浅析农村地区健康教育面临的问题及对策

了解、分析当下农村健康教育工作面临的主要问题,提出切实有效的改进措施,推进我国农村健康教育持续发展。     

社区联合病房延伸干预措施对合并焦虑和(或)抑郁慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的 探讨医疗联合体的社区联合病房对合并焦虑和(或)抑郁的COPD住院患者实施延伸干预的疗效.方法 本研究为前瞻性临床研究,纳入对象为2018年4月1日—2019年3月31日上海市第六人民医院金山分院呼吸科收治的合并焦虑和(或)抑郁的COPD住院患者.所有患者按随机数字表分为研究组(45例)和对照组(40例).研究组出...     

护理人员职业倦怠现状、成因及干预策略

护理人员工作繁琐、压力较大,职业倦怠情况较为普遍,从而影响自身健康、工作质量、工作效率甚至家庭和睦。缓解护理人员职业倦怠的产生是一个系统性工程。调整对护理人员的角色期望,给予其关心和支持,加强自身职业干预及自我调节,可以减少护理人员职业倦怠的发生。     

社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平及影响因素分析

目的 ：了解上海市金山区朱泾社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸（Hcy）水平,并分析影响高同型半胱氨酸血症（HHcy）的因素。方法 ：整群抽取2018—2021年上海市金山区朱泾镇脑卒中高危筛查初筛检出的老年脑卒中高危人群共1 257人,其中男性400人,占31.82%;女性857人,占68.18%。平均年龄为（72.77±6.77）岁。测定其Hcy水平和各项生化指标,并调查相关生活方式,探究影响HHcy的因素。结果 ：在老年脑卒中高危人群中检出HHcy 239例,检出率为19.01%。多因素Logistic回归分析结果显示,性别（OR=1.654,95%CI:1.011～2.708）、年龄80岁及以上（OR=2.364,95%CI:1.465～3.817）、明显超重或肥胖（OR=7.792,95%CI:5.285～11.488）、高血压（OR=1.739,95%CI:1.162～2.602）、血脂异常（OR=3.560,95%CI:2.492～5.087）、脑卒中家族史（OR=3.912,95%CI:2.369～6.462）、吸烟（OR=2.263,95%CI:1.272～4.026...     

基于上海市金山区院前急救病种下的药品管理现状分析

目的 了解上海市金山区院前急救药品管理工作开展现状,评估院前急救药品管理工作质量及影响因素,为院前急救药品管理、使用提供理论依据。方法 以上海市金山区医疗急救中心2017—2020年药品使用、接诊情况、医务人员药品安全管理素养等为研究对象,通过问卷调查等方式,调查医疗急救中心药品管理现状。结果 医疗急救中心以新进的临床医师为主,鲜有药师配备;急救中心的药品消耗主要集中在急救所需的常见用药,与接诊患者疾病谱相符;院前急救医务人员中本科及以上学历人群药品安全管理水平高于大专及以下人群,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、年龄、工龄人群药品安全管理无明显差异(P>0.05)。结论 上海市金山区医疗急救中心目前药品安全管理素养水平有待提高,其药品管理亟需药师的参与,相应药品管理配套设施需加强,以确保院前急救药品使用的安全、有效。     

上海市朱泾社区65岁及以上老年人BMI、高血压、高血糖、高脂血症流行现状及关系分析

目的了解上海市朱泾社区65岁及以上老年人体质指数(BMI)、高血压、高血糖、高脂血症的流行现状,探讨BMI与高血压、高血糖及高脂血症的关系,为今后更好地制定辖区老年人健康促进策略提供依据。方法 2017年对该镇7,690名65岁及以上老年人进行体检,其中男性3,611名,平均年龄为(70.95±5.40)岁;女性4,079名,平均年龄(72.94±5.97)岁。体检内容包括BMI、血压、空腹血糖、血脂等。应用描述性流行病学对体检结果进行分析。结果 7,690名65岁及以上老年人平均BMI为(24.03±3.49)kg/m~2,超重、肥胖、高血压、高血糖和高脂血症的检出率分别为35.70%、11.78%、45.47%、11.61%和25.85%。超重、肥胖、高血压、高血糖和高脂血症检出率均是女性高于男性、城镇高于农村。随着年龄的增长,超重和肥胖的检出率呈逐步下降的趋势,而高血压、高血糖和高脂血症的检出率呈现逐步上升的趋势。BMI在超重、肥胖范围内人群高血压、高血糖和高脂血症的检出率高于BMI在正常范围内人群。结论辖区65岁及以上老年人超重、肥胖、高血压、高血糖和高脂血症检出率仍处于较高水平。应加强辖区老年人健康生活干预,控制体重,尤其是针对城镇中的女性,应作为重点健康教育干预对象加以干预,从而达到预防慢性病的目的。     

小针刀治疗老年颈性眩晕过程中叙事医学对患者抑郁焦虑和生活质量的影响

目的观察小针刀治疗老年颈性眩晕过程中叙事医学对患者抑郁、焦虑和生活质量的影响。方法选择2017年1月-2019年12月31日因颈性眩晕在上海市金山区廊下镇社区卫生服务中心行小针刀治疗的老年患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组每组32例。对照组进行1个疗程为7周的小针刀治疗,观察组在与对照组相同的小针刀治疗的同时,采用叙事医学进行干预。评估并比较2组干预前后GAD-7抑郁量表评分、PHQ-9焦虑量表评分及SF-36生活质量量表评分的变化。结果治疗后,观察组GAD-7及PHQ-9量表评分均有所下降,对照组评分分值则有所上升,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组SF-36量表评分分值均上升,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在老年颈性眩晕小针刀治疗中,叙事医学可减轻患者的焦虑和抑郁,有助于提高小针刀治疗效果,改善患者的生活质量。     

影响极高血浆脑钠肽水平心力衰竭患者的预后因素

目的：探讨影响极高血浆脑钠肽（BNP）水平（＞5000 pg/ml）心力衰竭患者的预后因素。方法：纳入2007－2013年收治的69例血浆BNP＞5000 pg/ml的心力衰竭患者,分为死亡组34例和生存组35例,回顾分析两组患者的各项临床指标,及其与患者的预后关系。结果：两组收缩压、舒张压、白细胞、C-反应蛋白、左室射血分数、肺动脉压比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析发现,舒张压和白细胞是极高血浆BNP水平心力衰竭患者死亡的独立预测因子。结论：收缩压、舒张压、左室射血分数、白细胞、C-反应蛋白和肺动脉压是极高血浆BNP水平心力衰竭患者死亡预后的相关因素,舒张压和白细胞是患者死亡的独立危险因子。