临床带教体会

随着医学模式的转变与医疗技术的发展,现代护理的专科、本科、研究生教育提高了护理队伍的业务水平,基础理论知识较强的护生能否成为合格的护士,是当前临床带教老师面临的严峻问题,现将临床带教体会报告如下。1养成教育养成教育是提高护理质量的基础,是培养良好习惯的开端,是减     

20例高血压危象患者的心理护理体会

高血压危象是指高血压发病过程中，周围细小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压急骤升高引起的一系列临床症状，本病起病急、病情重。自2003年8月～2005年2月我们对20例此种病人在做好常规生活护理的同时，特别强调重视做好心理护理．通过观察，心理护理对这类病人的治疗及预后非常重要，取得了满意的效果。现介绍如下，     

IL-6/IL-6R基因多态性与淮安盱眙地区胃癌发病风险的相关性研究

目的探究IL-6基因(rs6949149、rs1800796、rs10499563)及其受体(IL-6R)基因(rs2228145)单核苷酸多态性(SNP)与淮安盱眙地区汉族人群胃癌发病风险的相关性。方法采用病例-对照研究,纳入胃癌患者400例为病例组,体检健康人群400例为对照组。用Mass-Array技术检测基因多态性位点的基因型。采用Logistic回归模型分析各基因型与胃癌发病风险的关系。结果 IL-6 rs1800796位点各基因型在2组中的差异有统计学意义(χ~2=6.213,P=0.045),IL-6 rs1800796 GG基因型与胃癌的发病风险相关(校正后OR=1.27,95%CI:1.15~3.20,χ~2=6.326,P=0.012)。分层分析结果显示,IL-6 rs1800796GG基因型在女性亚组(校正后OR=3.99,95%CI:1.36~11.71,χ~2=6.358,P=0.012)及H pylori(Hp)感染阳性亚组(校正后OR=2.20,95%CI:1.08~4.45,χ~2=4.770,P=0.029)与胃癌的发病风险相关。结论 IL-6 rs1800796 GG基因型与胃癌的发病风险相关,此风险在Hp感染及女性群体尤其明显。     

ADA、ALP、GGT血清水平对肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的诊断效能

目的:回顾性分析腺苷脱氨酶(ADA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)联合检测对肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的诊断效能。方法:临床确诊为肝细胞性黄疸患者90例(肝黄组)、梗阻性黄疸患者72例(梗黄组),另选体检健康人群87例作为正常对照(对照组)。采用全自动生化仪(速率法)检测分析各组血清ADA、ALP和GGT水平差异,并采用ROC曲线评价ADA、ALP、GGT单检或联检对肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸的诊断效能。结果:肝黄组、梗黄组和对照组ADA分别为30.62±12.44U/L、15.81±4.92U/L、11.85±3.93U/L;ALP分别为219.67±98.49U/L、404.29±205.52U/L、81.78±18.19U/L;GGT分别为248.89±160.11U/L、467.26±334.00U/L、20.10±11.05U/L;组间各指标水平差异均有统计学意义(P0.01);ADA、ALP、GGT诊断肝细胞性黄疸的cut off值分别为16.0U/L、120.0U/L、50.0U/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.99、0.99,敏感度分别为0.91、0.96、0.97,特异度分别为0.88、0.98、1.00;诊断梗阻性黄疸的cut off值分别为12.1U/L、120.0U/L、50.0U/L,AUC分别为0.77、0.97、0.99,敏感度分别为0.78、0.96、0.98,特异度分别为0.69、0.98、1.00。三指标联合检测诊断肝细胞性黄疸的敏感度为1.00,特异度为0.69,阳性预测值为0.78,阴性预测值为1.00,约登指数(YI)为0.69;诊断梗阻性黄疸的灵敏度为1.00,特异度为0.69,阳性预测值为0.73,阴性预测值为1.00,YI为0.69。结论:ALP、GGT单检对肝细胞性和梗阻性黄疸的敏感度和特异度均较高,尤其GGT对两者的特异度更高;ADA单检对梗阻性黄疸的敏感度和特异度均较低。三指标联检可提高诊断敏感度和筛选准确率。     

护患纠纷原因分析及防范措施

护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支，是指由于护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷。随着时代的发展，人们法制和维权观念的增强．护患矛盾呈上升趋势，护患纠纷的防范处理也是医院面临的问题。本文通过探讨护患纠纷发生的原因，寻求减少纠纷的途径，提高病人的满意度。     

谷胱甘肽还原酶在心脑血管疾病中的应用

目的探讨谷胱甘肽还原酶(GR)在心脑血管疾病中的应用价值。方法择取2019年6月-2019年11月我院41例心脑血管疾病患者为实验组,同期40例健康体检者为对照组,抽取两组静脉血样,测定GR水平、血糖(GLU)水平以及血脂指标高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),统计RG阳性率,比较观察两组GR水平差异,分析其与血糖和血脂指标的相关性。结果实验组GR阳性率(63.42%)高于对照组(2.50%),血GR、HDL-C平均水平低于对照组,血GLU、LDL-C平均水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析示,GR与HDL-C呈正相关(r=0.415),与LDL-C呈负相关(r=-0.362)。结论心脑血管疾病患者血谷胱甘肽还原酶水平明显低于健康人群,提示动脉粥样硬化时抗氧化作用减弱,改善机体氧化还原状态对控制心脑血管疾病具有积极作用。谷胱甘肽还原酶浓度也与血脂有一定关联,可作为心脑血管疾病患者降脂治疗的参考指标。     

综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者生活质量的影响分析

目的：探讨综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者生活质量的影响分析。方法：选取2010年4月～2013年4月来我院治疗的慢性胃炎合并消化性溃疡患者238例,随机分为两组,对照组119例患者采用常规护理,实验组119例患者则采用综合护理干预,观察比较两组患者的疗效以及护理效果的满意度。结果：实验组患者的治疗有效率为93.3％,对照组的治疗有效率为72.3％,两组差异存在统计学意义（p ＜0.05）。结论：采用综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者的效果较好,能够明显提高治疗的有效率,值得临床推广。