普鲁士蓝联合血液灌流治疗急性铊中毒五例

铊是自然界中存在的一种无色无味的稀有重金属,浅蓝白色,质地柔软,高毒性。铊被广泛用于电子、军工、航天、化工、冶金、通讯、医学等领域。铊及其化合物（氧化物、卤化物、硫化物、碳酸盐、醋酸盐、硫酸盐等）为强烈的神经毒物。对人神经系统及消化系统造成损伤,而且具有强蓄积性毒性,可以对患者造成永久性伤害,包括肌肉萎缩、肝肾的永久性损伤等。目前,临床上尚未找到理想的药物治疗铊中毒,临床常用的是金属络合剂、含硫化合物以及利尿导泻药等。据报道,口服铊中毒可用普鲁士蓝等药物处理,血液灌流能有效排除已吸收的铊。现将本院收治的5例铊中毒患者采用普鲁士蓝联合血液灌流治疗的临床资料报告如下。     

职业性慢性汞中毒致神经系统损害的临床特点

目的:探讨职业性慢性汞中毒致神经系统损害的临床特点.方法:回顾性分析2000年1月至2006年1月我院收治的6例以神经系统损害为主要临床表现的职业性慢性汞中毒的临床资料.结果:6例患者出现中枢神经系统损害症状,以易兴奋、食欲下降、反应迟钝、短期记忆力下降、失眠、焦虑、情绪异常等突出表现;5例患者出现周围神经病表现,以肢体肌肉酸痛症状突出.结论:职业性慢性汞中毒可以引起严重神经系统损害,及时诊断和治疗是减少神经系统损害的关键.     

急性氟乙酰胺中毒致胼胝体变性1例分析

目的 探讨急性氟乙酰胺中毒致胼胝体变性(MBD)的临床特点及治疗对策.方法 回顾性分析本院收治的1例急性氟乙酰胺中毒致MBD患者的临床资料.结果 本例氟乙酰胺中毒患者以急性中毒起病,出现面具脸、言语含糊、肌张力增高、四肢静止性震颤、共济失调等症状,在使用特效解毒剂的基础上,应用糖皮质激素冲击、高压氧、B族维生素、抗震颤等综合治疗后,症状减轻.结论 急性氟乙酰胺中毒出现言语障碍、帕金森综合征样症状与共济失调等时应考虑MBD的可能,早期通过影像学检查明确诊断,尽早采取积极的治疗措施可取得一定的疗效.     

急性硫化氢中毒后阵发性自主神经不稳与肌张力不全1例分析

目的 探讨急性硫化氢(H2S)中毒后阵发性自主神经功能不稳与肌张力不全(PAID)的临床特点及治疗对策.方法 回顾性分析本院收治的1例急性H2S中毒后PAID患者的临床资料.结果 患者出现阵发性躁动、发热、多汗、呼吸急促、心动过速、血压升高、肌张力障碍和抽搐症状,经治疗后,处于植物状态,遗留间断性肌张力不全.结论 急性H2S中毒后PAID是脑损伤后康复阶段较少见的一个并发症,临康上尚无特效的治疗手段.     

42例职业性急性砷化氢中毒对心脏损害临床观察

目的 探讨急性砷化氢中毒对心脏的影响.方法 以42例急性砷化氢中毒患者作为病例组(轻度中毒组20例、重度中毒组22例),另设健康对照组42例,以受试者心电图和血清生化指标[肌酸磷酸激酶、天冬氨酸转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶,以及血红蛋白(Hb)和总蛋白(TP)]是否异常为评价标准.结果病例组心电图异常率为73.81％,轻度中毒组的心电图异常率明显低于重度中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度、重度中毒组心肌酶、TP以及Hb与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);病例组中正常心电图组与异常心电图组的心肌酶谱比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图和血清生化指标可作为急性砷化氢中毒心脏损害的观察指标.     

急性三氯乙烯中毒性心血管系统损害和治疗对策

目的:探讨急性三氯乙烯中毒后心血管系统的,临床损伤,寻找有效的治疗对策,减少三氯乙烯中毒后的并发症.方法:对我院收治的6例急性三氯乙烯中毒患者的临床资料进行回顾.结果:1例患者入院后拒绝治疗,于入院第3天后死亡.余5例患者治愈出院,出院时心电图ST-T改变均恢复正常,实验室检查见肌酸激酶由入院时的(225±34)U/L...