腹腔镜诊治不能触及睾丸的隐睾患儿127例

目的 总结和分析腹腔镜在诊治未触及睾丸的隐睾中的应用.方法 2000年1月-2006年12月应用腹腔镜对127例未触及睾丸的隐睾患儿进行诊治.手术时平均年龄55个月.全麻或加单次硬膜外麻醉下建立气腹,腹腔镜探察.术中发现腹腔内睾丸,行分期Fowler-Stephen手术或睾丸固定术;如精索在腹内为盲端或虽出内环但发育极差,诊断为睾丸缺如,无需进一步探查;如精索发育较好出内环,行腹股沟探查,发现睾丸存在则行睾丸固定术.对分期行Fowler-Stephen手术患儿术后随访睾丸大小和位置.结果 隐睾患儿127例中, 62例 (48.8%)直接诊断为睾丸缺如;24例 (18.9%) 经腹股沟探查后,11例睾丸缺如,13例直接行睾丸固定术;41例(32.3%)诊为腹腔内睾丸,26例行分期Fowler-Stephen手术,包括11例双侧,8例右侧,7例左侧,余15例患儿行睾丸固定术.127例中单侧病例104例(81.9%),其中左侧75例,右侧29例.左侧睾丸缺如57例,占左侧总例数的76%.右侧睾丸缺如12例,约占右侧的41%.双侧病例共23例(18.1%),左右均行分期Fowler-Stephen手术共11例,22只睾丸.双侧睾丸均缺如3例.127例患儿中9只睾丸发育极差,病理均未见曲细精管结构.行分期Fowler-Stephen手术患儿18例得到随访,睾丸大小较术前无缩小,1例术后睾丸上缩.结论 应用腹腔镜可准确诊断未触及睾丸的隐睾,对于腹内靠近内环口的睾丸可行腹腔镜或传统睾丸固定术,对于高位腹内睾丸可行分期Fowler-Stephen手术.     

北京市4区婴幼儿体成分检测及超重肥胖影响因素研究

目的 了解北京市婴幼儿超重肥胖流行现状,结合体成分检测结果,探究影响婴幼儿身体成分的影响因素.方法 2021年1-4月于北京市海淀区、昌平区、石景山区及通州区4区开展多中心现况调查,招募单胎且无明显畸形和遗传代谢病的0～2岁婴幼儿作为研究对象.调查内容包括问卷调查(婴幼儿一般人口学特征、母亲孕期及分娩情况和婴幼儿出生情...     

北京市0~36月龄婴幼儿肠道菌群特点

目的 了解0~36月龄婴幼儿肠道菌群的变化特点以及0～6月龄是否纯母乳喂养对肠道菌群定植的影响。方法 于2021年1—4月,在北京市海淀区、昌平区及通州区招募0~36月龄健康单胎婴幼儿并收集新鲜粪便,最终纳入291例婴幼儿作为研究对象,并将77例6～36月龄的婴幼儿按照目前是否仍喂养母乳分为持续母乳喂养组和已断奶组,分析0～6月龄是否纯母乳喂养对肠道菌群的影响。利用Illumina Novaseq 6000测序平台对16S rRNA V4区进行测序。结果 1)婴幼儿肠道菌群的多样性和物种组成随年龄变化,Shannon指数随月龄呈现上升趋势。在门水平上,肠道菌群主要由变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)及拟杆菌门(Bacteroidetes)组成,新生儿中变形菌门丰富度最高,但随着月龄增加,厚壁菌逐渐替代变形菌成为主要优势菌。2) 在6～36月龄的婴幼儿中,若6月龄之前的喂养方式均为纯母乳喂养,那么断奶之后Shannon指数和Observed-OTUs指数高于持续母乳喂养的婴幼儿(Z=-2.400, P=0.015);在6～36月龄已断奶的婴幼儿中,6月龄之前纯母乳喂养婴幼儿肠道菌群的Shannon指数高于混合喂养(Z=-2.500, 杜拉拉P=0.011)。结论 婴幼儿肠道菌群多样性及构成随月龄变化明显,并且0～6月龄是否纯母乳喂养影响婴幼儿肠道菌群的多样性。