慢性肺栓塞误诊为原发性肺动脉高压一例

1　临床资料患者女性 ,49岁 ,主诉间断胸疼 2年 ,反复咯血 ,下肢浮肿 1年于 1999年 11月 10日入院 ,1997年 4月感胸骨后疼痛不适 ,来我院门诊查心电图正常、肺功能正常。未予治疗。1年前反复咯血 ,量不多 ,仍给予对症处理。1999年 3月出现面部、双下肢浮肿 ,在他院呼吸科住院 ,心脏超声示 :肺动脉重度高压 ,三尖瓣重度关闭不全 ,肺动脉瓣轻度关闭不全 ,转心内科治疗 ,行右心导管检查 ,诊断为原发性肺动脉高压 ,给予硝普钠、抑平舒等治疗 ,症状消失出院。1999年 9月再次出现上述症状 ,收住我院。查体 :T36℃ ,P87次 / min,R2 0次 / min,BP1…     

健康中国建设——消除健康不均衡专家共识

健康不均衡一直是国际社会非常关注的公共卫生问题,也是世界卫生组织和一些国家高度重视的社会问题。针对此问题,我国实施了一系列政策和行动,尤其是近年来成功实施的健康扶贫工作,取得了重大成果。然而,目前我国地区间和部分人群间的健康不均衡问题仍然突出,亟需有效的行动和共识来应对该项挑战。基于国内外相关行动策略和研究成果,来自西安交通大学全球健康研究院等机构的35位权威专家经过多轮研究讨论,形成了《健康中国建设—消除健康不均衡专家共识》（以下简称《共识》）。《共识》概括和总结了中国健康不均衡的问题与挑战、责任与策略、行动与路径,并提出了一系列未来行动的建议,旨在消除当前我国健康不均衡,推动“共建共享、全民健康”,助力“健康中国”建设。     

美托洛尔对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)作为一种检测自主神经活性的无创方法，日益受到关注，它在评价心血管疾病患者预后，尤其是心性猝死方面有重要意义^[1]。作者通过比较急性心肌梗死(AMI)后采用或不用美托洛尔治疗患者的HRV来说明美托洛尔对AMI患者自主神经活动的影响。     

当飞利肝宁胶囊联合阿昔洛韦治疗乙型肝炎56例

我院自1998年1月至2006年6月应用当飞利肝宁胶囊（肝勃宁）联合阿昔洛韦片剂治疗乙型活动性肝炎56例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

左心房特大血栓致多发性栓塞1例

患者女性,66岁。因发作性心慌、胸闷、气短20年,复发伴右肩疼痛1周入院。曾多次诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,持续性房颤”并住院治疗。未行“瓣膜置换术”及口服阿斯匹林、鲁吡格雷、华法林治疗。平素口服地高辛、消心痛、双氢克尿塞、安体舒通。入院查体:血压1     

卡马西平致重型药疹合并中毒性肝炎1例

患男，21岁。因头部外伤后癫痫发作3月，伴皮疹、腹胀1月，之主诉于1997年10月20日入院，一直口服“卡马西平200mg，1日3次”抗癫痫治疗3月。既往体健，无肝炎等病史。入院查体：T37．5℃，Pgo次／mg，R24次／mg，BP19／12kPa。精神差，半卧位，颜面、四肢浮肿。左头顶部有一     

美托洛尔对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

心率变异性 ( HRV)作为一种检测自主神经活动性的无创方法 ,日益受到关注 ,它在评价心血管疾病患者预后 ,尤其是心性猝死方面有重要意义 [1]。本文通过比较急性心梗后用或不用美托洛尔治疗患者的 HRV来说明美托洛尔对急性心肌梗死患者自主神经活动的影响。临床资料1　研究对象及观察方法　 1 998年 3月至2 0 0 0年 6月在我院住院的急性心肌梗死 ( AMI)患者 60例 ,诊断符合 1 978年 WHO制订的 AMI诊断标准 ,排除房颤、 度及 度以上房室传导阻滞、窦房传导阻滞、病窦以及记录过程中干扰较大和记录过程中死亡的病例 (有效记录时间 >2 2 …     

比索洛尔对慢性心功能不全患者血浆中降钙素基因相关肽和内皮素的影响

目的 :探讨β受体阻制剂 （比索洛尔 ）对慢性心功能不全 （心衰 ）患者血浆降钙素基因相关肽 （CGRP）和内皮素 - 1（ET- 1）的影响。方法 :将符合本试验纳入标准的 6 8例心衰患者分成试验组 30例和对照组 38例 ,两组患者均口服相同的或同类的基本抗心衰药物的治疗 ,在此基础上试验组加服比索洛尔。测定患者试验初始时和服药 6个月后血浆 CGRP和 ET- 1浓度。结果 :两组患者血浆 CGRP和 ET- 1的浓度初始时无显著差异 （P>0 .0 5 ） ,试验组在 6个月后血浆 CGRP和 ET- 1浓度与初始时比较 ,均出现显著性差异 （P<0 .0 1） ,而对照组则均无显著性差异 （P>0 .0 5 ）。结论 :慢性心衰患者在原有基本药物治疗的基础上加用比索洛尔 ,可以降低心衰患者血浆中 CGRP和ET- 1浓度 ,对心衰患者的临床预后有益