毛细管电泳法拆分盐酸安非他酮

目的:建立一种用毛细管电泳拆分盐酸安非他酮对映异构体的色谱方法。方法:以60 cm×75μm石英毛细管柱为分离通道,通过考察影响拆分的因素,如手性选择剂的种类、浓度,缓冲溶液的pH,分离电压和柱温,确定最佳拆分条件。结果:安非他酮拆分的最优条件为浓度15 mmol·L-1羟丙基-β-环糊精作手性添加剂,50 mmol·L-1的磷酸盐(pH 3.5)背景缓冲液,工作电压20 kV,柱温25℃。确定毛细管电泳中先出峰的是S-盐酸安非他酮。结论:该方法试样用量少、高效、快速、操作简单,环境污染少,可用于盐酸安非他酮的拆分,并为盐酸安非他酮的含量测定和单一对映体药理作用的研究奠定基础。     

高龄帕金森病相关恶性综合征1例

<正>患者,男,86岁。因行动迟缓、肢体震颤3年,加重1个月于2014年6月24日人院。患者3年前出现起步困难、碎步前冲,逐渐累及左手、右手震颤,紧张时加重、入睡后消失。表情呆板,生活不能自理。口服多巴丝肼0.062 5 g,2次/d,金刚烷胺0.1 g,2次/d,震颤控制。单独调整多巴丝胼0.062 5 g,3次/d,肌张力改善,言语增多且清楚,但出现视幻觉、兴奋躁动、抗拒,给予艾司唑仑、水合氯醛镇静,多巴丝肼0.062 5 g,2次/d,出现淡漠,意识障碍、全身僵硬加剧、高热(最高达39℃)。近     

贝凡洛尔对映体在新型键合纤维素手性固定相上的拆分

目的:建立一种用新型键合纤维素手性固定相拆分贝凡洛尔对映体的高效液相色谱方法。方法:使用Chiralpak IB柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-20 mmol.L-1磷酸二氢钾溶液(25∶75,pH 4.5),流速0.8 mL.min-1,检测波长259 nm,柱温25℃,对盐酸贝凡洛尔对映体进行拆分,同时也在正相模式和极性有机模式下,对其进行拆分。结果:在3种模式下,盐酸贝凡洛尔在正相模式和反相模式下能够达到基线分离,在极性有机模式下能部分分离。结论:该实验方法操作简便,准确度高,重复性好。     

19例骨髓瘤的X线与CT诊断

本文收集了１９９３－１９９８年我院及新乡市中心医院经骨穿细胞学证实的，以腰胝疼症为诉骨髓瘤１９例，对其腰椎Ｘ线平片及ＣＴ平扫表现进行了回顾性分析，证实ＣＴ对骨髓早期病灶的发现及了解肿瘤骨外生长情况有重要意义。     

以癫痫样发作为首发表现的甲状旁腺功能减退症4例及文献复习

目的分析以癫痫样发作为首发表现甲状旁腺功能减退(HPP)患者的临床特点,探讨其发病机制。方法 4例患者,男1例,13岁,病程3个月;女3例,年龄分别为22岁、29岁和35岁,病程依次为15、12、14年。4例患者均为癫痫样发作伴意识障碍,其中2例长期服用抗癫痫药物无效。进行神经系统查体,血甲状旁腺激素(PTH)、血清钙和磷检测、头颅CT平扫和AEEG检查。结果 2例PTH降低,2例增高,4例均显示血清低钙高磷,CT均为双侧基底节等部位钙化灶,AEEG提示中高波幅慢波和棘慢综合波,2例诊断为特发性HPP,2例诊断假性特发性HPP。给予钙剂、活性维生素D、丙戊酸钠缓释片等治疗,癫痫样发作均得到控制。结论对于不明原因的癫痫样发作患者应检测血清钙和头颅CT,如出现低血钙伴基底节钙化,应及时检测血清磷和PTH,以免误诊误治。     

双侧先后发生的对称性外囊出血1例

病人，女，66岁。右利型手。突发左侧肢体无力伴头痛6h于2010年10月5日入院。患者入院当日突感左侧肢体无力，左手可抬举过肩，行走时左腿拖拽，伴额部持续性剧痛、恶心、呕吐。     

综合医院住院老年癫痫219例临床分析

目的探讨住院老年癫痫发作的临床特点、病因、治疗及预后。方法回顾性分析2007年1月~2012年11月在兰州军区兰州总医院住院的219例老年癫痫患者的临床资料。结果部分性发作125例(57.1%),全面性发作72例(32.9%),两种形式以上发病者16例(7.3%),癫痫持续状态6例(2.7%)。常见的病因为脑血管病(39.7%)、颅内肿瘤(18.3%)、颅脑外伤(12.3%)、感染(12.3%)等。脑电图异常率46.8%,动态脑电图异常率71.8%。74.4%经药物治疗有效,16.4%无效,9.1%死亡。高龄是死亡的重要原因,年龄与病死率呈正相关。结论老年癫痫绝大多数为继发性癫痫,部分性发作比例高,病因明确。抗癫痫药物治疗效果好。     

免疫规划管理应用于流动儿童预防接种的效果分析

目的：分析免疫规划管理应用于流动儿童预防接种的效果。方法：选取2021年4月—2023年4月于北京市东城区东花市社区卫生服务中心进行预防接种的300例年龄≥1个月的流动儿童作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各150例。对照组采取常规管理,观察组采取免疫规划管理。比较两组疫苗接种率、及时接种率及家长预防接种知晓情况。结果：管理前,两组疫苗接种率、及时接种率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组疫苗接种率、及时接种率高于管理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理前,两组家长预防接种疫苗类型、预防接种时间、预防接种次数、预防接种注意事项知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组家长预防接种疫苗类型、预防接种时间、预防接种次数、预防接种注意事项知晓率高于管理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：免疫规划管理可提升流动儿童疫苗接种率、及时接种率,提升家长预防接种知识知晓率。