246例抗病毒治疗失败HIV/AIDS病例耐药情况分析

目的 分析艾滋病免费抗病毒治疗失败病例的耐药情况,指导HIV/AIDS抗病毒治疗工作。方法 从国家艾滋病综合防治数据库中提取2004年1月1日至2019年12月31日在福州市接受抗病毒治疗、治疗时间≥6个月、病毒载量>1 000拷贝/ml的抗病毒治疗失败病例。采用In-House方法检测耐药,使用美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药分析。结果 2004年1月1日至2019年12月31日福州市免费艾滋病抗病毒治疗HIV/AIDS病例4 583例,其中艾滋病抗病毒治疗失败246例,占5.37%。246例治疗失败病例中出现耐药74例,占30.08%。确诊年龄中位数34岁,感染途径以性传播途径为主,占80.49%(198/246),病毒载量检测结果中位数13 000拷贝/ml。不同确诊年龄、初始CD4⁺T细胞计数、临床分期、治疗开始间隔、治疗时长的治疗失败患者间耐药情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。246例患者中核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)和蛋白酶抑制剂(PI)耐药的比例分别为23.17%(57/246)...     

福州市202例新报告未成年HIV/AIDS病例特征

目的了解福州市未成年HIV/AIDS病例流行特征及变化,为制定未成年人HIV/AIDS感染预防控制措施提供依据。方法收集福州市未成年HIV/AIDS病例基本情况,对流行病学特征、治疗、实验室检测及死亡等信息进行描述性分析。结果从2002年福州市检出首例未成年AIDS病例至2021年2月底,福州市累计报告未成年HIV/AIDS病例202例,男女性别比为4.18∶1;以高中学历为主;接受抗病毒率为74.26%;未成年人感染HIV确诊年龄(15.00±4.96)岁,经母婴、异性、同性性传播分别占16.00%、26.73%、50.99%;≤5岁年龄组经母婴传播途径感染居多,≥15岁年龄组经同性性传播为主、异性性传播次之,差异有统计学意义(χ²=198.412,P=0.001);2016年后新报告病例以≥15岁为主,≤5岁新报告HIV感染者有所下降,差异有统计学意义(χ²=36.132,P<0.001);医疗机构送检占样本来源51.49%;CD4⁺T淋巴细胞检测率为89.11%,平均(554.45±282.85)个/μL;未...     

福州市2016-2020年网络招募男男性行为人群艾滋病监测结果分析

目的  了解福州市2016-2020年MSM人群HIV感染状况及其相关因素,为制定艾滋病干预策略提供依据。方法  2016-2020年通过网络招募方式在福州市开展MSM调查,调查内容参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》,包括人口学、行为学和抗体筛查情况等,采用趋势χ²检验和多因素Logistic回归分析模型进行影响因素分析。结果  2016-2020年共计调查11 864人,MSM人群HIV感染率为3.82%(453/11 864),各年份分别为4.48%、4.24%、3.27%、5.01%和2.36%,历年监测MSM人群HIV感染率呈现下降趋势(χ²=9.802, P < 0.001)。最近6个月最近1次肛交性行为使用安全套比例由89.45%下降到79.21%,与同性发生商业性行为比例由0.38%上升到2.05%,艾滋病知识知晓率由97.51%下降到94.53%,趋势χ²检验均有统计学意义(均有P < 0.05)。多因素Logistic回归分析模型分析显示,高中及以上学历、在本地居住时间≥1年、最近6个月未发生肛交性行为或最近1次肛交性行为使用安全套、最近6个月肛交性行为每次都用安全套、最近1年接受艾滋病干预服务、知晓艾滋病知识均为MSM人群HIV感染的保护因素; 吸毒和最近1年患过性病则会增加MSM人群HIV感染的风险。结论  福州市MSM人群的HIV感染状况呈现下降态势,但艾滋病知识知晓率和同性肛交使用安全套比例均呈现下降态势,应重点针对低文化程度和流动性大的MSM人群,加强以安全套推广使用和HIV检测的综合干预措施,有效控制MSM人群HIV疫情。     

福州市2016―2021年发生异性性行为的MSM人群特征及HIV感染因素

目的 了解福州市发生异性性行为的男男性行为者(men who have sex with men, MSM)人群特征及HIV感染相关因素,为开展有效的干预措施提供参考依据。方法 2016―2021年通过互联网招募≥15岁,近1年与男性发生过口交或肛交性行为的MSM至现场检测点,筛选最近6个月与异性发生性行为的MSM,分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况。结果 共调查13 829名MSM,其中2016―2021年各年度发生异性性行为的MSM人群分别为156、207、314、352、338、241人。MSM人群发生异性性行为的多因素logistic回归分析模型分析显示：>25岁年龄组(OR=1.298,95%CI:1.091～1.544)、在婚/同居(OR=9.283,95%CI:8.025～10.739)、高中/中专(OR=1.259,95%CI:1.021～1.552)、异性恋(OR=37.311,95%CI:25.204～53.126)、双性恋(OR=7.266,95%CI:6.325～8.347)、性取向未确定(OR=4.394,95%CI:3.001～6.433)、...     

福州市HIV自我检测与现场检测男男性行为者特征差异分析

目的 分析福州市HIV现场检测和自我检测MSM特征差异,为推动MSM扩大检测策略提供参考。方法 2022年分别采用横断面研究方法开展MSM HIV现场检测和自我检测,分析其人口学、行为学特征及艾滋病知识知晓率差异。结果 HIV现场检测MSM 1 247人,HIV抗体阳性率8.66%(108/1 247),HIV自我检测MSM 1 844人,HIV抗体阳性率1.03%(19/1 844)。现场检测MSM中本地居住时间2年以上（87.81%,1 095人）、自报性向同性恋（69.37%,865人）、线上寻找性伴（98.80%,1 232人）、HIV抗体检测阳性（8.66%,108人）和艾滋病知识知晓率（99.12%,1 236人）高于自我检测MSM。自我检测MSM中≤24岁年龄（48.86%,901人）、未婚（89.64%,1 653人）、发生同性商业性性行为（3.42%,63人）、发生异性性行为28.52%(526人)、使用精神活性物质20.99%(387人)、既往感染性病（10.68%,197人）、既往检测比例（71.69%,1 322人）高于现场检测MSM,差异均有统计学意义（P&l...     

2009～2010年福州市艾滋病抗病毒治疗效果分析

[目的]评价高效抗逆转录病毒疗法(HARRT)对HIV/AIDS患者的疗效。[方法]对福州市100例接受免费抗病毒治疗2~25月的HIV/AIDS患者资料进行分析。[结果]100例治疗者中,服药依从性95.0%以上,死亡6例,目前在治94例,症状均有不同程度改善。CD4细胞计数,治疗前为121.9±97.8/μl,治疗0~3个月、3~6个月、12个月、24个月分别为199.56±117.51、240.13±152.59、273.73±146.56、268.22±99.89/μl。治疗后病毒载量检测34例,23例在检测水平以下,9例在500拷贝/ml以下。[结论]联合抗病毒治疗对艾滋病患者有确切疗效。     

基于捕获—再捕获法线上估计福州市高校学生MSM人群规模

目的 摸清福州市高校学生男男性行为者（MSM）人群规模以及特征,为开展针对性艾滋病宣传和干预提供依据。方法 利用捕获—再捕获法在线上分别通过网络简单随机抽样和滚雪球抽样进行问卷调查并估算被调查人群规模。结果 通过估算得出福州市高校学生MSM人群约8 506(4 865～12 146)人,约占在校男学生的4.33%(2.48%～6.18%);第一次捕获与第二次捕获MSM学生在学历、性取向、性行为角色、找性伴方式、近6个月性伴人数方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 福州市高校学生MSM人群规模较大,需加强该人群的艾滋病防治工作。     

2009～2019年福州市报告HIV/AIDS疫情资料分析

目的 了解福州市近年报告的HIV/AIDS病例流行特征、后续随访和病例转归情况,明确防治重点,为决策者提供科学依据.方法 对福州市2009～2019年报告的HIV/AIDS疫情资料进行分析.结果 福州市2009～2019年累计报告HIV/AIDS病例6 461例,各年分别报告220、215、311、390、431、56...     

2020年福州市免费艾滋病抗病毒二线治疗药品使用情况分析

目的 了解掌握现有艾滋病患者的二线免费药物治疗情况,为制定防控治疗方案提供依据.方法 由"艾滋病抗病毒治疗信息系统"中导出研究对象的基本人口学信息、治疗信息、药品使用情况,建立数据库,利用SPSS 22.0进行数据分析.结果 福州市现有免费抗病毒治疗H1V感染者/AIDS患者3 033例,其中应用二线药品治疗的278例...     

福州市2016-2021年网络招募15~24岁男男性行为人群艾滋病监测分析

目的 分析福州市15~24岁MSM艾滋病监测数据,了解其HIV感染状况及其相关因素。方法 2016-2021年通过网络方式招募年龄15~24岁最近6个月与男性发生口交/肛交性行为的MSM,分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况及其相关因素。结果 2016-2021年网络招募15~24岁MSM共4 234人。户籍为福建省外的比例由13.00%（85/654）上升到23.42%（163/696）（趋势χ²=60.23,P<0.001）;通过网络寻找男性性伴的比例由93.27%（610/654）上升到99.71%（694/696）（趋势χ²=65.20,P<0.001）;最近6个月最近1次肛交使用安全套比例由88.16%（484/549）下降至74.11%（415/560）（趋势χ²=32.32,P<0.001）;最近6个月肛交每次使用安全套比例由65.76%（361/549）下降至55.54%（311/560）（趋势χ²=6.82,P<0.001）;既往接受HIV抗体检测比例由5.66%（37/654）上升到25.29%（176/696）（趋势χ²=98.51,P<0.001）。累计监测15~24岁MSM HIV抗体阳性率为3.64%（154/4 234）,历年监测15~24岁MSM的HIV抗体阳性率差异无统计学意义（趋势χ²=0.50,P=0.453）。初中及以下文化程度、居住时间1~2年者HIV抗体阳性率均呈上升趋势（P<0.05）。HIV感染风险的多因素logistic回归分析结果显示,高中/中专、大专及以上文化程度者分别是初中及以下文化程度者的0.54（95%CI：0.30~0.99）倍、0.29（95%CI：0.17~0.51）倍,本地居住时间1~2年、>2年者是本地居住时间<1年者的0.35（95%CI：0.16~0.74）倍、0.58（95%CI：0.37~0.91）倍,每次肛交坚持使用安全套者是从未使用者的0.18（95%CI：0.08~0.42）倍,未患过性病者是患过性病者的0.25（95%CI：0.13~0.50）倍。结论 福州市15~24岁MSM存在较高HIV感染风险,应加强对流动和较低文化程度青少年MSM的互联网干预。