左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗妊娠期癫痫的疗效及对妊娠结局的影响

目的 分析左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗妊娠期癫痫的疗效和对妊娠结局的影响.方法 选择2017年1月至2021年2月在南京医科大学附属苏州市立医院门诊及住院治疗的76例妊娠期癫痫患者为研究对象,其中左乙拉西坦单药治疗组20例、拉莫三嗪单药治疗组22例、左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗组34例,对3组妊娠期癫痫患者的癫痫发作频率、妊娠相关并发症及不良妊娠结局进行对比.结果 治疗期间,左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗组妊娠期癫痫无发作、发作频率无变化、发作频率增加、发作频率减少的患者比例分别为82.3％(28/34)、2.9％(1/34)、5.8％(2/34)、8.8％(3/34),左乙拉西坦单药治疗组分别为45.0％(9/20)、25.0％(5/20)、15.0％(3/20)、15.0％(3/20),拉莫三嗪单药治疗组分别为45.5％(10/22)、13.6％(3/22)、18.2％(4/22)、22.7％(5/22),3组间差异有统计学意义(P<0.05).3组患者妊娠相关并发症及不良妊娠结局的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗控制妊娠期癫痫发作的效果优于单药治疗,在降低妊娠期癫痫发作频率的同时不增加妊娠相关并发症和不良妊娠结局的发生风险.     

眶上外侧入路夹闭后循环动脉瘤七例并文献复习

目的 探讨眶上外侧入路夹闭后循环动脉瘤患者的临床资料、影像学特征及手术疗效.方法 回顾性连续纳入2015年12月至2021年1月就诊于苏州大学第一附属医院神经外科经眶上外侧入路夹闭的后循环动脉瘤患者.收集患者的一般及临床资料,包括年龄、性别、既往史、临床症状、Hunt-Hess分级量表,及影像学资料如动脉瘤部位、大小以...     

我院慢性肾脏病患者药物重整服务模式的建立

目的探讨临床药师为慢性肾脏病(CKD)患者提供药物重整服务的模式。方法分析国内外对药物重整的定义、工作流程、发展现状等情况,对重整出来的用药问题采用欧洲药学监护网络基金会(PCNE)对药物相关问题(DRPs)的分类版本(V9.0)进行分析并干预。结合我院实际情况,通过具体案例阐述CKD患者药物重整的工作流程,并归纳总结。结果我院以CKD患者从门诊→住院→家3个地点变更为节点,构建了门诊→入院→出院这一闭环药物重整模式,并制定了相应的工作流程。结论我院CKD患者药物重整模式的建立使临床药师的药学服务工作更规范,减少了DRPs。     

伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量及其影响因素分析

目的 探究伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法 选取2017年3月至2021年2月南京医科大学附属苏州医院门诊及住院的癫痫患者87例为研究对象，采用健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）评估伴抑郁情绪癫痫患者的躯体症状的数量和严重程度、焦虑程度和总体生活质量，并根据汉密顿抑郁量表（HAMD-17）将患者分为确诊伴有抑郁情绪组（＞17分，n = 34）和对照组（≤17分，n=53）,2组间计量资料比较采用t检验, 计数资料比较采用卡方检验, 采用Pearson相关分析、多重线性回归分析癫痫患者抑郁情绪严重程度的影响因素。结果 与对照组患者相比，确诊伴抑郁情绪组的女性比例更高，癫痫发作频率更高，担忧发作的时间更长，治疗满意度更低；Pearson相关分析显示，确诊伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量与抑郁情绪严重程度、焦虑严重程度、躯体症状数量和严重程度相关；多重线性回归分析显示，抑郁情绪严重程度、躯体症状数量和严重程度对确诊伴抑郁情绪癫痫患者的生活质量有显著影响，可解释生活质量65.4%的变异（调整后R2＝0.637，P＜0.01）。结论 确诊伴抑郁情绪癫痫患者的抑郁情绪严重程度、躯体症状数量和严重程度是其生活质量受损的重要因素，对其进行有效干预或可改善该类患者的生活质量。     

多元化中医药科普管理模式的构建与应用研究△

目的：构建科学、实用的多元化中医药科普管理模式，改善中医药科普工作现状。方法：运用课题达成型品管圈手法，遵循计划-执行-检查-行动（PDCA）循环开展课题研究；结合中医药科普工作经验，创新方法概念，总结成果内容，构建科普管理模式。结果：课题中5个最适方策得到良好的实施和评价，6个可视化目标均有效达成——中医药科普活动形式从6种增加至9种；科普工作成员参与度从20.83%升至48.89%；宣传曝光次数从1次增加至3次；活动主题遴选耗时从2.2小时降至0.6小时；活动总结反馈率从30%升至100%，中医药科普活动评分季度均分从2.85分提升至4.53分；无形成果通过圈能力的提升得到展现。多元化中医药科普管理模式初见成效。结论：初步构建了以多元化为核心，以团队管理、项目管理、效率管理为支撑的中医药科普管理模式，改善了团队科普工作现状，产出了更多优质的中医药科普作品，为中医药科普的多元化发展提供了案例参考和方法支持。