妇科腹腔镜手术后并发眼结膜炎临床分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术后眼结膜炎的发病率及发生机制。方法：选择824例腹腔镜手术与612例开腹手术的临床资料，比较两组手术路径患者眼结膜炎的发生率，比较腹腔镜组手术体位及手术时间对发生眼结膜炎的影响。结果：腹腔镜组术后眼结膜炎发生率3. 88％，开腹组术后眼结膜炎发生率为0％，差别有统计学意义；腹腔镜人字体位组眼结膜...     

191例损伤性女性尿瘘相关因素分析

目的:探讨由损伤引起的女性尿瘘发病的相关因素及预防.方法:回顾性分析1979年1月至2009年12月31年间贵阳医学院附属医院收治的191例女性尿瘘患者的临床资料,其中阴道分娩所致产伤引起的尿瘘有171例,妇科手术因素引起的尿瘘有20例.并同时随机选择同时间段住院产妇未发生尿瘘200例为对照组,对其中171例产伤性尿瘘...     

子宫内膜癌104例临床分析

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20％-30％,多见于更年期或绝经后的妇女,其发生率呈上升及年轻化趋势…。子宫内膜癌以手术治疗为主,但对于手术方式迄今没有统一的标准,术式差别很大,对Ⅰ期肿瘤的手术范围,特别是对淋巴结的处理,报道不一。对2000—2006年收治的104例子宫内膜癌患者资料进行回顾性分析,探讨子宫内膜癌的临床、     

妇科门诊妊娠期妇女下生殖道人乳头状瘤病毒感染状况调查

下生殖道人乳头瘤病毒（Huamnpapiloamvi—nus,HPV）感染是一种性传播疾病。HPV高危型感染是宫颈癌和宫颈癌癌前病变——宫颈上皮内瘤样病变（Cervical intraepitheal neoplasia,CIN）发生的必要因素。妊娠期由于母体的生理变化,性激素增多及免疫机制受到抑制,生殖器HPV感染增加,并可通过母婴传播引起婴幼儿肛门及生殖器部位的先天性尖锐湿疣、喉乳头状瘤等相关性疾病。     

APC基因在宫颈癌及其癌前病变中的表达及相关性

目的:探讨APC基因在HPV16感染的宫颈癌及其癌前病变中的表达情况及相关性.方法:将接受手术的33例宫颈癌患者和28例宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)患者分为宫颈癌组和CINⅢ组,同期手术的31例子宫肌瘤或子宫腺肌症患者作为对照组;3组患者术前均行宫颈细胞凯普导流杂交人乳头瘤病毒DNA(HPV DNA)检测HPV16,计算HPV16 DNA阳性表达率;RT-PCR及免疫组化方法检测APC mRNA及APC蛋白的表达,分析宫颈癌及CINⅢ组中HPV16 DNA阳性率与APC mRNA及蛋白表达的相关性.结果:宫颈癌组与CIN Ⅲ组的HPV16 DNA阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈癌组APC mRNA及蛋白的阳性表达率低于照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);CINⅢ组APC mRNA表达率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈癌及CINⅢ组中HPV16 DNA阳性率与APC mRNA及蛋白的表达呈负相关性(r=-0.573,-0.616;r=-0.573,-0.654;P＜0.05).结论:APC基因与HPV16可能共同参与了宫颈由正常至CIN进而发展为宫鳞癌的恶性转变过程.     

妇科腹腔镜手术前口服恒康正清替代术前清洁灌肠

清洁灌肠是由肛门经直肠灌人液体，达到软化粪块，刺激肠蠕动、促进排便、清洁肠道的目的，是妇科腹腔镜手术前为患清洁肠道的常用方法。在临床护理工作中，用传统的清洁灌肠方法为术前病人灌肠时，经常遇到灌肠液外流、病人耐受性差，影响灌肠效果，达不到清洁肠道的目的；且清洁灌肠后一些患过度腹泻，导致水电解质平衡紊乱，甚至严重脱水。自2002年开始在妇科腹腔镜手术前采用口服恒康正清（复方聚乙二醇电解质散）进行肠道准备，观察其肠道清洁的效果及患的耐受情况和并发症，并与肥皂水清洁灌肠的肠道准备进行比较，报告如下。     

黔南地区女性尿失禁患病情况调查分析

目的调查分析黔南地区女性尿失禁患病情况。方法采用尿失禁情况调查表对黔南地区成年女性254人进行调查。结果本组尿失禁患病率为33.46%（85/254）,〉40岁者患病率为45.28%,〈40岁者为30.35%,P〈0.01;分娩地点为医院者患病率为28.71%,家中者为49.15%,P〈0.05。阴道分娩者患病率为37.50%,剖宫产者为3.33%,P〈0.05。产次0～3次者为27.40%,≥4次者为71.42%,P〈0.05。新生儿体质量〈3 500 g者为31.93%,≥3 500 g者为56.25%,P〈0.05。结论黔南地区女性尿失禁患病率较高,与患者的年龄、分娩方式、分娩地点、产次以及新生儿体质量有关。     

PBL结合CBL在妇产科临床技能模拟教学中的应用

目的探讨基于问题的学习(PBL)结合基于病例的学习(CBL)在妇产科临床技能模拟教学中的应用价值。方法选取2013级卓越医师教改班的50名学生作为观察A组,选取同年级普通临床班学号为单数的60名学生作为观察B组;选取同年级普通临床班学号为双数的61名学生作为对照组。观察组(A及B组)学生的妇产科模拟技能教学采用PBL结合CBL教学;对照组学生采用以教师讲授为主的传统妇产科临床技能模拟教学。比较3组学生妇产科病例分析及技能考试成绩。结果观察A组学生妇产科病例分析及技能考试成绩分别为(71.22±9.57)分和(93.40±3.49)分,观察B组学生妇产科病例分析及技能考试成绩分别为(74.35±10.07)分和(91.68±5.46)分,对照组学生妇产科病例分析及技能考试成绩分别为(43.87±19.59)分和(84.43±8.94)分。观察A组及观察B组学生妇产科病例分析及技能考试成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PBL结合CBL应用于妇产科临床技能模拟教学,有助于提高学生妇产科临床技能及临床思维能力,值得在妇产科教学中推广。     

133例子宫脱垂病例临床分析

目的:探讨子宫脱垂临床相关因素及其治疗的方法。方法:回顾性分析1996年1月～2006年12月间贵阳医学院附属医院妇科收治的133例子宫脱垂患者的临床资料,分析其脱垂分度情况,治疗与手术方式及发病相关因素。结果:133例子宫脱垂患者,Ⅰ度子宫脱垂17例(12.8%),Ⅱ度子宫脱垂98例(73.7%),Ⅲ度子宫脱垂18例(13.5%);133例子宫脱垂患者中44例(33.1%)未合并阴道壁膨出,余89例(66.9%)均合并不同程度阴道壁膨出。子宫脱垂或子宫脱垂并阴道壁膨出的患者主要的手术方式为经阴道子宫全切除+阴道壁修补术、曼氏手术、阴道前后壁修补术及阴道壁修补+部分宫颈切除术等。这4种术式约占全部术式的89.7%。结论:对这些子宫脱垂的患者基本以传统的手术方法给予治疗,这些传统的手术方式在能够有效地治疗子宫脱垂同时,尚存在一定的不足。新的手术方法短期效果好,但远期效果需要循证。