银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将89例急性脑梗死患者随机分为观察组48例,对照组41例,观察组在常规治疗基础上分别给予银杏达莫注射液治疗,对照组仅予以常规治疗。结果观察组与对照组比较,显效率、总有效率、神经功能缺损评分及生活能力状态改善均有显著性差异（P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效优于对照组,值得临床推广应用。     

肺栓塞32例临床分析

目的：分析肺栓塞（PE）患者的基础疾病、误诊原因及诊治方法。方法：对32倒PE采用回顾性临床分析。结果：PE以老年患者居多,基础疾病以心肺血管疾病最多见,其次为下肢静脉血栓形成和骨科手术。临床表现呈多样性、非特异性,常易漏诊、误诊。误诊原因主要为对肺栓塞认识不足,警惕性不高,诊断手段落后。采用多种诊断手段与临床表现相结合可提高诊断率,降低误诊率。抗凝、溶栓治疗效果显著。结论：肺栓塞仍然是一种误诊率高的疾病,对PE的诊疗认识有待进一步提高。     

胺碘酮与普罗帕酮对于心房颤动转复与维持窦性心律的临床观察

目的 观察应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果.方法 选择144例阵发性快速心房颤动患者按就诊先后顺序随机分为2组,胺碘酮组(n=74)给予胺碘酮注射液负荷量150 mg静脉注射,10 min注射完毕,观察10 min未恢复窦性心律或心率大于100次/min,以胺碘酮0.5～1 mg/min维持静脉输注,24 h最大累积剂量为1 200 mg.复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦性心律.普罗帕酮组(n=70)给予普罗帕酮注射液70 mg静脉注射,5～10 min注射完毕,观察10 min未恢复窦性心律或心率大于100次/min,重复静脉注射70 mg, 最大累积量为210 mg,复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦性心律.观察2组疗效及多普勒超声心动图指标的变化.结果 胺碘酮组复律疗效及维持窦性心律疗效均优于普罗帕酮组(P＜0.05) , 治疗1、3、6、12个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小,E峰流速、A峰流速及E/A比值逐渐提高,使E/A倒置得到恢复.结论 胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速心房颤动均有较高的转复率, 胺碘酮复律后窦性心律维持率高于普罗帕酮, 胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效.     

胺碘酮与普罗帕酮对于房颤转复与维持窦律的临床观察

目的观察胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果。方法选择144例患者按就诊先后顺序随机分为2组。A组（74例）给予胺碘酮注射液负荷量150mg，静推10min注射完毕，观察10min，未恢复窦性心律或心率仍较快者以0．5～1mg／min维持静脉滴注；复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦律。B组（70例）给予普罗帕酮注射液70mg，静推10min注射完毕，观察10min，未恢复窦性心律，重复应用，最大累积量为210mg；复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦律。结果胺碘酮治疗组复律成功率为78．38％，普罗帕酮治疗组复律成功率为51．43％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1、3．6、12个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小，E、A及E／A渐提高，使E／A倒置得到恢复。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速房颤均有较高的转复率。胺碘酮复律后窦律维持率高于普罗帕酮，胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效。     

成人麻疹3例误诊分析

1　病例报告例 1,男 ,2 2岁 ,因发热、头痛、咽痛、咳嗽 ,自服感冒胶囊等药 2ｄ后出现皮疹 ,无瘙痒 ,某院内科查面部、躯干及口腔粘膜有红色丘疹 ,与皮肤科会诊诊断为药物性皮炎。抗过敏治疗 2ｄ后皮疹增多。例 2 ,男 ,2 6岁 ,受凉后发热、头痛、咳嗽、恶心呕吐 2ｄ ,某院诊为上感 ,用头孢氨苄、丁胺卡那霉素、地塞米松治疗 ,当天全身出现红色丘疹 ,2ｄ后仍发热干咳。例 3,男 ,16岁 ,因发热 10ｄ ,咽痛 8ｄ ,咳嗽、恶心呕吐 4ｄ ,皮疹、流泪 2ｄ ,某院诊为咽炎 ,用青霉素等治疗无显效。3例确诊后予隔离、对症支持、抗感染治疗均痊愈。2　讨…     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察辛伐他汀对慢性心衰的作用。方法74例慢性心力衰竭患者,随机分为辛伐他汀治疗组(42例)和对照组(31例),对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在此基础上加用辛伐他汀,剂量为20mg,每晚1次,疗程6个月,测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),统计2组治疗后症状改善率、再住院率、死亡率。结果辛伐他汀治疗组与对照组比较,治疗后2组左室射血分数均有所提高,左室收缩末内径均有缩小,但辛伐他汀组明显,与对照组比较差异有统计学意义;治疗后与治疗前比较,辛伐他汀组症状改善率、心衰再住院率、死亡率下降更明显,2组比较差异有统计学意义。结论辛伐他汀能改善慢性心衰患者的心功能、并使心衰住院率、死亡率有进一步下降。     

血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：将82例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各41例，在常规治疗基础上分别给予血塞通注射液和低分子右旋糖酐治疗。结果：观察组与对照组显效率、总有效率、神经功能缺损评分及生活能力状态改善比较差异均有显著性（P〈0．05），且未见明显不良反应。结论：血塞通注射液治疗急性腩梗死疗效优于低分子右旋糖酐，且无明显不良反应发生。     

肺栓塞32例分析

目的:分析肺栓塞(PE)患者的基础疾病、误诊原因及诊治方法。方法:对32例PE采用回顾性临床分析。结果:PE以老年患者居多,基础疾病以心肺血管疾病多见,其次为下肢静脉血栓形成和骨科手术。临床表现呈多样性、非特异性。误诊原因主要为对肺栓塞认识不足,警惕性不高。采用多种诊断手段与临床表现相结合可提高诊断率,减少误诊率。抗凝、溶栓治疗效果显著。结论:肺栓塞仍是一个误诊率高的疾病,对PE的认识有待进一步提高。     

胺碘酮与普罗帕酮用于房颤转复与维持窦性心律的临床观察

目的观察应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果。方法选择144例患者按就诊先后顺序随机分为二组，胺碘酮组（74例）给予胺碘酮注射液负荷量150mg静脉推注10min注射完毕．观察10min未恢复窦性心律或心率仍较快者以0．5～1mg／min维持静脉滴注。复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦性心律。普罗帕酮组（70例）给予普罗帕酮注射液70mg静脉推注10min注射完毕，观察10min未恢复窦性心律，重复应用，最大累计量为210mg，复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦性心律。结果胺碘酮组复律疗效及维持窦性心律疗效均优于普罗帕酮组（P〈0．05），治疗1、3、6、12个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小，E、A及E／A渐提高，使E／A倒置得到恢复。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速房颤均有较高的转复率，胺碘酮复律后窦性心律维持率高于普罗帕酮，胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效。