噬菌体生物扩增法检测涂阴肺结核患者痰标本的临床应用价值

目的探讨噬菌体生物扩增法对涂阴肺结核临床诊断的应用价值。方法对110例涂阴肺结核和20例非结核性其他肺部疾病患者的痰标本进行噬菌体生物扩增法检测,并同时进行分枝杆菌罗氏培养。结果110例涂阴痰标本中46例噬菌体生物扩增法阳性（41．82％）;27例罗氏培养阳性（24．55％）。结论噬菌体生物扩增法检测涂阴痰标本中结核分枝杆菌只需2天时间,操作简便、灵敏度高、特异性强,可作为诊断涂阴肺结核的一种检测方法。     

密闭式吸痰管在人感染H7N9禽流感患者有创机械通气中的应用

目的：探讨密闭式吸痰管在人感染H7N9禽流感患者有创机械通气中的应用.方法：对我院2013年4月25日～5月7日收治的5例人感染H7 N9禽流感患者的临床资料进行回顾性分析,观察5例患者行有创机械通气使用密闭式吸痰管吸痰的效果.结果：本组5例患者均康复出院.结论：对于人感染H7N9禽流感患者有创机械通气时,使用密闭式吸痰管吸痰可提高治愈率,又可避免医务人员发生交叉感染,是一种双赢的好工具.     

重症监护室医院感染危险因素分析与护理对策

目的：探讨重症监护室医院感染的危险因素及护理对策。方法对江西省胸科医院神经内科重症监护室2011-2013年收治的1163例患者的临床资料进行回顾性分析。结果1163例患者发生医院感染59例,占5.1%。发生医院感染59例患者男性高于女性,﹥60岁患者医院感染发生率明显高于其他年龄组,患者住院时间越长感染机会越多;感染发生部位以下呼吸道感染最为常见,抗菌素的不合理应用致感染机会增加,医院感染的病原菌中,真菌占首位。结论加强重症监护室病室管理,进行侵入性操作时严格无菌技术,加强呼吸道的管理和基础护理,合理使用抗生素是预防重症监护室医院感染的有效护理干预措施。     

外周静脉套管针应用的观察与护理

<正>外周静脉套管针具有柔韧性好、对血管刺激性小的特点,弥补了金属针头行化疗容易扎破血管,引起化疗药物外渗的弊端,故在临床工作中被广泛应用于化疗。化疗药物对血管剌激性大,导致留置时间较短,如何既延长留置天数,又能有效预防静脉炎及导管相关并发症的发生,我们通过对100例外周静脉套管针行化疗病人的观察、分析及采用一整套切实可行的护理措施,取得良好效果。     

过氧化氢溶液在肺大疱切除与胸膜内固定术中的应用

目的探讨过氧化氢溶液在肺大疱切除并行胸膜内固定术中的临床应用。方法 60例肺大疱合并气胸患者均采用肺大疱切除加胸膜内固定,按随机数字表法将其分为2组,每组30例。试验组为行肺大疱切除术与胸膜内固定术后从切口处倒入3%过氧化氢溶液200 mL后关胸,对照组为行肺大疱切除术及脏壁层胸膜摩擦法行胸膜内固定术,然后接胸腔闭式引流管和关闭胸腔。随访3～6个月。结果试验组痊愈率（100%,30/30）优于对照组（86.7%,26/30）,2组比较差异有统计学意义（χ^2=4.29,P〈0.05）。2组患者均痊愈出院,无切口感染,对照组有一例气胸复发;试验组随访无漏气及胸痛,对照组有3例诉胸痛。结论过氧化氢溶液在胸膜固定术中的应用减少和避免了术后可能出现的气胸复发及其它并发症,减轻了患者的痛苦,并节省了手术时间,效果较好。     

全肺灌洗对肺纤维化兔动脉血气的影响

目的观察全肺灌洗对肺纤维化兔动脉血气的影响。方法将25只健康新西兰大白兔按随机数字表法分为3组,对照组(n=5)、模型组(n=5)及实验组(n=15)。又将实验组分为7 d组1、4 d组及21 d组3个亚组,每组各5只。实验第1天,对照组经气管内注入生理盐水2 mL,模型组和实验组经气管内一次性注入平阳霉素8 mg.kg-1(溶于生理盐水2 mL中)成功制备肺纤维化动物模型。7 d组1、4 d组及21 d组分别在动物模型制备后的第7、14、21天行全肺灌洗治疗。在实验第1天和第5周末行动脉血气分析,观察各组pH和动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果实验第1天各组pH、PaO2及PaCO2变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。第5周末,模型组的pH低于对照组;对照组PaO2高于其他各组(P<0.05或P<0.01);7 d组和14 d组的PaO2高于模型组(P<0.05或P<0.01);7 d组PaO2高于21 d组(P<0.05)。结论早期全肺灌洗可以显著提高肺纤维化兔的PaO2。     

复合镇静下无痛支气管镜检查的护理体会

<正>支气管检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段,在临床应用非常广泛。病人在清醒状态下接受支气管镜检查,内心的恐惧及手术的损伤给病人造成极大的身心创伤,我科于2007年6月以来     

噬菌体生物扩增法检测涂阴肺结核患者痰标本的临床应用价值

目的 探讨噬菌体生物扩增法对涂阴肺结核临床诊断的应用价值.方法 对110例涂阴肺结核和20例非结核性其他肺部疾病患者的痰标本进行噬菌体生物扩增法检测,并同时进行分枝杆菌罗氏培养.结果 110例涂阴痰标本中46例噬菌体生物扩增法阳性(41.82%);27例罗氏培养阳性(24.55%).结论 噬蒲体生物扩增法检测涂阴痰标本中结核分枝杆菌只需2天时间,操作简便、灵敏度高、特异性强,可作为诊断涂阴肺结核的一种检测方法.     

密闭式吸痰管在结核性脑膜炎机械通气患者中的应用体会

选择我科收治的结核性脑膜炎机械通气患者60例，随机分为观察组（密闭式吸痰组）30例和对照组（开放式吸痰组）30例，观察记录两组患者吸痰前及吸痰后2min HR、SPO2及吸痰时间（t）的变化。采用密闭式吸痰组患者前后的SPO2、HR值无显著变化，无痰液外喷，吸痰时间更短（≤2min），常规对照组吸痰后SPO2降低、HR增快、吸痰时间更长（＞2min），明显有痰液外喷。密闭式吸痰管对结核性脑膜炎机械通气患者吸痰前后HR、SPO2值无显著变化，吸痰时间更短，无痰液外喷现象，可防止发生交叉感染。     

噬菌体生物扩增法检测肺结核患者痰标本的临床应用价值

目的探讨噬菌体生物扩增法对肺结核临床诊断的应用价值。方法对298例肺结核患者的痰标本,20例非结核性其他肺部疾病患者痰标本进行噬菌体生物扩增法检测,同份标本同时进行涂片抗酸染色、分枝杆菌罗氏培养。结果 298例痰标本有167例噬菌体生物扩增法检测结果阳性,阳性率56.0%;有78例涂片抗酸染色阳性,阳性率26.2%;有129例罗氏培养阳性,阳性率43.3%。结论噬菌体生物扩增法检测肺结核痰标本中结核分枝杆菌只需2d时间,操作简便、灵敏度高、特异性强,可作为诊断肺结核的一种检测方法。