老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎的术后护理干预

目的：探究老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎的术后护理干预效果。方法：选取，某院2012年5月～2014年11月收治的50例老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者和家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各25例，对照组采取常规护理，研究组实施术后护理干预，比对两组患者临床护理效果。结果：研究组患者满意度88％、并发生发生率12％，与对照组72％、28％相比较，组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；术后排气时间、下床活动时间、住院天数等指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：术后护理干预可以有效提高老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎患者手术治疗效果及患者满意度，具有一定临床推广使用价值。     

管道护理风险评估在肝胆手术患者导管管理中的应用

目的 探讨管道护理风险评估在肝胆手术患者导管管理中的应用.方法 选取2014年6月至2015年6月我科术后留置导管的肝胆手术患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规性导管护理,观察组行导管留置护理风险评估,对比分析两组患者护理满意度及导管非计划性拔管发生情况.结果 观察组患者气管插管、胃管、导尿管、腹腔引流管、深静脉置管非计划性拔管率低于对照组(P<0.05).观察组患者导管堵塞、打折、滑脱及投诉率低于对照组(P<0.05),而患者满意率高于对照组(P<0.05).结论 对肝胆外科留置导管患者建立完善的管道护理风险评估标准将有助于降低患者非计划性拔管及意外事件发生率,可降低医患纠纷,提高患者满意率.     

腹腔镜联合胆道镜施行胆道再次手术的围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜联合胆道镜施行胆道再次手术的围手术期护理体会。方法选取本科2012年10月~2015年12月进行腹腔镜联合胆道镜施行胆道再次手术的29例患者为研究对象,回顾性分析其手术前后的护理要点,总结护理经验。结果 25例患者均治愈出院,1例患者因术后出血行腹腔镜探查止血治愈,1例患者出现胆瘘经持续腹腔引流治愈,无死亡病例。结论围手术期护理作为手术治疗的重要补充,对手术的成功具有重大意义。通过术前的基础护理、心理护理,术后对引流管、T管的细致护理可以有效降低术后并发症,促进患者的康复,从而取得满意疗效。     

自制腹腔三套管持续冲洗在胰十二指肠切除术后消化道瘘中的护理

目的探讨腹腔三套管持续冲洗引流治疗吻合口瘘的效果。方法当术后发现吻合口瘘出现时,及时在预置的引流管中置入冲洗管、引流管和进气管来进行持续冲洗引流,观察冲洗引流液的性质和进出平衡等,观察患者临床症状如腹痛、发热等,记录患者瘘的愈合时间。结果本组31例均经腹腔持续冲洗引流后吻合口瘘痊愈,未经手术治疗而出院,平均住院时间为29d,吻合口瘘愈合平均时间为10．4d,均无腹腔感染、皮肤破溃感染和脓毒症等并发症的发生,均未出现引流管堵塞、滑脱等情况。结论腹腔三套管持续冲洗引流是治疗吻合口瘘的一种有效方法,高质量的管道护理起关键作用,可应用于临床。     

老年贲门癌患者术后营养支持治疗的护理体会

目的:根据高龄贲门癌患者的临床特点,总结根治性近端胃切除术后营养支持治疗的护理体会。方法:对我科在2004年3月～2008年10月间收治的56例贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者术后给予以全肠外营养(TPN)、全肠外营养+肠内营养(TPN+EN)的不同营养支持方式,无1例出现吻合口瘘、肺炎等并发症,切口均甲级愈合。结论:高龄贲门癌患者根治术后给予营养支持治疗时,综合护理可以促进患者恢复,减少术后并发症的发生。