护理实践中的死亡教育

完整的生命过程包括死亡．无论医学科学发展到何等先进的地步．死亡始终是人类无法避免、必须面对的自然现象。然而死亡不仅会使人感到恐惧、痛苦，也会给家庭带来震荡，影响整个家庭健康。现代护理的实践场所一医院、社区和家庭，正是人生命走完最后阶段的主要场所。尤其是医院。2005年，美国约有50％的死亡发生在医院：国内调查发现64．4％的老年患者认为医院是其理想的死亡地点闭。无论是在医院还是在社区，护士都是与患者接触最多的医务人员，并成为临终过程的见证者和直接干预者。过去。护士对临终患者的干预大多集中在提供治疗性及舒适性护理．     

慢性病病人在双向转诊中的下转现状研究

目的:了解双向转诊中慢性病病人的下转现状及影响因素。方法:应用自行设计的“慢性病病人下转现状调查问卷”对成都市4所三级医院200例慢性病病人进行调查。结果:分别有11.5%、37.5%的病人有下转经历和愿意下转。病人不愿意下转的主要原因为基层医疗技术水平低。基层医疗机构首诊、已签约家庭医生、有下转经历、信任基层医疗技术对慢性病病人的下转意愿有影响(P<0.05)。结论:慢性病病人的下转率、下转意愿均较低。下转意愿受多种因素影响,应从宣传教育、政策完善、加强基层医疗服务建设等方面促进慢性病病人合理下转。     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管输入化疗药物对照试验的Meta分析

目的评价经外周导入中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)使用化疗药物的安全性和效果。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经外周导入中心静脉置管与中心静脉置管进行化疗的对照试验进行综合定量分析。采用RevMan 4.2软件进行数据处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入22个研究,总样本量2943例次。PICC组在一次穿刺成功率、穿刺操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优;堵管发生率、导管渗漏率、局部动静脉损伤率、导管漂移率4项指标在两组间差异无显著意义。结论输入化疗药物时,PICC较CVC有明显优势。     

我国临终关怀护理发展中亟待解决的问题

随着我国人口老龄化及疾病谱的改变，人们对临终关怀护理的需求也日益增加。虽然目前我国的临终关怀护理取得了长足的发展，然而在其发展中还存在诸多亟待解决的问题，如临终关怀护理的启动问题、缺乏专科护士、质量管理问题、死亡教育问题、社会支持问题、服务问题等。     

恶性肿瘤患者行PICC的护理现状

恶性肿瘤是目前威胁人类健康最严重的疾病之一,其已成为当今全球突出的公共卫生问题[1]。化疗仍是肿瘤患者常用的治疗方法之一,患者往往需要长期输入化疗药物。这种长期的液体输注使患者的血管壁承受渗透性损伤和化学性损伤,最终导致外周静脉炎,进而影响患者的治疗[2],增加护理的工作量,甚至引起医患矛盾。     

我国临终关怀护理发展中亟待解决的问题

随着我国人口老龄化及疾病谱的改变,人们对临终关怀护理的需求也日益增加。虽然目前我国的临终关怀护理取得了长足的发展,然而在其发展中还存在诸多亟待解决的问题,如临终关怀护理的启动问题、缺乏专科护士、质量管理问题、死亡教育问题、社会支持问题、服务问题等。     

老年恶性肿瘤患者癌因性疲乏与其临床症状的相关性

目的探讨老年恶性肿瘤患者癌因性疲乏的发生与临床症状的关系。方法采用横断面研究法,应用记忆症状评估简表（memorial symptom assessment scale-short form,MSAS-SF）及Piper疲乏量表（Piper fatigue scale,PFS）对500名住院老年恶性肿瘤患者进行调查。结果疼痛、食欲减退、便秘、体重下降、昏昏欲睡、咳嗽、排尿不适、气急或呼吸困难、头昏、感觉悲伤、焦虑、感觉紧张是老年恶性肿瘤患者发生癌因性疲乏的危险因素。结论老年恶性肿瘤患者发生癌因性疲乏与临床症状有关。     

翻转课堂在社区护理学教学中的应用研究

目的探讨翻转课堂在社区护理学教学中的应用效果。方法采取随机抽样法从我校2016级本科护理专业选取两个班作为实验组和对照组,实验组采用翻转课堂教学法,对照组采用传统教学法。使用护理专业大学生自主学习能力自评量表、翻转课堂教学效果调查表对翻转课堂教学效果进行评价。结果实验组期末考试总成绩、分析应用型题成绩、自主学习能力评分均高于对照组(P<0.05),超过70%的实验组学生认可翻转课堂教学效果。结论翻转课堂有助于提高社区护理学教学效果,但依然存在一些问题需要解决。     

癌因性疲乏的研究现状

近年来恶性肿瘤发病率不断上升,世界卫生组织2003年在《世界癌症报告》中指出:2000年全球约有癌症患者2240万、新增癌症患者1100万,发病率比1990年上升了19%;根据此发病趋势,2020年全世界癌症发病率将比2000年增加50%。在恶性肿瘤发病率上升的同时,医疗技术的进步改善了肿瘤患者的预后,其生存质量受到越来越多的关注。影响肿瘤患者生存质量的因素有很多,其中癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是近年来逐渐受到医疗护理界重视的影响因素。有关恶性肿瘤患者疲乏状况的报道最早出现于1979年,随后CRF引起了医学界的广泛关注、相关研究…