中国城镇居民亚健康评定量表的常模构建

目的建立中国城镇居民亚健康评定量表（SHMS V1.0）的常模。方法采用多阶段分层抽样方法,选取全国六个地区,包 括华北地区的天津市、华南地区的广东省、中南地区的安徽省、西南地区的四川省、西北地区的兰州市和东北地区的哈尔滨市共 15 066名城镇居民进行亚健康状况的流行病学调查。在分析中国城镇居民SHMS V1.0评分特点的基础上建立均数常模、百分 位常模和划界常模。结果分性别和年龄组（14~19岁,20~29岁,30~49岁,50~64岁和≥65岁）建立了中国城镇居民亚健康评定 量表总分及生理亚健康、心理亚健康和社会亚健康子量表得分的均数常模、百分位常模,并分别以x±S和x±0.5 S为界将中国城 镇居民的健康状况按亚健康评定量表总分从低到高依次划为疾病、重度亚健康、中度亚健康、轻度亚健康和健康5种状态。结 论构建了中国城镇居民亚健康评定量表常模,为中国城镇居民亚健康状态的快速筛查和诊断提供参考依据,也为进一步探讨 亚健康现患率及其影响因素奠定了理论基础。     

四川省城镇居民亚健康状况调查评定量表的信效度研究北大核心

目的考评亚健康评定量表(SHMS V1.0)评价四川省城镇居民亚健康状况的信效度。方法应用SHMS V1.0对四川省1084名城镇居民进行现场测试。结果总量表的Cronbach’sα系数为0.921,Spearman-Brown系数为0.864,Guttman折半信度系数为0.864。各条目得分与其相应维度得分的相关系数在0.643~0.916间,而与其他维度得分的相关系数均小于0.531(P<0.05)。各维度的Cronbach’sα系数均大于该维度与其他维度得分或SHMS V1.0总分的相关系数。验证性因子分析显示,修正后模型的CMIN/DF=2.774,RMSEA=0.040,NFI=0.917,RFI=0.904,CFI=0.945,IFI=0.945,TLI=0.937,说明该模型的拟合效果理想。结论SHMS V1.0可以科学、准确地反映出四川省城镇居民亚健康状况,具有较好的信度和效度。     

病种定价方法及机制的研究进展与思考

该研究运用文献综述法,通过搜索中英文数据库,查阅国内外相关文献,解析病种成本的概念及其构成,并从国外、国内角度阐述当前病种定价方法的内容、优缺点和研究进展。在比较分析各病种定价机制后,提出当前研究存在的问题包括:劳务价值无法体现、病种成本构成不合理、费用与成本的界限较模糊。在此基础上,该研究提出建立一套能够体现医务人员劳务价值的病种定价机制,为解决当前病种定价研究存在的问题提供了一个可行方案。     

Delphi法在筛选亚健康评价指标体系中的应用研究

  目的  探讨健康关注度在早餐习惯与亚健康关系的中介效应及调节效应。  方法  采用多阶段分层抽样方法,对我国3省14岁以上3 535名城镇居民进行调查和分析。分别采用一般线性模型和结构方程模型分析健康关注度对早餐习惯与亚健康关系的调节效应和中介效应。  结果  健康关注度在早餐习惯与生理亚健康关系中起调节效应（F = 4.412,P < 0.001）,在早餐习惯与生理、心理和社会亚健康关系中起部分中介效应。早餐习惯对生理、心理和社会亚健康的直接效应分别为0.295（0.256～0.336）、0.189（0.150～0.225）和0.217（0.181～0.256）,间接效应分别为0.052（0.040～0.063）、0.063（0.051～0.075）和0.058（0.046～0.070）。  结论  早餐习惯不好和健康关注度低的人更容易出现生理、心理和社会的亚健康症状,健康关注度一定程度上影响早餐习惯对亚健康的效应。     

性格与亚健康的关系:基于中国四省14岁及以上城镇居民调查结果

目的探讨性格对亚健康的直接关系及通过挫商和应激事件产生的间接关系。方法采用多阶段分层抽样方法对我国四 省份14岁以上的城镇居民进行调查,并对4517名符合条件城镇居民进行研究分析。采用协方差分析方法分析校正人口学特征 和生活方式影响后,性格对亚健康的独立相关关系;结构方程模型分析性格、挫商、应激事件与亚健康的关系路径;bootstrap进 行性格对亚健康的直接效应和间接效应的检验。结果性格与整体（F=75.913,P<0.001）、生理（F=23.618,P<0.001）、心理（F= 101.993,P<0.001）和社会亚健康（F=48.757,P<0.001）有独立相关关系。忍气吞声、焦虑易怒和急躁好胜型性格的健康得分均 显著低于成熟稳重型性格（P<0.05）。性格与挫商和应激事件有关,与生理亚健康的关系主要通过挫商和应激事件的间接效应 （β=-0.110）体现;与心理亚健康的关系均以直接效应（β=-0.172）为主,间接效应略次之（β=-0.126）;与社会亚健康的关系以间接 效应（β=-0.113）为主,直接效应略次之（β=-0.082）。结论成熟稳重型性格可能有助于提高健康水平,忍气吞声、焦虑易怒和急 躁好胜型性格可能会促进亚健康的发生,在成长过程中有意识培养成熟稳重性格对健康有积极的意义。     

显微血管空间位置和形态学特征在前庭蜗神经血管压迫综合征治疗中的价值

目的探讨前庭蜗神经周围显微血管空间位置和形态学特征在神经血管压迫综合征治疗中的价值。方法回顾性分析解放军第三七一医院2008年1月至2013年12月间经临床显微血管减压术治疗有效的425例CNCS的患者磁共振资料,并对显微血管和前庭蜗神经的空间位置以及形态学特征进行观察分析。结果随着年龄的增长,CNCS发病率增高;患侧与健侧前庭蜗神经的直径、显微血管的直径比较差异有统计学意义;显微血管自身角度及显微血管与神经接触点距离脑干的距离与CNCS有一定的关系;显微血管与神经的夹角与CNCS无明显关系。结论前庭蜗神经周围显微血管的存在与CNCS有着密切的关系,而显微血管的空间位置和形态学特征对CNCS的发生有重要的影响。     

童年不良事件与成年亚健康的关系及成长期亲子关系的中介效应研究

目的探讨童年不良事件与成年亚健康的关系以及成长期亲子关系在童年不良事件与成年亚健康关系的中介效应。方法采用多阶段分层抽样方法,于2017年12月-2018年10月对广东省、哈尔滨市、四川省、兰州市和天津市5个地区的6 748名城镇居民进行问卷调查,并对符合条件的5 932份问卷进行分析。采用结构方程模型分析成长期亲子关系、童年期不良事件与成年期亚健康的关系。童年期不良事件对亚健康的直接和间接效应分析采用bootstrap方法进行分析。结果成长期亲子关系与亚健康正相关,且健康状况随着亲子关系的亲密性而增加。童年期不良事件与亚健康均呈负相关关系。成长期亲子关系在童年期不良事件与成年亚健康关系中均存在部分中介效应。童年期不良事件对生理、心理和社会亚健康的直接效应分别为-0.107(-0.159～-0.061)、-0.095(-0.136～-0.058)和-0.054(-0.094～-0.015);通过成长期亲子关系对生理、心理和社会亚健康的间接效应分别为-0.078 (-0.100～-0.059)、-0.107(-0.129～-0.085)和-0.106(-0.128～-0.084)。结论儿童期不良事件可以直接或通过成长期亲子关系间接对成年亚健康产生影响。因此,父母在儿童经历不良事件后对儿童的引导及与儿童的亲密关系非常重要。     

中国城镇居民心理亚健康的影响因素分析

目的 从内因和外因多方面探讨我国城镇居民心理亚健康的影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法,用SHMS V1.0亚健康评定量表对我国五省市城镇居民进行心理亚健康的调查.用logistic回归进行影响因素分析,用R软件绘制列线图,并进行影响因素模型的预测效果评价.结果 户籍为城镇(OR=0.796)、睡眠时间7～9h(O...     

SHMS V1.0应用于哈尔滨市城镇居民亚健康状态的信效度分析

目的 评价亚健康评定量表(sub-health measurement scale version1.0,SHMS V1.0)在哈尔滨市城镇居民中的信度和效度,为拓展SHMS V1.0量表的应用提供依据.方法 2018年4-8月,采用分层抽样方法选取哈尔滨市的4个区,包括南岗区、道里区、道外区、香坊区共计500例城镇居...     

Delphi法在遴选健康适能评价指标体系中的应用研究

目的 基于Delphi法遴选健康适能评价指标体系,为编制《健康适能评定量表》提供依据.方法 采用文献复习法、头脑风暴法遴选健康适能评价指标,构建评价指标池;采用Delphi法对该指标体系进行2～3轮的征询.结果 1轮预调查与2轮正式征询的专家权威系数分别为0.825、0.852、0.858,均大于0.7;Kendall...