支原体感染与不孕不育的关系研究

目的探讨不孕不育与支原体感染的关系,为预防不孕不育症早期进行干预寻找依据。方法回顾性分析本院自2010年2月至2012年12月来门诊就诊的100例不孕症患者为不孕组,同时随机选择无生殖系统异常妇女43以及37例配偶已妊娠5个月以上的正常男性作为对照组,男性采取人工取前列腺液。女性标本为阴道分泌物,检测并比较两组患者解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的阳性率。结果不孕不育组患者共有46例患者出现Uu或Mh阳性,阳性率46.0%,其中Uu阳性率21.0%,Mh阳性率18.0%,Uu＋Mh阳性率7.0%;对照组患者11例出现Uu或Mh阳性,阳性率13.75%,二者比较差异有统计学意义。结论解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）在不孕不育患者中检出率较高,提示不孕不育与支原体感染密切相关。     

宫腔镜诊治不孕不育症90例临床分析

目的探讨宫腔镜诊治女性由宫内疾病导致不孕不育症的可行性。方法抽取2009年5月至2010年5月本院收治的宫内因素引起的不孕不育症女性90例,对宫内病变导致的不孕症原因、宫腔镜诊治的疗效进行回顾性分析。结果 90例患者经宫腔镜诊治后输卵管阻塞治愈率为48.5%。子宫纵隔自然流产率由87.5%降至14.3%,子宫黏膜下肌瘤自然流产率由100.0%降至72.7%,子宫内膜息肉自然流产率由50.0%降至0,宫腔粘连自然流产率由66.7%降至37.5%。结论宫腔镜诊治不孕不育症具有直观、准确、创伤小、出血少、恢复快、远期合并症少,不影响卵巢储备功能等优点,在治疗不孕不育症方面占有重要地位。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的效果观察

目的评价宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的效果。方法分析本院2009年2月至2011年7月收治的女性不孕症患者82例,采用宫腹腔镜联合的方法进行诊断和治疗。术后随访6～12个月观察疗效。结果宫腔腹腔镜联合诊断发现本组82例不孕症患者中多囊卵巢12例,慢性盆腔炎37例,卵巢囊肿6例,子宫内膜异位症23例,宫腔粘连4例。经宫腔腹腔镜联合治疗后,输卵管阻塞的总有效率为92.7%。对82例患者进行6～12个月的随访,发现术后妊娠69例,妊娠率为84.0%。结论宫腹腔镜联合诊疗在治疗女性不孕的方面能准确找出不孕的病因,并且以创伤小,术后恢复快,减轻了患者的经济负担。     

甲状腺自身抗体阳性对IVF-ET妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺自身抗体阳性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法选取我院收诊的72例行IVF-ET治疗的不孕妇女作为研究对象,按照血清甲状腺自身抗体检测结果分为观察组(36例,阳性)和对照组(36例,阴性)。比较两组的性激素水平和妊娠结局;分析甲状腺自身抗体阳性和妊娠率、优胚率、卵裂率、获卵数及IVF受精率的相关性。结果观察组的早期流产率高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的E2、LH、FSH水平及妊娠率、优胚率、卵裂率、获卵数、IVF受精率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者的TPO-Ab、TG-Ab和IVF受精率均呈负相关(P<0.05)。结论甲状腺自身抗体呈阳性会对行IVF-ET不孕妇女的妊娠结局产生不良影响,临床应进行有效预防及治疗。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症患者50例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法选取2011年2月～2012年2月本院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者100例,将其按照治疗方法不同分为观察组和对照组各50例,观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用宫腔镜治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组治愈31例（62%）,有效15例（30%）,无效4例（8%）,总有效率为92%;对照组治愈25例（50%）,有效4例（8%）,无效21例（42%）,总有效率为58%;观察组治愈率及总有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著,具有较高的临床应用价值。     

GnRHa长方案对体外受精-胚胎移植卵巢储备功能减退患者移植结局的影响

目的探讨GnRHa长方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢储备功能减退患者移植结局的影响。方法120例IVF-ET卵巢储备功能减退患者根据促排卵方案的不同分为两组各60例,GnRHa组行GnRHa长方案进行促排卵,GnRHant组行GnRHant方案进行促排卵,比较两组的相关临床指标及移植结局。结果两组的AFC个数、bFSH水平、AMH水平、胚胎着床率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GnRHa组的HCG注射日子宫内膜厚度显著大于GnRHant组,妊娠率显著高于GnRHant组(P<0.05)。结论IVF-ET卵巢储备功能减退患者采用GnRHa长方案进行促排卵效果较好,可有效提高患者的妊娠率。     

辅助生殖技术后异位妊娠患者的临床分析

目的探讨接受辅助生殖技术(ART)助孕后发生异位妊娠(EP)的相关因素。方法对接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)、冻融胚胎移植(FET)治疗后发生EP 11例患者临床资料进行回顾性分析。结果所有ART出现EP的可能因素中,以输卵管因素为主,占全部ART的45.9%(251/547),发生EP 9例,发生率3.6%(9/251),占所有EP的82%(9/11);11例EP中输卵管妊娠7例(64%),宫角妊娠2例(18%),宫颈妊娠1例(9%),宫内外同时妊娠1例(9%);EP发生率IVF-ET显著高于ICSI-ET和FET(P均<0.05),ICSI-ET和FET比较无显著性差异。结论输卵管因素是ART后发生EP的主要因素。     

孕产妇患者的心理护理

妊娠分娩是妇女的一个自然、正常的心理过程，但受孕妊娠分娩产褥哺乳对妇女是一种应激反映，都能引起比较复杂的心理变化。早产、难产、产程延长、产时剧烈疼痛、产后大出血、胎儿的发育、产后泌乳与否，这些都与妊娠时的心理状态有关。现代医学模式的转变，要求我们要重视生理因素对孕产妇的影响，更要根据孕妇各种心理变化，寻求探索解除这种心理障碍的途径，认真做好护理工作，关心社会及心理因素对妊娠及分娩过程的影响。现对孕产妇的心理状态及护理措施做一分析。