门诊健康教育对结核病患者遵医行为的作用初探

为探讨门诊实施健康教育对结核病患者治疗效果的影响,2008年1-6月本院根据实际需要,在结核病门诊开展系统健康教育,取得了良好的效果。现报道如下：     

电话随访在肺结核出院患者中应用的效果评价

目的探讨电话随访在肺结核出院患者健康教育中的应用效果。方法按随机数字表法将2009年1-6月绍兴市第六人民医院收住院的120例肺结核患者分为观察组和对照组各60例,观察组在出院后进行每周1次的电话随访,了解患者出院后恢复情况、遵医情况,并进行针对性健康指导;对照组患者出院后进行常规门诊随访。疗程结束时以问卷调查的方法评估出院随访的效果。结果问卷调查显示,观察组患者对肺结核相关知识掌握程度、治疗依从性与对照组患者的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对出院患者进行电话随访可提高患者的治疗依从性。     

持续质量改进在耐多药结核病护理管理中的应用

耐多药结核病(MDR-TB),是指结核病患者感染M.TB,体外被证实至少对异烟肼和利福平这两种一线抗结核药物耐药[1].MDR-TB的产生给结核病控制工作带来了严重的威胁和挑战,长时间的使用二线结核药物,使患者负担加重,伴随着病程延长,患者痛苦增大而出现并发症,而且耐多药患者到处求医,四处活动传染机会增多,使传染面增大,这就产生了耐多药结核病传播的"放大效应".     

病区护理流程管理对降低院内感染和提高护理质量的效果观察

目的:分析病区护理流程管理对降低院内感染提高护理质量的效果。方法:选取2016年6~12月100例老年病区就诊患者作为观察组,执行护理流程管理。同时,选取2016年1~5月100例老年病区就诊患者作为对照组,采用常规护理管理,比较两组患者临床护理干预质量。结果:观察组患者对护理人员护理安全、技能操作、护理管理方面护理满意度评分均高于对照组(P0.05);观察组投诉率、医院感染发生率均低于对照组(P0.05)。结论:病区开展护理流程管理,可提高患者就诊满意度,减少护患纠纷,提高医院感染预防效果。     

长期卧床老年患者多药耐药菌感染影响因素

目的探究长期卧床老年患者多药耐药菌(MDROs)感染现状,并归纳其影响因素。方法选择2018年3月-2020年3月长期卧床MDROs感染患者108例作为研究对象,对感染患者检出病原菌,感染部位进行研究,收集患者的性别、年龄、卧床时间、住院时间、基础疾病、侵入性操作等临床资料,归纳长期卧床老年患者MDROs感染的影响因素。结果共收治长期卧床患者1 106例,MDROs感染108例,感染率为9.76%。MDROs感染患者共检出病原菌130株,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、多药耐药鲍氏不动杆菌为主;感染部位分布位列前三位的为呼吸系统(75.00%)、泌尿系统(9.26%)与皮肤软组织(3.70%);年龄(OR=3.543)、入住老年科(OR=2.257)、卧床时间(OR=2.354)、合并慢性阻塞性肺疾病(OR=3.547)、合并糖尿病(OR=1.781)、抗菌药物应用种类(OR=5.842)、抗菌药物应用时间(OR=3.508)、使用呼吸机(OR=7.050)、中心静脉置管(OR=3.504)、留置尿管(OR=3.931)均为长期卧床老年患者MDROs感染的影响因素(P<0.05)。结论长期卧床老年患者MDROs感染风险较高,感染病原菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌为主,感染部位以呼吸系统为主;高龄、入住老年科、卧床时间较长、合并慢性阻塞性肺疾病及糖尿病、不合理应用抗菌药物、有介入操作患者更易出现MDROs感染。