供客观可靠的诊断评估方法。     

腰椎多裂肌针刀松解结合非手术定位脊柱减压治疗对退变性腰椎滑脱患者腰部功能、生存质量影响观察

目的:探讨小针刀结合椎间减压治疗退变性腰椎滑脱患者的临床效果及对患者生存质量的影响。方法:选取我院住院治疗的退变性腰椎滑脱患者60例患者进行研究,将其分为治疗组和对照组两组,每组各30例。其中治疗组应用针刀针对多裂肌进行松解,结合非手术定位椎间减压治疗,对照组行传统牵引结合普通针刺治疗。收集时间2015年11月—2017年12月,观察患者治疗前、治疗后的腰椎功能JOA评分以及患者的生存质量指标。结果:治疗后两组患者JOA评分均高于治疗前(P0.05),而治疗组患者治疗后JOA评分和对照组存在明显差异,治疗组疗效优于对照组疗效,两组统计学存在明显差异(P0.05);治疗组非差率80.33%高于对照组60.00%,具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后,SF-36量表生命质量评价各维度评分较术前均显著的提高(P0.05)。结论:非手术定位脊柱减压治疗结合多裂肌针刀松解能显著的改善患者退变性腰椎滑脱患者的临床症状改善患者的生存质量,疗效优于普通针刺治疗结合普通牵引治疗。     

中药膏方对骨量低下患者骨密度变化的影响

目的:研究中药膏方对于骨量低下患者的骨密度影响情况。方法:选取入院或者门诊的经过骨密度检测符合骨量低下的57名患者分为治疗组和对照组两组,治疗组29例,对照组28例,分别进行中药膏方口服结合碳酸钙D3片口服,和单纯碳酸钙D3片口服,后进行骨密度检测,以观察中药膏方对骨密度的影响情况。结果:治疗组前后骨密度存在明显差异:P=0.000<0.05,治疗组和对照组的骨密度改善程度经统计分析存在明显差异:P=0.035<0.05。结论:治疗组与对照组两者应用药物对于患者的骨密度均有一定的改善作用(P<0.05),而从改善程度上看,中药膏方结合碳酸钙D3片应用对于骨密度的改善程度要大于单纯碳酸钙D3(P<0.05)。