南宁市农村高血压患者血压控制率影响因素及高血压防治模式探讨

目的 研究农村原发性高血压患者血压控制情况及其影响因素,并对高血压防治模式进行探讨。方法 以南宁市西乡塘区石埠卫生院建档在册辖区内老口村35~80岁原发性高血压患者作为研究对象进行干预期1年的三级高血压患者管理模式,在干预前对高血压患者血压控制达标率及其影响因素进行调查,并对干预前后达标率及高血压防治知识知晓情况进行比较。结果 基线调查共纳入200例南宁市农村原发性高血压患者且完成1年随访,患者男性109例,女性91例,年龄35~80岁,平均（57.9 ± 4.8）岁,高血压病程2~27年。干预前血压控制率为16.0%,显著低于干预后的72.5%（P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=0.430）、吸烟（OR=0.581）、饮酒（OR=0.261）的原发性高血压患者血压控制达标可能性越小,饮食习惯良好（OR=5.452）、有血压监测习惯（OR=5.419）和医疗费用支付方式为医保/商业保险的（OR=4.591）患者血压控制达标可能性越大。8项知识知晓率、遵医嘱服用药物、配合医生调整用药方案比例在干预后均有较大提升（均P<0.01）。结论 南宁市农村原发性高血压患者血压控制达标率较低,影响因素较多,根据影响因素建立三级高血压防治管理模式有利于提高农村居民高血压防治效果,对农村高血压患者管理具有促进作用,能够显著改善患者的高血压知识知晓率、服药率以及血压控制达标率。     

灯盏细辛联合福欣康林治疗糖尿病周围神经病变46例效果观察

目的探讨灯盏细辛联合福欣康林治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床效果。方法92例DNP患者经血糖控制达到满意后,随机分为两组,其中:治疗组46例采用灯盏细辛联合福欣康林治疗,对照组46例采用维生素B12治疗,观察疗效并分析其对DNP的影响机理。结果治疗组总有效率、腓总神经和腓浅神经传导速度均明显高于对照组(P<0.01),且未发现明显的不良反应。结论灯盏细辛联合福欣康林治疗DNP效果明显优于维生素B12,且无明显不良反应,值得临床借鉴。     

格列美脲治疗2型糖尿病临床分析

目的探讨应用格列美脲(万苏平)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性。方法对140例T2DM患者,随机分成2组,分别采用格列美脲和格列苯脲进行临床治疗,观察格列美脲和格列苯脲治疗糖尿病患者后其血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及C肽等指标的变化。结果格列美脲和格列苯脲的降糖效果相似,但格列美脲治疗后餐后C肽无升高,两种药物对体重、血压、血脂影响不大,不良反应也轻微。结论格列美脲可作为2型糖尿病患者的备选降糖药物。     

马来酸依那普利叶酸片治疗高血压的疗效观察

目的探讨马来酸依那普利叶酸片用于治疗高血压的临床疗效。方法收集2012年6月-2013年6月收治的高血压患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组常规予以氨氯地平口服,治疗组予以马来酸依那普利叶酸片口服,对比分析2组的临床疗效。结果治疗组的治疗总有效率为92.0%显著高于对照组的84.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著低与治疗前,且治疗组显著低于对照组,更为接近正常水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论马来酸依那普利叶酸片用于治疗高血压疗效显著,不良反应少,值得推广应用。