调整手术间湿式清扫时间的效果观察与分析

目的：探讨调整手术间湿式清扫时间的优越性。方法：对同等条件下的2个无空气净化装置手术间的晨间与晚间湿式清扫进行了实验性研究，结果：2种不同时间的湿式清扫对手术间的空气，物体表面消毒效果及手术部位愈合情况的影响无显著性差异。结论：将晨间湿式清扫改为晚间进行，既能完成急诊手术配合，又有充分的时间完成常规手术的用物准备，病人入室安置，护理宣教及交换班等工作，减轻了晨间护理工作负担，保证了护理质量，认为将手术间晨间湿式清扫改为晚间进行是可行的。     

甲状腺手术配合的改进

我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月共行甲状腺手术 196例 ,对手术配合进行了一些改进 ,取得了良好的效果。1　临床资料本组 196例 ,男 17例 ,女 179例 ;年龄最小的 18岁 ,最大的6 7岁。其中甲状腺腺瘤 15 1例 ,结节性甲状腺肿 38例 ,原发性甲状腺功能亢进 5例 ,甲状腺癌 2例。行单侧甲状腺全切除术183例 ,双侧次全切除术 11例 ,甲状腺癌改良根治术 2例。均于术后 4ｄ～ 5ｄ拆除缝线 ,切口均甲级愈合。术后无窒息、血肿、呛咳、头痛、甲状腺功能亢进危象、抽搐等并发症 ,1例甲亢术后出现暂时性声音嘶哑 ,术后 3月恢复。2　护理配合方法的改进…     

剖宫产术中出现呼吸停止1例

孕妇,26岁,诊断为“39周妊娠,双胎,先兆子痫”,因自然破膜,于1995年3月10日8pm急症剖宫产手术。孕妇进手术室时一般情况可,血压22/14kPa,静注安定1Omg,吸氧,常规消毒铺巾,因孕妇已进食,先用1％普鲁卡因局部麻醉。手术进行到25min胎儿娩出后,产妇突然抽搐并呕吐,面色青紫,呼吸停止,立即气管插管畅通气道,人工呼吸机辅助呼吸,静注洛贝林、可拉明、冬眠Ⅰ号半量,25％硫酸镁20ml肌注,应用速尿、5％碳酸氢钠等药物,经抢救1Omin后出现自主呼吸,逐渐规律,快速结束手术,撤离呼吸机,产妇神志清醒,母子于11pm安全回病房,7天后痊愈出院。     

中暑误诊为有机磷农药中毒12例报告

中暑误诊为有机磷农药中毒１２例报告山东省无棣县人民医院急诊科（２５１９００）董景阁，褚兰英，褚兰华１９９４年７～８月我院收住中暑误诊为有机磷农药中毒病人１２例，报告如下。１临床资料男８例，女４例，年龄１７～５０岁。患者均于酷热天气在农田喷洒有机磷农药...     

急症剖宫产病人心理因素对术中出血量的影响及护理

目的　探讨心理因素对急症剖宫产术中出血量的影响及防护措施。方法　应用客观测定法对我院 2 0 0 2年 2～ 7月 2 0 8例急症与择期剖宫产术中出血量进行了对比观察。结果　择期剖宫产术中平均出血量为 (4 96 .36± 2 4 1.78)ml,95 %可信性为 970 .2 5ml。急症剖宫产术中平均出血量为 (6 0 9.5 8± 398.2 4 )ml,95 %可信性为 1390 .13ml。急症与择期剖宫产术中出血量有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　 1)焦虑、恐惧心理可增加急症剖宫产术中出血量 ;2 )加强手术责任护士对急症剖宫产病人的心理护理对减少术中出血量极为重要。     

止痛膏覆盖鱼石脂治疗疖肿

治疗疖肿的传统方法是用纱布覆盖鱼石脂。因鱼石脂被渗吸在纱布上,不能有效地作用于疖肿,并增加换药次数,还会污染衣服。我们改进了使用方法,即用止痛膏敷于疖肿处,利用其具有渗透力强,促进局部血管扩张,活血、消炎、镇痛的作用,增加鱼石脂消炎镇痛的功效,66例用此法治疗,未出现不良反应及皮肤过敏现象,减少了换药次数,避免了衣服污染,缩短了病程,取到了良好效果。方法是根据疖肿大小,选超过疖肿2cm的止痛膏,将鱼石脂置于止痛膏中央,敷于疖肿处,将止痛膏周围在皮肤上压紧,使药膏不溢出,24h换一次药。     

支气管哮喘患儿的家庭护理指导

支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病,近年内,国内外报道儿童发病率均呈上升趋势。因此,指导患儿家长做好哮喘患儿的家庭护理,可使哮喘患儿避免或减少哮喘发作,维持长期稳定,使患儿住院、误学时间减少到最低限度,提高患儿的生活质量,保证儿童正常身心发育。1 进行自我管理教育 将防治哮喘知识教给家长及患儿,相信通过长期、充分的治疗,完全可以有效地控制哮喘发作,调动他们防治哮喘的积极性。2 避免哮喘诱发因素 居住环境良好,通风、向阳、空气清新,尤其避免被动吸烟,在哮喘发作期,饮食宜清淡,避免过甜或过咸。避免鱼、腥、海鲜类食物以免加重哮喘,避免大哭、大笑等情     

前列腺摘除术后自控镇痛泵的应用及护理

自控镇痛泵近年来已广泛应用于临床。镇痛效果满意 ,使用方法简便 ,尤其对前列腺摘除术后的病人更为优越。现将我院 2 0 0 1年 2 8例前列腺摘除术后的病人 ,使用自控镇痛泵进行止痛的情况总结如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 1年我院共行前列腺摘除术 2 8例 ,最小年龄5 0岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 60岁。1.2　方法　术后妥善保留硬膜外导管 ,将吗啡 2mg +氟哌啶 1mg + 0 .12 5 %布比卡因 10 0ml,每小时恒速注药 1ml,维持 3～ 4d ,若疼痛症状减轻或消失即可拔管。2　观察与护理2 .1　疼痛效果的观察　病人在安静时伤口不觉疼痛 ,咳…     

敌敌畏中毒致去皮层综合征一例

敌敌畏中毒致去皮层综合征一例山东省无棣县人民医院（２５１９００）董景阁，褚兰英，褚兰华一、病例介绍李某，男，２２岁，自服敌敌畏（ＤＤｖ）约２００ｍｌ，１小时后在野外被人发现，急送我院。查体：血压１０／５ｋＰａ，叹息样呼吸，昏迷状态，大汗，面部、口唇紫...     

一次性钻套在急诊左半结肠Ⅰ期切除吻合中的应用

随着术中结肠灌洗的应用及抗生素的发展 ,左半结肠病变行急诊 1期切除吻合者越来越多。 1996年 4月— 2 0 0 1年 1月 ,我院急诊行左半结肠Ⅰ期切除吻合者 2 1例 ,采用神经外科一次性钻套对术中结肠灌洗进行了改进 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄最小的 2 3岁 ,最大的 71岁 ,平均 5 4岁。左半结肠癌肿梗阻 15例 ,乙状结肠扭转 4例 ,外伤严重破裂 2例。术后切口Ⅰ期愈合 2 0例 ,1例切口感染 ,经换药处理后痊愈 ,未发生吻合口瘘及其他严重并发症。1.2　结肠灌洗方法1.2 .1　减压　经探查决定行Ⅰ…