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目的确定单纯西药、太极拳结合药物改善饮食结构等不同干预措施在预防慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者发生骨质疏松性胸腰椎骨折(OCVF)中的作用,寻找一种适合COPD合并OP患者预防OCVF的预防方法。方法将90例COPD合并骨质疏松症(OP)患者,分为对照组、西药组、综合组(太极拳结合西药及改善饮食结构),每组30例,随机分组后予以不同的干预方法。对照组:告知患者病情,嘱患者平常行动小心,减少负重。西药组:在对照组基础上加用四联抗骨质疏松药物抗骨质疏松。综合组:在西药组基础上加上太极拳练习,指导研究对象有规律地打太极拳,同时指导其改善饮食结构。观测并比较各组椎体骨折发生率、腰椎椎体QCT值变化及跌倒发生次数。结果随访1年内各组胸腰椎椎体骨折发生率组间比较对照组与其他两组间差异比较有统计学意义(P0.01),西药组与综合组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前患者腰椎QCT比较显示对照组与其他两组间差异比较无统计学意义(P0.05),治疗后腰椎QCT比较显示对照组与其他两组间比较有统计学意义(P0.05),西药组与综合组比较无统计学意义(P0.05)。3组1年内跌倒发生次数对比,对照组发生次数明显较其它2组多(P0.05),西药与综合组跌倒发生次数无明显差异(P0.05)。结论采用太极拳结合西药及药膳饮食对COPD合并骨质疏松症(OP)患者进行干预能够有效减少骨折发生率、减少跌倒次数及控制骨质疏松进展。但随访中不能配合的患者最多,有待进一步增大样本量研究及优化。 相似文献
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目的 基于文献医案借助中医传承辅助平台(V2.5)挖掘中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的证治规律,为中医药治疗COPD提供新思路。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang DATA)、维普中文科技期刊数据(VIP)等关于中医治疗COPD的医案,将符合纳入文献的医案整理在单独的Word文档中,经数据规范化后逐一录入中医传承辅助平台(V2.5),借助此软件携带的算法对所纳入COPD医案的“症状、中医证型、中药及中药性味归经”进行频数统计及对纳入医案的“组方规律”进行关联分析并挖掘出治疗COPD潜在的核心药对及新方。结果 共纳入103篇文献,共收集医案126个医案,共131次诊疗。经统计COPD常见的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等;常见的中医证型有痰热壅肺证、痰瘀阻肺、肺脾气虚等;常见的中医治法有清热化痰、培土生金、降逆平喘等;其中治疗COPD的高频中药有半夏、苦杏仁、麻黄、陈皮等;常用药对组合有细辛-半夏、半夏-五味子-甘草等;并挖掘出12首治疗COPD的新方药。结论 中医认为COPD是由外邪、痰、瘀等病理因素相互形成的以咳、痰、喘为主要症状的肺系疾病,其主要的证候有痰热壅肺证、痰瘀阻肺、肺脾气虚等,“扶正祛邪”是其治疗的基本原则,在临床应采用祛痰化瘀,补益肺脾或肺肾的中医治法治疗COPD。 相似文献
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目的:探究在慢性阻塞性肺疾病的炎症环境中,清金化痰汤通过调节炎症因子在调控铁代谢发挥治疗作用的机制研究。方法:选用气管滴入脂多糖(LPS)结合烟熏的方法制备COPD模型。随机将40只大鼠分成正常组、COPD组、罗红霉素西药组,清金化痰汤中药组(n=10)。造模后给药干预,清金化痰汤中药组灌服14.62 g/kg(清金化痰汤),罗红霉素西药组灌服0.015 75 g/kg(罗红霉素),COPD组及正常组以生理盐水10 mL/kg,一日2次。ELISA法检测每组大鼠血清中铁调素(Hepcidin)、IL-1β、IL-10、TGF-β1的表达;Western Blot及qRT-PCR检测每组大鼠肺组织中TF、IREB2 mRNA及蛋白的表达。结果:较正常组,COPD组血清Hepcidin、IL-10的含量明显降低(P<0.01),血清IL-1β、TGF-β1的含量明显升高(P<0.01,P<0.05)。较COPD组,两药物组血清Hepcidin、IL-10的含量明显升高(P<0.01),血清IL-1β、TGF-β1的含量明显下降(P<0.05);较正常组,COP... 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,该病气流受限不完全可逆并呈进行性发展。同时因有害颗粒和气体的吸入而致肺部炎症。临床以慢性咳嗽、咯痰、活动后喘息、胸闷等为主要症状。属中医“肺胀”、“咳喘”等范畴。病位在肺,涉及到心脾肾。中医药在治疗COPD方面积累了许多经验, 相似文献
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目的 初步建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型辨证标准.方法 选择2008-06-2011-03广西中医学院第一附属医院及广西中医学院附属瑞康医院收治入院的COPD患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立COPD中医证型辨证标准.从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为COPD病的中医证型辨证确定较可靠的依据.结果 90多个症状条目经6种方法筛选,最后保留46个对COPD 5个证型有意义的变量.3种及以上方法都被选择“+”的可被纳入证候标准.结论 该研究所建立的COPD证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性. 相似文献
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目的:观察通肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证的症状、体征及对肺功能的影响.方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证患者80例随机分为对照组与通肺化痰汤组各40例,对照组给予西医常规治疗;通肺化痰汤组在西医常规治疗的基础上加用通肺化痰汤口服治疗.结果:通肺化痰汤组疗效优于西医对照组(P<0.05),且治疗后通肺化痰汤组肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1/预计值%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC%)均明显提高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:通肺化痰汤能有效改善慢性阻塞性肺痰病急性加重期痰浊阻肺夹瘀证的症状、体征,提高肺脏功能. 相似文献
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目的:观察加味陈平汤治疗老年社区获得性肺炎患者痰湿阻肺夹瘀证患者的临床疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法:采用随机数字表将104例老年社区获得性肺炎痰湿阻肺夹瘀证患者随机分为治疗组、对照组,各52例。治疗组患者采用常规西医治疗联合加味陈平汤,对照组患者采用单纯西医治疗,比较两组患者的临床症状体征评分、中医证候疗效、外周血炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞数、快速C反应蛋白、血沉及降钙素原)水平、胸部CT炎症吸收情况及不良反应。结果:治疗组患者在临床症状体征评分、中医证候疗效、外周血炎症指标水平(白细胞计数、中性粒细胞数、快速C反应蛋白、血沉及降钙素原)、胸部CT炎症吸收方面显著优于对照组(P0.01)。在试验过程中,少数患者出现轻微静脉炎、胃肠道反应和肝功能受损等药物副作用,两组不良反应率差异无统计学意义。结论:在常规西医治疗基础上,服用加味陈平汤治疗老年社区获得性肺炎痰湿阻肺夹瘀证疗效更好,值得临床推广应用。 相似文献
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灯盏细辛对肺心病患者肺动脉压力、右心功能影响的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对比观察应用灯盏细辛注射液和常规治疗对肺原性心脏病患者肺动脉压力、右心功能的影响。方法:将80例肺心病患者随机分为两组。对照组(n=40)给予肺心病常规治疗,灯盏细辛组(n=40)在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液治疗,于治疗前及治疗后2周分别测定肺通气功能、用力肺活量(PVC)、1s用力呼气容积(FEV)和最大呼气流量(PEF)及超声测定患者肺动脉收缩压(PAPS)、右心室射血分数(EFRV)、右心室舒张末期内径(EDRV)。结果:灯盏细辛治疗后肺功能明显改善(P〈0.05),肺动脉收缩压(PAPS)与治疗前比较显著下降(P〈0.05),右心室舒张末期内径(EDRV)与治疗前比较显著缩小(P〈0.05),右心室射血分数(EFRV)与治疗前比较显著增高(P〈0.05)。结论:灯盏细辛不仅能改善肺通气功能,减轻肺动脉压力,亦能明显逆转右心室肥大,改善右心室功能,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:评价小青龙汤联合常规西医治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的临床疗效。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索CKNI等数据库,并手工检索相关文献,检索时间从建库至2014年9月,查找在西医治疗基础上加小青龙汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的随机和半随机对照试验。由两位研究者按照纳入排除标准筛选文献,评价其质量,并提取资料,运用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:9个随机对照试验入选,共695例研究对象,试验组354例,对照组341例。与常规西医治疗组相比,小青龙汤联合常规西医治疗能提高COPD急性加重期疗效,差异有统计学意义[OR=2.19,95%CI:(1.59-3.01),Z=4.8,P0.00001]。结论:小青龙汤联合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病可一定程度提高临床疗效。 相似文献