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缬沙坦与依那普利均是治疗轻—中度高血压的药物[1,2 ] 。本文旨在评价缬沙坦的降压效果及安全性。1 资料与方法1 .1 病例来源 :住院及门诊轻 -中度原发性高血压病人 86例 ,年龄 60~ 90岁 ,(平均 75± 2 .6岁 ) ,男性 45例 ,女性 41例。有症状性心衰、严重的心绞痛 ;心脏瓣膜病 ; 度以上房室传导阻滞 ;恶性高血压 ;明显的肝、肾、胃肠道疾病 ;近6个月内有心衰、高血压脑病及脑血管意外或近 3个月内有心肌梗塞史者予以除外。1 .2 诊断标准 :轻 -中度原发性高血压标准 :坐位舒张压 90 mm Hg~ 1 1 0 mm Hg,收缩压 1 40 mm Hg~ 1 80 mm … 相似文献
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目的 探讨过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR)γ激动剂吡格列酮和15d-PGJ2对同型半胱氨酸(Hcy)诱导内皮细胞凋亡的调节作用及机制.方法 原代培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),Annexin V染色加流式细胞仪检测细胞凋亡,二乙酰二氯氢化荧光素(DCF-DA)检测细胞内活性氧水平,凝胶电泳迁移率实验(EMSA)法检测核转录因子Κb(NF-Κb)活性.结果 吡格列酮(10-6、10-5、10-4mol/L)预处理后,Hcy诱导内皮细胞凋亡逐渐下降,且呈剂量依赖性,浓度10-4mol/L时抑制作用最强.10-5mol/L 15d-PGJ2也能抑制Hcy诱导内皮细胞凋亡.吡格列酮和15d-PGJ2能抑制Hcy诱导活性氧的产生,自由基清除剂N-乙酰半胱胺酸(NAC)能抑制Hcy诱导内皮细胞的凋亡.吡格列酮和15d-PGJ2可抑制Hcy诱导NF-Κb的活化.结论 PPARγ激动剂吡格列酮和15d-PGJ2能够抑制Hcy诱导的内皮细胞凋亡,其作用可能与下调活性氧水平和NF-Κb活性有关. 相似文献
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微生态制剂强化的肠内营养在高血压脑出血术后患者的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对微生态肠内营养在高血压脑出血手术后患者治疗中的应用效果进行评价。方法选择78例高血压脑出血术后的患者.随机分成强化治疗组和对照组,每组各39例。强化治疗组于手术后第2天开始应用瑞先加微生态制剂,连用1周;对照组单用瑞先。观察测定两组手术前1天和第8天的血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF—α),同时分别对两组病人的胃肠道症状等进行评价。结果强化治疗组病人CRP、TNF—α显著下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=2.47、2.56,P均〈0.05);而TP、Alb、PA、Tf、CD4、CD8、CD4/CD8指标两组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.68、1.29、0.82、1.32、1.56、1.66、1.72,P均〉0.05);强化治疗组总腹胀和总腹痛天数与对照组比较减少,差异均有统计学意义(t分别=130.58、340.52,P均〈0.05),强化治疗组总腹泻天数和总腹泻人数与对照组比较减少,差异均有统计学意义(t=420.22,x^2=2.77,P均〈0.05)。结论高血压脑出血术后病人应用微生态肠内营养有利于胃肠功能的恢复。降低全身炎症反应。 相似文献
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许强宏 《China Medical Abstracts (Internal Medicine)》2013,30(1):48-49
Objective To investigate the effects of ω-3 fish oil lipid emulsion via vein on the inflammatory response,immune and organ function in patients with severe acute pancreatitis. Methods A total of 53 patients with severe acute pancreatitis were randomized into conventional 相似文献
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加用早期微生态制剂的肠内营养在高血压脑出血术后的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究微生态制剂强化的肠内营养在高血压脑出血患者术后的应用。方法选择72例高血压脑出血术后的患者,随机分成强化治疗组和对照组,每组各36例。强化治疗组于手术后第2天开始应用瑞先加微生态制剂,连用1周;对照组单用瑞先。测定手术前1天和第8天粪便中分泌型IgA,同时检测两组患者术后菌群失调情况并分类,并观察比较两组感染并发症的发生率。结果术后第8天,强化治疗组粪便中分泌型IgA量较对照组明显升高,感染等并发症下降,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者术后第一次排便后细菌油镜计数结果微生态制剂强化的肠内营养组菌群失调患者例数明显少于对照组。结论高血压脑出血术后早期应用微生态制剂强化的肠内营养可改善肠黏膜屏障功能,减少肠内营养并发症,减少感染性并发症的发生率,有效防止肠道菌群失调。 相似文献
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目的 比较以右房压(right atria pressure,RAP)和右室舒张末期容积指数(risht ventricular end-diastolic volume index,RVEDVI)指导老年感染性休克患者液体复苏的效果.方法前瞻性、随机、对照临床研究.入选2007年1月至2008年10月入住浙江医院重症加强治疗病房,低血压发生时间<6 h的老年感染性休克患者30例,应用改良的容量性肺动脉导管连续同步监测容量和压力的变化,指导液体复苏.随机分为对照组和实验组,对照组的治疗目标为RAP 8~12 mmHg,实验组的治疗目标为右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)校正的RVEDVI达到100~200 mL/m~2.记录液体复苏治疗前后两组患者RAP、肺动脉嵌顿压(pulmonary artery occlusion pressure,PAOP)、RVEF、RVEDVI等参数;记录治疗前后两组患者急性牛理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health e-valuation Ⅱ,APACHE Ⅱ)和混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO_2)的变化;记录治疗前两组患者动脉血乳酸浓度及治疗后6 h乳酸清除率;并将液体复苏治疗后6 h RVEDVI差值与乳酸清除率作相关分析.结果 对照组液体复苏15例达标12例,达标率为80%,实验组液体复苏15例达标13例,达标率为86.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).液体复苏达标患者中,实验组与对照组相比,RVEDVI、RVEDVl差值、RVEF(%)、RAP和6 h乳酸清除率(%)明显增高[(119.92±15.65)mL/m~2,(38.54±6.63)mL/m~2,(36.08±3.40),(14.46±1.13)mmHg,(58.31±13.36)vs.(99.92±11.71)mL/m~2,(21.00±11.01)mL/m~2,(32.42±2.47),(13.08±1.08)mmHg,(43.99±16.26);P<0.05],但PAOP、APACHE Ⅱ和SvO~2差异无统计学意义(P>0.05).液体复苏治疗6 h后两组患者RVEDVI差值与乳酸清除率显著相关(P<0.01).结论以RVEDVI指导老年感染性休克患者液体复苏与传统的以RAP为指导的液体复苏相比,复苏过程更安全,对乳酸清除率的改善更为满意,可能更好地改善全身组织灌注与氧合. 相似文献
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