结节病合并类固醇性结核病3例

肺结节病是一种肉芽肿性疾病。我们近1 0年来收治 2 0例肺结节病 ,其中 3例在治疗中合并类固醇性结核病 ,现报告如下。　　病例 1 :患者女 ,6 0岁 ,主因咳嗽、胸闷 3年加重伴气短、乏力、头晕、视力下降 3个月入院。查体皮下可触及皮下结节 ,眼部检查见双侧白内障 ,玻璃体混浊 ,虹膜睫状体炎。胸片及胸部ＣＴ示“双肺门肿大、双肺纹理粗” ,纤支镜取活检病理诊断“肺结节病” ,化验血沉 30ｍｍ ｈ ,ＰＰＤ(-) ,血ＣＥＡ(-) ,ＳＣＡＥ 6 6 .4Ｕ ｍｌ,痰找抗酸杆菌 (-) ,诊断肺结节病。给予强的松2 0ｍｇ ,每日 2次 ,治疗 4周后上述症状明显减…     

尿激酶治疗肺血栓栓塞6例

目的观察尿激酶治疗肺血栓栓塞的临床疗效。方法6例肺血栓栓塞患者，在给予基础治疗的同时给予尿激酶溶栓治疗，最初1 h给予尿激酶4 400 U·kg^-1静脉滴注， 随后的24 h按4 000 U·kg^-1的剂量静脉滴注，疗程1 d。治疗过程中检查凝血因子Ⅱ时间和血小板计数。结果溶栓治疗临床治愈4例，好转2例。所有患者无严重出血倾向。结论尿激酶可用于肺血栓栓塞患者的溶栓治疗，但临床疗效的评估需扩大观察样本。     

支气管镜检查对青年人肺癌的诊断价值

支气管镜检查对青年人肺癌的诊断价值解好群，张绍仪我院１９８８年５月～１９９５年２月间共收治经病理细胞学检查确诊的３５岁以下青年人肺癌３０例，选择其中资料完整的２８例纤支镜检查所见，探讨其诊断价值。一、性别和年龄：２８例肺癌患者男性２３例，女性５例，男...     

吸气末正压通气治疗ARDS18例疗效观察

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的一种急性呼吸衰竭 ,病死率可达40 %～ 60 %。本文报告我院近 1 0年来采用机械通气治疗1 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 8例中 ,男 1 6例 ,女 2例 ,平均年龄 5 4 5岁。患者的基本疾病为重度肺部感染 6例 ,严重烧伤及创伤各 3例 ,急性胆囊炎术后 2例 ,急性胰腺炎 2例 ,肾肿瘤、肾上腺肿瘤术后各 1例。1 2　诊断标准　本组病例均符合 1 988年第二次全国ＡＲＤＳ专题讨论会修订的标准[1] 。血气分析结果显示 :ｐＨ7.42± 0 .0 4,Ｐａ…     

恶性弥漫性胸膜间皮瘤误诊分析

目的 :减少恶性弥漫性胸膜间皮瘤的误诊误治 ,提高临床诊断符合率。方法 :对 36例恶性弥漫性胸膜间皮瘤的患者临床资料进行回顾性调查分析。结果 :男性 2 5例 ,女性 11例。其中男性占 6 9.4 % ,年龄 2 0岁～ 73岁 ,平均年龄 4 6 .8岁。临床主要症状为进行性胸痛、气短、呼吸困难等 ,多数伴有血性胸腔积液或浆液血性胸腔积液。胸部 X线显示 :“单侧中到大量胸腔积液”,伴有明显胸膜增厚 ,出现胸膜结节 ,典型的呈“驼峰样”改变。结论 :胸膜间皮瘤临床表现不典型 ,建议对主诉单侧胸痛、气短进行性加重 ,X线表现单侧大量胸腔积液并胸膜增厚明显者要进行胸膜活检及胸腔积液细胞学检查除外胸膜间皮瘤。     

复方红景天参芪花粉制剂防治高原大鼠严重烧伤后早期肝损害的实验研究

目的：观察大鼠高原烧伤后，复方红景天参芪花粉制剂（RACC）对早期肝损害的防治作用，方法：在3480m高原成功复制大鼠30％Ⅲ度烧伤模型，104只大鼠随机分为试验组，对照组和正常组，实验组伤后采用RACC灌胃，对照组则用生理盐水灌胃，在伤后不同时相点测定血清GPT，GOT和总胆红素变化。结果：伤后3h，试验组，对照组血清GPT，GOT及总胆红素水平均显著高于正常组（P＜0．01），伤后48h和72h上述指标均接近正常，但试验组较对照组各项指标明显偏低，结论：RCC可对烧伤后肝功能损害成功一定的保护作用，具有一定的临床意义。     

胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的：探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断价值。方法采用Abram活检针常规胸膜活检术。结果：128例胸腔积液患者行胸膜活检术共153次，确诊胸膜结核47例，肺癌胸膜转移68例，胸膜间皮瘤18例，非特异性炎症9例，其它11例，活检阳性率为80．1％。结论：胸膜活检操作简单，对胸膜病变阳性率高，可获得病理诊断，并发症少，对不明原因的胸水诊断有重要价值。     

纤维支气管镜诊治气道内异物

目的：探讨纤支镜在支气管异物诊治中的作用。方法：利用纤支镜进行检查并镜下取异物。结果：本组24例气管异物经纤支镜检查发现，同时纤支镜下取出异物20例，取异物成功率83％，4例因异物钳夹困难，后经手术或硬质纤支镜取出。结论：纤支镜对气管异物确率高，直观操作简单，取异物成功率高值得临床推广。     

纤维支气管镜诊治汽油吸入性肺炎

汽油若被误吸入肺部可致吸入性肺炎,我院近10年共收治汽油吸入性肺炎12例,本文旨在探讨纤维支气管镜在本病诊断和治疗过程中的作用。1 临床资料 本组12例汽油吸入性肺炎,男性11例,女性1例;年龄18～49岁。职业汽车司机9例,摩托车驾驶员1例,汽车维修人员2例。发病均因给机动车加油时,用嘴吮吸加油管用力过猛将汽油误吸入肺或吞入胃中而发病。主要临床表现为咳嗽、胸痛、气短、胸闷、     

一氧化氮在肺部疾病中应用研究进展

10年前一氧化氮被认为是一种不稳定且具有毒性的气体,到1987年英国和美国研究人员相继发现,血管内皮细胞能产生一氧化氮(NO),并证明NO为血管内皮细胞舒张因子,且具有舒张血管作用。此后该研究已很广泛,到1992年被评为年度分子。目前认为NO起了一种第二信使作用,它与中枢神经系统记忆、舒张血管平滑肌、血压调节、神经