胆固醇酯转运蛋白基因多态性与肥胖及对膳食干预的影响

目的探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因多态性与肥胖的关系及其对肥胖膳食干预的影响。方法从血凝块中提取DNA,用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测上海340名成年人的CETP基因TaqIB位点多态性;对研究对象进行体格检查并测定血脂;对其中的肥胖人群进行膳食干预,分析CETP基因多态性对干预效果的影响。结果(1)B1B1、B1B2和B2B2三种基因型的频率分别为35·6%、47·9%和16·5%,符合Hardy-Weinberg定律;B1等位基因为优势等位基因;肥胖组人群和正常组的基因型构成差异无显著性,控制相关影响因素后结果相同。(2)三种基因型的高密度脂蛋白(HDL)水平差异有显著性,B2B2型的HDL水平最高。控制环境影响因素后这种相关性仍然存在。(3)B1B2型膳食干预后HDL水平明显升高,这与其他基因型显著不同;控制基线HDL水平和性别因素后基因型对HDL水平改变没有影响。结论CETP-TaqIB位点B2B2基因型具有较高的血清HDL水平,成年肥胖人中此位点多态性无特殊性;基线HDL水平影响不同基因型的HDL对膳食干预的反应。     

上海市黄浦区1990—2013年肺结核疫情分析

[目的] 了解上海市黄浦区肺结核疫情的流行特征,评价防治工作的成效。[方法] 运用生态学研究方法对1990-2013年黄浦区肺结核流行特征和趋势进行分析。[结果] 1990-2013年,黄浦区肺结核的平均发病率为37.37/10万,发病总体呈逐渐下降趋势;平均死亡率为0.47/10万。老年男性(65岁以上)人群的发病率较高。病例中离退人员、工人、家务及待业者所占比例最高。[结论] 1990-2013年,肺结核防控的效果显著。但大众的防控知识和意识欠缺、不规范治疗、耐药率高、流动人口众多等都对结核病防治带来挑战。结核病患者的诊断、治疗、管理仍需完善。     

上海市黄浦区1990—2013年艾滋病、淋病和梅毒疫情分析

目的 分析上海市黄浦区1990-2013年艾滋病、淋病、梅毒疫情的流行特征,评价防治工作的成效。方法 运用生态学研究方法对历年性传播疾病流行特征和趋势进行分析。结果 1990-2013年,淋病发病呈现先升高再降低的趋势,而梅毒自1994年起逐年上升,隐性梅毒在各期中发病率最高,艾滋病自2006年起每年都有发病。3种性传播疾病发病较集中在25~39岁的青壮年男性。艾滋病和梅毒的发病人群职业主要为家政、家务及待业,淋病以工人为最多。结论 黄浦区淋病发病趋势有所遏制,但需加强对艾滋病、梅毒的防控工作。人群意识和行为方式改变对疾病发病造成影响。今后应特别关注青壮年男性、家务及待业者、流动人口等重点人群的发病动态。     

深圳市入境人员的甲型H1N1流感知信行电话调查

目的为了解深圳市入境人员的甲型H1N1流感知信行情况和满意度,为进一步善深圳市入境口岸的甲型H1N1流感防控工作。方法采取系统随机抽样,采用EpiData3.0建立数据库和SAS8.1进行χ2检验。结果本次调查共拨打489个电话号码,有效号105个,无效号384个,应答率为86.7%（91/105）。深圳市入境人员的甲型H1N1流感疾病知晓率为97.8%,其症状、传播方式和预防措施知晓率分别为91.2%、79.1%和79.1%;33.7%的入境人员表示担心感染甲型H1N1流感,且外籍人员较中国公民更为担心,差异具有统计学意义（χ^2=7.30,P〈0.01）;61.5%表示因甲型H1N1流感减少外出,28.6%表示自服药物预防,91.2%表示若出现流感症状,首选医院就诊;93.4%的入境人员满意深圳市的甲型H1N1流感防控工作。结论深圳市入境人员的甲型H1N1流感疾病知晓率高,但对其相关的呼吸道症状、传播方式和预防措施的知晓率则相对较低,仍需有针对性地加强宣传,目前尚未出现明显的恐慌行为,入境人员较为满意深圳市的甲型H1N1流感防控工作。     

1起水源性诺如病毒腹泻暴发疫情的现场流行病学调查

目的探讨某工厂1起感染性腹泻暴发疫情的病原体和传播媒介及其防制对策。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法进行分析,并选择罹患率最高的1个车间,采用回顾性队列研究方法,对调查对象的病例接触史、饮水习惯、就餐习惯等情况进行调查,分析可能的暴露因素。采集部分病例的粪便和肛拭子及蓄水池、直饮机、厕所洗手水等水样进行诺如病毒核酸检测。结果 2009年9月21日至10月3日,该工厂共发生病例634例,总罹患率为4.39%(634/14 439),其中男性罹患率为5.35%(411/7 677),女性罹患率为3.30%(223/6 762),男性高于女性(P<0.01)。A12栋检修科罹患率最高为21.15%(11/52),其次为A23栋总务科20.00%(4/20),第3为A15栋厨房19.57%(27/138)。回顾性队列研究共调查315人,结果显示,接触病例(RR=6.069,5%CI为3.35～10.97)和饮直饮水(RR=2.87,95%CI为1.46～5.65)是危险因素。无论是上班时还是下班时饮直饮水,直饮水饮用量与发病之间均存在剂量反应关系,饮用量越大罹患率越高(P<0.01)。共检测3份粪便1、0份肛拭子样本及13份水样,其中8份病例肛拭子样本和4份水样(2份蓄水池、1份直饮机及1份厕所洗手水的水样)中检测到诺如病毒核酸。结论该起疫情为水源性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。建议由市政水直接提供厂区一切生活饮用水。     

上海市黄浦区人感染 H7N9 禽流感防控工作模式简介简

2013年3月底,全球范围内在中国首次发生人感染H7N9禽流感确诊病例,上海市是最先发生人感染H7N9禽流感病例的省市之一。上海市黄浦区至2013年5月,共确诊2例人感染H7N9禽流感病例,其中黄浦区内首例人感染H7N9禽流感确诊病例为全国范围内发生的第13例,上海市辖区内发生的第5例确诊病例,属于人感染H7N9禽流感疫情在国内初发时的早期病例。     

上海市黄浦区居民膳食营养状况评价

目的 修订并应用膳食质量指数(DQI)评价上海市黄浦区成人居民膳食营养状况,为制定有效的干预措施提供依据.方法 根据中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)及中国居民膳食指南(2007)对DQI进行修订.采用修订的DQI对上海市黄浦区447名成人居民的膳食营养状况进行评价.结果 DQI总分均数为(15.5±11.5)分,DQI负端分均数为(-14.3±6.2)分,DQI膳食质量距的均数为(44.2±9.8)分.68.0％的膳食模式为模式F,提示主要膳食问题为严重摄入过量.结论 修订的DQI可用于评价成年居民的总体膳食质量.黄浦区成年居民主要膳食问题是碳水化合物摄入不足,脂肪摄入过量,因此,有必要采取有效的干预措施引导居民合理膳食.     

深圳市两阶段入境人员甲型H1N1流行性感冒电话调查分析

自2009年4月甲型H1N1流行性感冒(简称流感)在墨西哥、美国暴发后迅速蔓延至全球.深圳作为边境人口流动大市,加强入境口岸的检疫排查和健康宣传显得尤为重要.     

上海市黄浦区中学生意外伤害危险因素病例对照研究

目的 探讨中学生意外伤害发生的危险因素,为制定预防学生意外伤害措施提供科学依据.方法 按性别、年龄、班级1∶1配对原则,选择伤害病例和对照共240例,危险因素分析采用单因素分析和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示:父母婚姻状况、学生体重、体重指数(BMI)、夜间睡眠质量、学习成绩、精神质(倔强性格)和神经质(情绪性)心理、攀爬危险地方、与他人动手打架、喝酒、运动前不热身、疲倦时运动、无老师指导做高难度运动、无防护做器械锻炼、过马路闯红灯、不走人行道是意外伤害发生的危险因素.多因素分析结果显示:BMI、夜间睡眠质量、神经质(情绪性)心理是意外伤害发生的主要危险因素.结论 意外伤害的发生是诸多因素综合作用的结果,父母婚姻状况、学生不良的身心健康与行为对中学生意外伤害发生的影响不容忽视.学生意外伤害的防控应注重家庭教育与学校教育的相辅相成;学校应发挥心理咨询室在促进学生身心健康中的作用,增强学生体质需讲究方式方法,循序渐进.