营养风险及营养支持对住院患者临床结局的影响

目的了解住院患者营养风险发生率和营养支持状况,探讨营养支持对有营养风险住院患者临床结局的影响。方法应用营养风险筛查工具(NRS2002)对肝胆外科、胃肠外科、胃肠消化科、消化内科1 384例住院患者进行营养风险筛查;将NRS评分≥3分的患者,以有、无营养支持分为2个队列,观察并记录患者住院期间的营养状态、营养支持及临床结局,分析营养支持对营养风险患者的并发症、住院时间的影响。结果患者营养风险发生率和营养支持使用率分别为27.67%、50.07%;其中胃肠外科患者营养风险发生率(39.87%)最高;有341例有营养风险的患者纳入前瞻性队列研究:有营养支持的242例(70.97%),无营养支持的99例(29.03%);有、无营养支持队列并发症的发生率分别为15.16%、20.20%,但差异无统计学意义(P0.05)。饮食减少量、体质量减少量、营养状况、疾病严重程度为有营养风险患者感染性并发症的影响因素(P0.05,P0.01)。结论住院患者营养风险的发生率较高,营养风险导致患者住院时间延长,并发症发生率增高。医护人员应提高对住院患者营养风险的评估意识和能力,制定规范的营养支持计划。     

基于医院科普基地开展精准慢病健康科普传播的实践研究

“健康知识普及行动”是《健康中国行动（2019-2030年）》十五个专项行动之一。随着慢性病成为居民的主要死亡原因和疾病负担,医院类科普基地在推动慢性病健康知识传播中担负着重要职责和使命。作者以福建省某三甲医院建设省级慢病健康教育基地的实践为例,梳理总结医院“三维度”精准慢病健康科普传播模式的构建及运用,为公立医院开展健康科普工作提供新思路、新方法。     

胃肠肿瘤患者393例营养不足、营养风险和营养支持情况调查

丹麦学者Kondrup 2003年提出营养风险的概念及筛查工具NRS 2002[1],强调营养与临床结局(感染、住院日等)的相关性.国外研究表明,胃肠肿瘤患者营养风险、营养不足的发生率较高[2-3],但国内相关研究较少.根据中华医学会肠外肠内营养学分会的推荐意见,对有营养风险的患者,合理的营养支持可以改善其临床结局,与患者是否真正受益有关[3].因此,笔者采用NRS 2002对我院胃肠肿瘤患者进行调查,以期为临床医护人员实施营养支持提供依据.