妊娠糖尿病与婴儿神经心理发育的关联性研究

目的 探讨母亲妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）对婴儿神经心理发育的影响。方法 采用基于社区的回顾性队列研究设计,选取2019年1月1日—2020年1月1日在徐州某大型妇幼保健中心分娩并在相应社区卫生服务中心建档的产妇为研究对象,以GDM作为暴露因素,则孕期患有GDM的产妇为暴露组,健康产妇作为对照组。采用家庭教养环境问卷,应用年龄与发育进程问卷第三版(ages and stages questionnaire,ASQ-3)量表评估子代婴儿神经心理发育状况,SPSS25.0进行统计分析。结果 本研究共纳入产妇601例,其中GDM 147例,GDM检出率为24.5%。GDM组在婴儿12月龄ASQ总分和沟通能区(CM)、精细动作能区(FM)、个人-社会能区(PS)、大动作能区(GM)、解决问题能区(CG)的得分均低于对照组（P<0.05）。在家庭教养环境中,GDM组在感知/认知和情感温暖的得分低于对照组,在忽视/限制因子的得分高于对照组（P<0.05）。GDM组总发育迟缓检出率高于对照组（25.2%vs. 17.2%,P<0...     

家庭社会经济地位对儿童超重肥胖的影响——饮食行为的中介效应

目的 研究家庭社会经济地位（SES）对儿童超重肥胖的影响以及饮食行为的中介作用。方法 采用分层整群抽样方法,使用自制问卷于2020年对徐州市幼儿园儿童家长进行调查和常规儿童体格测量,以父母最高文化程度、职业和家庭月收入反映家庭SES,学龄前儿童饮食行为量表（PEBS）评价饮食行为,AMOS 21.0构建结构方程模型分析家庭SES和儿童超重肥胖的关联以及饮食行为的中介作用。结果 1 969名学龄前儿童中超重率为8.5%、肥胖率为6.2%,家庭SES得分为0.00（ - 0.66,0.84）分,模型显示,较低的SES与子代超重/肥胖高风险相关（效应值为 - 0.056）,饮食行为的间接效应系数为 - 0.008（95%CI: - 0.015～ - 0.003）。结论 家庭SES可直接或间接通过饮食行为影响学龄前儿童超重肥胖,未来应指导父母帮助儿童建立良好饮食行为,这对于预防和控制儿童超重与肥胖具有重要意义。     

生命早期喂养对0～5岁儿童BMI-z发育轨迹影响的研究

目的 分析0～5岁儿童BMI-z发育轨迹，探讨生命早期喂养对其发育轨迹的影响。方法 采用回顾性队列研究方法，纳入2016年1月至2016年12月于徐州市妇幼保健院出生的2 190例儿童为研究对象。运用潜变量增长模型(LCGM)拟合0～5岁儿童BMI-z发育轨迹；采用多项式logistic回归分析生命早期喂养因素与儿童BMI-z发育轨迹的关联。结果 0～5岁儿童BMI-z发育轨迹存在3种增长趋势不同的亚组：适宜发育轨迹(65.8%)、较快发育轨迹(14.5%)和较慢发育轨迹(19.7%)。多因素logistic回归分析显示：相较于6月龄开始添加辅食，7～8月龄开始添加辅食增加儿童较快发育轨迹发生风险(OR=1.59, 95%CI:1.11～2.25);辅食添加起始时间≥9月龄增加儿童较快发育轨迹(OR=1.67, 95%CI:1.06～2.64)和较慢发育轨迹发生风险(OR=1.53, 95%CI:1.03～2.26)。6月龄内喂养方式、母乳喂养持续时间与儿童0～5岁BMI-z发育轨迹关联性不具有统计学意义(P>0.05)。结论 0～5岁儿童BMI-z发育轨迹可分为适宜、较快和较慢...