宫颈癌CT灌注成像分期与FIGO分期及病理分期的对照分析

目的研究宫颈癌CT灌注成像分期与FIGO分期及病理分期的比较。方法采用GE Lightspeed UItra 16排多层螺旋CT扫描仪对我院148例宫颈癌患者进行增强扫描,图像传输至PACE系统并进行多平面重建(MPR),得到冠状位、矢状位、斜冠状位图像,比较CT分期、FIGO分期及术后病理分期的差异。结果148例宫颈癌患者CT分期诊断Ⅰa期27例、Ⅰb期41例、Ⅱa期28例、Ⅱb期18例、Ⅲa期6例,分期正确120例,占81.08%,其中7例CT、FIGO分期显示无病变,漏诊率4.73%,后经术后脱落细胞学检出,CT诊断过低分期8例,占5.41%,过高分期20例,占13.51%,FIGO分期过低分期31例,过高分期28例,诊断准确率60.14%。结论 CT灌注成像分期准确率高于FIGO分期,并可提供更多的病理信息,可作为FIGO分期后的纠错检查措施,CT对术前分期、手术方案选择及预后有重要的指导意义。     

CT和MRI三维重建前交叉韧带股骨止点的解剖学研究分析

目的 探讨采用CT及MR[进行前交叉韧带股骨止点重建方法.方法 在本院2015年2月至2016年3月期间收治的行前交叉韧带股骨止点三维重建患者中选取45例,共计90个膝关节,对其进行MRI及CT扫描,对前交叉韧带股骨附着点的形态、面积及其同周围结构关系及进行测量分析.结果 45例受试者的左右两侧膝关节ACL股骨止点测量数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);男性受试者的ACL股骨止点面积、长轴角、远距、后距、短轴、长轴等数据均明显大于女性受试者,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 膝关节前交叉韧带股骨止点的解剖学特征存在一定个体化差异,通过结合MRI及CT成像数据实现三维重建,可为手术方案的制定提供可靠依据,对于患者术后膝关节功能恢复具有十分积极的作用.     

X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值

目的：研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法：回顾性分析22例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料。结果：胸片显示纵隔增宽，气管受压移位；CT可见单侧肿块，外缘分叶、毛刺，与纵隔锐角相交，内缘脂肪线影，支气管以及肺内继发性改变．淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见。结论：X线胸片和CT相结合，大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断。     

核磁共振联合多模态超声检查鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的临床价值

目的 探讨核磁共振(MRI)联合多模态超声在乳腺肿瘤良恶性中的鉴别诊断效能。方法 选取92例女性乳腺占位性病变患者为研究对象。对所有患者施行MRI与多模态超声检查,以病理检查结果为“金标准”,探究MRI+多模态超声联合检查对诊断乳腺肿瘤良恶性的应用价值。结果 92例乳腺占位性病变患者经病理检查证实为恶性有31例(33.70%),良性有61例(66.30%);MRI联合多模态超声共检查出30例为恶性,MRI共检查出25例为恶性,而多模态超声共检查出23例为恶性;MRI联合多模态超声检查在鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度[93.55%(29/31)]、准确度[96.74%(89/92)]、阴性预测值[96.77%(60/62)]高于MRI、多模态超声单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI、多模态超声单独及联合检查的特异度、阳性预测值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。kappa检验显示：MRI联合多模态超声检查结果与“金标准”的一致性极好(kappa值=0.926,P=0.000);MRI与多模态超声单独检查与“金标准”的一致性较为理想(kappa值=0.636、...     

左右肘静脉注射对比剂对CT增强效果的影响

目的 比较左右肘静脉注射对比剂对CT增强效果的影响.方法 选择行胸部平扫加增强CT扫描患者165例,按分层抽样的方法分为青年组(<40岁)35例、中年组(40～60岁)60例、老年组(>60岁)70例;按照随机数字表法再分为左肘静脉注射组77例、右肘静脉注射组88例.所有病例均采用多层螺旋CT,扫描范围从肺尖至肺底,注射对比剂后60 s进行增强扫描.测量左头臂静脉横跨主动脉弓(或头臂动脉)前方与胸骨柄后缘之间的前后径线,对比分析其前后径线大小与CT增强效果的关系.结果 青年组与老年组左头臂静脉横跨主动脉弓(或头臂动脉)前方与胸骨柄后缘之间的前后径线比较差异有统计学意义(P<0.05),中年组与老年组比较差异无统计学意义(P>0.05).左肘静脉注射组和右肘静脉注射组CT值分别为(106±24)、(149±29)HU,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).左肘静脉注射组图像增强效果好者占61.0%(47/77),右肘静脉注射组图像增强效果好者占79.5%(70/88),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 右肘静脉注射对比剂时,CT增强扫描可避免部分患者因左头臂静脉受压影响图像增强的效果.

Abstract：

Objective To compare the effect of contrast medium by left or right side ulnar vein injection on the quality of enhanced CT images. Methods One hundred and sixty-five consecutive patients underwent thoracic CT contrast enhancement examination with multi-detector CT and scan delay time was 60 seconds. According to group sampling, subjects were divided into three groups: young age group ( < 40 years old) 35 cases, middle age group( 40-60 years old ) 60 cases, elder age group( > 60 years old ) 70 cases, and then patients were divided into two groups by random digits table with left side ulnar vein injection (left vein group, 77 cases ) and right side ulnar vein injection ( right vein group, 88 cases ) . Anteroposterior dimension between posterior border of manubrium sterni and anterior border of aortic arch (or brachiocephalic artery) where left brachiocephalic vein acrossing was measured and analyzed with relation of image quality. Results The anteroposterior dimension showed a statistical significant difference between young age group and elder age group(P< 0.05), but no statistical difference between middle age group and elder age group(P> 0.05). The CT value in left vein group and right vein group was (106 ?24 ), (149 ?29 ) HU respectively, and there was statistical difference between two groups (P<0.05). The good quality CT image in left vein group and right vein group was 61.0% (47/77),79.5% (70/88), and there was statistical difference (P <0.05). Conclusion CT contrast enhancement examination with right ulnar vein injection rather than left side may improve the quality of images by avoiding compression of left brachiocephalic vein in some patients .     

TVCDS、MRI单用或联用于宫颈癌术前分期诊断价值比较

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)、MRI单用或联用于宫颈癌术前分期诊断临床价值差异。方法回顾性分析我院近期收治经术后病理确诊宫颈癌患者共120例TVCDS和MRI影像学检查资料,比较两种影像学方式单用、联用术前分期与术后临床分期一致率。结果 MRI单用于宫颈癌术前分期与术后临床分期一致率为87.50%(105/120);TVCDS单用于宫颈癌术前分期与术后临床分期一致率为85.00%(105/120);两种影像学方式联用于宫颈癌术前分期与术后临床分期一致率为92.50%(111/120);两种影像学方式联用于宫颈癌术前分期与术后临床分期一致率显著高于MRI、TVCDS单用,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TVCDS与MRI联用可有效提高宫颈癌术前分期诊断准确程度,价值优于TVCDS、MRI单用。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT、MRI表现

<正>强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)早期以累及骶髂关节最多见,是一种原因不明的全身慢性结缔组织疾病。CT检查能准确地反映发病部位及不同阶段的进展[1]。本文回顾性分析我院1998—2011年39例经临床确诊为AS骶髂关节病变患者的临床及影像资料,总结CT改变及MRI表现,探讨CT、MRI诊断AS的价值。1资料与方法1.1一般资料本组39例中,男27例,女12例,男女比约