餐前鼻内喷胰岛素作为Ⅱ型糖尿病的辅助疗法

当以控制饮食、锻炼和口服药物治疗非胰岛素依赖性糖尿病(Ⅱ型糖尿病)不成功时,须考虑胰岛素注射。有人做过很多尝试以发现其他应用胰岛素的途径,值得注意的是经鼻粘膜用药。本文报告对Ⅱ型糖尿病患者采用餐前鼻内喷胰岛素的研究结果。参加本试验的8例(男3例,女5例)Ⅱ型糖尿     

胃霉菌感染的内镜表现

１９９２年至１９９７年 ,我院经纤维胃镜检查和病理诊断胃霉菌感染１６例 ,报告如下。一、临床资料 :本组１６例均为我院门诊和住院病人 ,男１２例 ,女４例 ,年龄２２～７３岁 ,平均５５岁 ,＞６０岁的老年人９例 ,占５６ ３ %。临床表现主要为上腹部反复无规律性胀痛 ,少部分患者伴有黑便 ,病程３～２７年。经胃镜检查和病理诊断为霉菌性胃溃疡１１例 ,其中２例溃疡癌变 ,霉菌性萎缩性胃炎２例 ,霉菌性疣状胃炎３例。１６例胃镜活检病理检查发现霉菌菌体及菌丝 ,其中１１例溃疡经胃镜下刷取溃疡表面污物作细菌涂片检查发现曲霉菌或毛霉菌…     

雷尼替丁与粒细胞缺乏症

雷尼替丁为 H_2受体拮抗剂,比西米替丁有效且尚未有引起并发症特别是粒性白细胞缺乏症的报告。作者报告1例雷尼替丁所致粒细胞缺乏症。患者女,白人,86岁。因发热于1985年5月8日入院。7周前曾行简易结肠造瘘术。当时发现肝功能不正常和高血糖,但全血计数和分类正常。本次入院前10天曾用雷尼替丁150mg 每日两次,加抗酸剂治疗     

新生儿原发性持续性自身免疫性疾病

据报道有几种自身免疫性疾病其自身免疫抗体可被动地从母体传递至胎儿而使新生儿患病。所有婴儿当其血清中母亲的免疫球蛋白消失后即可康复。现报告 1例新生儿持续性自身免疫性疾病。病例　体重 342 5克男婴。母亲 2 2岁于正常足月妊娠后分娩。其 2岁的姐姐体健。父母无近亲关系 ,既无个人也无家庭的发疹性疾病及自身免疫性疾病病史。母孕期未应用过任何药物。婴儿出生后 ,在其口腔粘膜观察到少许糜烂 ,进展累及整个口腔及食道。 Nickolsy征阳性。从受累口腔粘膜连续的两份活检标本显示 ,口腔粘膜基底上皮肤棘层松解性脱离和与寻常性天疱疮…     

论侗医药的发掘整理和提高

侗乡山清水秀，侗胞勤劳纯朴。通道侗乡实为我早年生活工作过28年的第二故乡。年届七十有七，怀旧之心人之常情，不难理解。解放初期，我奉命带着西医西药赴侗乡通道开展新中国的基层医疗卫生工作，不想一干就是28年。悠悠岁月，往事变迁，历历萦怀。在共和国60华诞之际，     

应用氮乙酰半胱氨酸改善肝肾综合征的肾功能

作者以前曾用急性胆汁淤积和肾衰竭的实验模型证明氮乙酰半胱氨酸 (Ｎ Ａｃｅｔｙｌｃｙｓｔｅｉｎｅ,ＮＡＣ)能改善肾功能。已有报道扑热息痛引起的急性肝、肾衰竭病人接受ＮＡＣ治疗时 ,肾功能有改善的趋势 ,作者观察了ＮＡＣ对肝肾综合征病人的疗效。对 1 2例完全符合肝肾综合征 5项主要诊断标准的病人用ＮＡＣ( 1 5 0ｍｇ/ｋｇ)静注 2小时以上 ,随后以每日 1 0 0ｍｇ/ｋｇ持续输注 ,共 5日 ,在 1 8个月期间 ,原有 1 8例收入肝病科的病人选作治疗。但在开始应用ＮＡＣ之前或在应用的 2 4小时内有 6例因接受肝移植 ( 2例 )或死亡 ( 4例 )…     

服用缓释型烟酸后引起暴发性肝衰竭

烟酸是一种广泛用于治疗高胆固醇血症的有效药物。肝毒性是其罕见的副作用,通常在每日服用超过3g 时发生。大多数患者有黄疽、搔痒,血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶轻度升高。曾有病例发生较严重的肝细胞损害。本文报告1例患者服用普通烟酸1年以上未见副作用,改用缓释型烟酸后不久即发生暴发性肝衰竭。     

早期血栓溶解减少心肌梗塞的室颤发生率

1985年9月作者曾报告533例急性心肌梗塞患者溶栓疗法与传统治疗的随机比较试验。在冠状动脉内定位注入链激酶的病人,其住院存活率及长期存活率均表现改善。以链激酶治疗的病人其室颤,心源性休克,心包炎的发生率减低。然而,有人对对照组室颤发生率很高(23%)提出问题。故作者再次次检查99例患者病案报告仅有1次或再次的室颤偶发。其中1例为心跳1骤停经复苏,2例为室速,但均无室颤证据的纪录。其它96的室颤     

醋酸氟氢可的松对蛛网膜下腔出血病人的作用

延迟性脑缺血是动脉瘤致蛛网膜下腔出血(SH)后的主要并发症,可能发病因素是尿排钠过多和低钠血症引起的血浆容量减少。有报道血浆扩容后脑缺血症状和体征可部份或完全逆转。本文研究盐皮质激素醋酸氟氢可的松对 SH 病人的钠平衡、液体平衡和血浆容量的作用。     

尿素酶试验快速诊断幽门弯曲菌感染100例报告

本文报告100例经胃镜活检标本尿素酶试验诊断幽门弯曲菌感染,阳性率60％。慢性活动性浅表性胃炎,萎缩性胃炎,消化性溃疡其阳性率分别为82.3％,71.4％和56.5％。尿素酶试验与病理片上幽门弯曲菌检出总的符合率为90％。78.3％的阳性在30分钟内出现。该试验简速准确,特异性高。幽门弯曲菌感染可能是慢性活动胃炎的主要病因和消化性溃疡的主要促发因素。