改良不保留灌肠法临床应用效果观察

目的:探讨改良不保留灌肠的临床应用效果.方法:将248例需要灌肠的患者,分为观察组154例和对照组94例,对照组实施常规灌肠方法,观察组实施改良灌肠法.结果:改良后灌肠法在灌肠清洁效果及患者的舒适度方面均明显优于传统灌肠法,达到预期效果,无并发症.结论:改良灌肠法实用、安全、效果好.     

PDCA循环管理对小组成员能力成长的影响

目的探究PDCA循环管理对小组成员能力成长的影响。方法本研究以本院内科50名护士为观察组,采用PDCA循环管理方法进行护理管理,同时选取本院其他未开展PDCA循环管理的护士50名作为对照组。比较两组护士的基础护理合格率、病历书写合格率、技术操作合格率、患者的满意度。结果观察组护士在基础护理合格率、病历书写合格率、技术操作合格率、患者的满意度方面均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理对护理质量及小组成员能力成长具有重要的作用及意义,可临产推广使用。     

慢性心力衰竭患者检测N-末端脑钠肽前体的临床价值

目的：探讨检测血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平对慢性心力衰竭（CHF）患者的诊断与疗效评估的临床价值。方法：将82例CHF患者按美国心脏病协会（NYHA）分级方法分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3组,30例健康人纳入对照组。采用胶体金免疫层析法床旁检测4组血浆NT-proBNP水平,用超声心动图测定左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）。结果：CHF组NT-proBNP显著高于对照组（P〈0.01）;且血浆NT-proBNP水平随着心功能分级的增加而升高（3组两两比较均有统计学意义,P〈0.05）;CHF组血浆NT-proBNP浓度治疗后较治疗前降低（P〈0.05）;NT-proBNP水平随着LVEDD的增大而升高（P〈0.01）,随着LVEF的降低而升高（P〈0.01）。结论：血浆NT-proBNP水平可较好的反映CHF患者的心功能状态,可作为诊断CHF和判断CHF患者预后的指标。     

运动康复和适应性身体活动对痉挛性脑性瘫痪儿童青少年心理运动功能、运动功能和动作发展的效益：基于ICF的循证研究

目的 系统评价运动康复和适应性身体活动对痉挛性脑瘫儿童心理运动功能、运动功能和动作发展影响的相关证据。方法 在PubMed、Embase、Web of Science和中国知网检索相关文献,时间范围为2010年1月至2023年6月。基于《国际疾病分类第十一次修订本》和《国际功能、残疾和健康分类》对文献内容进行解析和编码,并进行循证证据研究。结果 共纳入9篇文献,来自丹麦、韩国、澳大利亚、沙特阿拉伯、加纳、印度、日本,发表时间2015年至2022年。干预类型主要涉及运动康复(包括物理治疗)和适应性身体活动。运动康复包括上肢力量训练、下肢力量训练、平衡和协调训练、步态训练、功能性有氧运动、伸展和柔韧性练习、灵活性训练、肌肉放松技术;每次10～50 min,每周2～6次,身体活动强度为低～高,持续6～20周。适应性身体活动主要涉及适应性跑步训练、虚拟游戏;每次60 min,每周2～4次,身体活动强度为中至高强度,持续6～12周。干预场所主要为医疗和康复机构、学校、家庭社区。干预人员主要包括职业物理治疗师、大学研究人员、社区卫生人员和教师。干预结局主要体现在4个方面：心理运动功能、运动功能、动...     

认真学习《医疗事故处理条例》规范护理行为

随着法律的完善，法制的普及，人们对法律意识的提高，以及医疗机构从计划经济面向市场经济的过渡，医疗纠纷日益增多。而所谓医疗纠纷，是指患者与医疗对诊疗护理行为所引发的不良后果及其原因认识不一致而向司法机关或卫生行政部门提出控告而引起的纠纷。新的《医疗事故外理条例》的颁布，是为     

儿童用眼保健早期干预护理的临床价值研究

目的探讨分析儿童用眼保健早期干预护理的临床治疗效果。方法选取2014年8月—2017年2月在该院进行健康体检的100名儿童,将其按照体检的时间顺序分为对照组和实验组,每组各50名。对照组给予儿童实施常规的健康宣教,实验组在对照组的基础上实施用眼保健早期干预护理。对两组儿童干预前后的视力异常出现率的差异情况进行比较。结果护理干预实施前,两组患儿的视力异常情况的发生率经过比较,差异无统计学意义(P>0.05),而护理干预后,实验组患儿的视力异常发生率情况明显的比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期对儿童用眼实施早期干预护理措施可以有效的对不健康的用眼行为进行纠正,促进了患儿的视力健康,值得在临床上推广应用。     

“臀部四穴”治疗腰腿痛30例

目的:观察"臀部四穴"治疗腰腿痛疾病的临床疗效。方法:选取腰腿疼痛患者30例,以"臀部四穴"(环跳、秩边、梨状肌投影点、居髎)为主穴,配以肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、腰阳关、承扶、殷门、委中、承山、昆仑进行针刺治疗,1个疗程后观察疗效。结果:痊愈21例,显效9例,无效0例,总有效率为100.0%。结论:"臀部四穴"治疗腰腿痛疾病疗效显著。     

脑梗死患者血小板和网织血小板计数的变化及临床价值

目的 通过观察脑梗死患者血小板(PLT)和网织血小板(IPF)参数在急性期和缓解期的变化,探讨PLT和IPF动态变化在治疗脑梗死中的临床应用价值.方法 采用Sysmex XE-5000血细胞分析仪检测100例健康体检者的IPF数,80例脑梗死患者急性期(发病2天内)和缓解期(病程1周以上)的PLT和IPF数.结果 ①脑梗死患者急性期和体检组的IPF数分别为(4.581±1.927)、(1.493±0.845),差异有统计学意义(t=9.652,P=0.000).②脑梗死患者急性期PLT数(220.06±60.15)明显低于缓解期(264.44±82.57),差异有统计学意义(t=-3.116,P=0.007);而急性期IPF数(4.581±1.927)显著高于缓解期(3.456±1.683),差异有统计学意义(t=2.641,P=0.019).③脑梗死患者急性期和缓解期的PLT与IPF呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.411,P=0.019).结论 脑梗死患者IPF明显高于健康体检人群,脑梗死不同时期的PLT和IPF有明显变化.动态监测PLT和IPF对于脑梗死的诊断、发展及指导药物治疗有明显的临床应用价值.     

肝脏错构瘤合并肝内结石一例

患者男,54岁。因右上腹及剑突下疼痛20余天,近10天腹痛加剧伴有发热,恶心,食欲不振及巩膜皮肤黄染入院。过去有右上腹疼痛反复发作6～7年。体检:消瘦,精神萎糜,体温38℃,皮肤及巩膜明显黄染,右上腹及剑突下压痛明显,肝脏未触及,肝区有轻度叩痛。入院做PTC检查,示胆总管增粗,内有大量结石负影,右肝管显示良好无异常,左肝管未见显影。入院第5天以胆管结石伴急性胆管炎行剖腹探查术,发现胆囊炎症合并结石,行胆囊切除。胆总管增粗,外径3cm,切开后从胆总管及左肝管取出大量胆色素性结石,置T管引流。肝脏呈中度纤维化改变,肝左外叶约9×7×3cm,相当于左外叶前下段部分肝脏表面布满直径0.3～0.5cm的结节状物、质硬,呈浅黄白色,与后缘肝组织分界较清楚。术中疑该部