用正丁醇作介体的石蜡包埋法

病理活检过程要求出片快,质量好,能保证诊断。一般县级医院人手少,病例又逐年增加。我院一批取材、石蜡包埋切片达40～50个蜡块,同时,组织大小不一、疏密度不同,对脱水、包埋切片要求也不同。过     

主动脉夹层动脉瘤支架植入术后患者的护理

目的探讨主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA)患者支架植入术后的护理方法。方法对41例行支架植入术的ADA患者进行严密的术后护理,包括监测生命体征、及时镇静止痛、仔细观察疼痛的变化,并注意观察患者意识、下肢肌力、血流情况及尿量改变,及时发现手术并发症,加强心理护理和术后教育。结果 41例ADA患者中有18例患者术后造影显示病变完全消失,且无痉挛症状;4例出现脑血管痉挛,1例患者出现暂时性肌力下降,经积极治疗恢复良好。结论术后严密的监测生命体征,并遵医嘱正确及时地用药能有效降低手术后的并发症,可减轻患者的痛苦。     

注射用盐酸氨溴索与呋塞米注射液存在配伍禁忌

2010年5月,我们在临床工作中发现注射用盐酸氨溴索与呋塞米注射液(速尿)序贯输注时,输液器内出现白色絮状浑浊物,为确保药物对患者的疗效与安全,现将其配伍禁忌的分析报告如下.     

两种气道湿化方法对气管切开术后病人的影响

目的:探讨两种气道湿化方法对气管切开术后病人的影响.方法:选择60例病人为研究对象,随机分为试验组与对照组各30例.试验组采用微泵持续向气道内滴注湿化液;对照组采用传统的间断气道湿化方法.结果:两组病人肺部感染、刺激性咳嗽发生率及气管套管拔管时间,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:持续气道湿化能有效降低气管切开术后病人肺部感染的发生,减少病人刺激性咳嗽,缩短拔管时间,效果较好.     

PICC相关性血栓评估表的建立及临床应用

经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)具有易于掌握,操作简单、安全,留置时间长,可减少穿刺次数,降低药物对血管的刺激作用,且气胸、血胸等并发症的发生率也显著低于中心静脉导管(CVC)的优点[1-2]。但是,随着PICC在临床的普及,其相关并发症也初露端倪。其中,PICC导管相关性血栓被认为是最常见同时也是最严重的并发症之一[3],且其在不同人群中的发生率是不同的。     

重组组织型纤溶酶溶栓治疗急性脑梗塞的观察和护理

目的探讨急性脑梗塞（ACI）应用重组组织型纤溶酶（rt—PA）溶栓治疗的观察和护理。方法将41例ACI患者随机分为两组，对照组20例予低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml静脉滴注，观察组21例在对症治疗基础上予以rt—PA溶栓治疗。治疗前后分别进行疗效评定，并分别于治疗前后5d、10d对神经功能缺损进行评分。结果治疗14d后，观察组病例神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组患者的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论rt—PA溶栓治疗早期ACI护理安全、有效；在溶栓过程中严密观察病情，特别是并发出血倾向的观察，预防和及时处理并发症，有利于患者更好地恢复功能。     

137例鼻咽癌误诊分析

鼻咽癌为鼻咽部粘膜上皮发生的癌，是常见的恶性肿瘤之一。由于鼻咽癌解剖结构复杂，发病部位隐蔽，临床症状多样，因此极易误诊。为提高本病早期诊断率，兹将我院1982－1997年6月经病理证实的137例分析如下。1临床资料137例中男对例，女46例；男女之比约2:1。发病年龄16－83岁，平均49．5岁。病程2天一36月，平均18月。本组误诊儿例，误诊为颈淋巴结核14例，颈淋巴结炎10例，渗出性中耳炎13例，支气管扩张10例，头痛8例，鼻息肉7例，副鼻窦炎7例，鼻咽炎5例，鼻咽部霉菌3例，鼻咽部纤维血管瘤1例。误诊率56．9％。2讨论鼻咽癌男性多见，40…     

循证护理对主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗术后心理及生活质量的影响

目的:探讨循证护理对主动脉夹层动脉瘤(ADA)患者介入治疗术后心理及生活质量的影响。方法:将32例ADA行介入治疗患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,观察、比较两组患者护理前后心理及生活质量的变化。结果:观察组护理后不论是生理功能、独立性、社会关系、精神信仰和生活质量评分还是SAS、SDS评分,均较护理前明显改善(P<0.05),但对照组护理前后比较差异无统计学意义(P>0.05);且观察组护理后生活质量评分和SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对ADA行介入治疗患者进行循证护理,可改善患者焦虑、抑郁的心理状态和生活质量,效果较好,值得临床推广和应用。     

新生儿胎粪性腹膜炎1例

临床资料 患儿：男，31天，足月第2胎，第2产，自然分娩，否认产伤及窒息史。自出生后哭闹不止，乳量一般，时有呕吐，二便正常。在乡医院以“消化不良”治疗效不显。伴频繁呕吐、腹胀、呼吸困难2天入院。查体：T37．5℃、P180次／分、R56次／分，发育正常，营养不良。神清反应差。颜面、口唇、指趾端发绀。前囟坦，双瞳等大等圆，光反应存在。心、肺（-）。     

注射用帕米膦酸二钠与参麦注射液存在配伍禁忌

注射用帕米膦酸二钠(阿可达)用于治疗肿瘤引起的高钙血症、乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤骨质溶解.参麦注射液主要作用为益气固脱,养阴生津,生脉,用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.2011年2月笔者在巡回输液过程中发现,上述2种药物序贯输注存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,为临床安全、合理用药提供依据,现报道如下.