不接触隔离技术在肢体软组织肉瘤手术中的护理配合要点

目的：总结肢体软组织肉瘤手术中不接触隔离技术的护理配合要点。方法：回顾性总结分析117例肢体软组织肉瘤手术中，各项不接触隔离技术的护理配合要点。结果：在117例肢体软组织肉瘤手术各项操作中，手术医生、护士严格执行不接触隔离技术，各项操作配合默契。结论：医生护士进行规范化恶性肿瘤手术不接触隔离技术培训，是确保不接触隔离技术操作的正确实施和防止癌细胞种植转移的必要条件。     

支气管覆膜支架封堵治疗右肺中下叶切除术后支气管残端瘘经验1例

背景与目的支气管胸膜瘘是临床上较为严重且罕见的术后并发症之一,尤其是肺叶/全肺切除术后支气管残端瘘,处理起来较为棘手.常见治疗方案包括内科保守治疗联合外科手术,但由于瘘口迁延不愈导致胸腔持续与外界相通,患者容易合并严重的胸腔感染及呼吸衰竭等合并症,以至于身体状况无法耐受二次手术.而内镜下治疗,为该合并症的治疗提供了新的...     

术前血清CEA最佳预测值对早期肺癌患者术后的复发转移价值

目的探讨血清CEA最佳预测值对早期肺癌患者术后的复发转移价值。方法收集在我院接受手术治疗并定期复查的早期肺癌,利用ROC曲线获得最佳CEA值,利用SPSS软件分析CEA在肺癌术后复发转移预测中的价值。结果 231例Ⅰ期患者局部复发与远处转移47例,复发转移率为20.3%(47/231);整体人群的中位随访时间43.1月(9.5~97.2)月;其中腺癌181例,鳞癌50例。利用ROC曲线,腺癌患者中CEA取最佳预测值为2.47 ng/ml。患者术前CEA2.47 ng/ml与肿瘤低分化、最大径3 cm、脉管癌栓相关(P0.05),术前CEA2.47 ng/ml是一个独立的危险复发转移因素(P=0.022);鳞癌患者中CEA的最佳预测值为1.91 ng/ml,患者术前CEA1.91 ng/ml与年龄显著相关(P0.05),术前CEA1.91 ng/ml是一个独立的危险复发转移因素(P=0.04)。结论即使患者术前CEA值低于正常值(5 ng/ml),术前CEA值在预测患者复发转移风险时也应考虑在内。     

术前血清 CEA 最佳预测值对早期肺癌患者术后的复发转移价值简

目的 探讨血清CEA最佳预测值对早期肺癌患者术后的复发转移价值.方法 收集在我院接受手术治疗并定期复查的早期肺癌,利用ROC曲线获得最佳CEA值,利用SPSS软件分析CEA在肺癌术后复发转移预测中的价值.结果 231 例Ⅰ期患者局部复发与远处转移47 例,复发转移率为20.3%（47/231）;整体人群的中位随访时间43.1月（9.5~97.2）月;其中腺癌181例,鳞癌50例.利用ROC曲线,腺癌患者中CEA取最佳预测值为2.47 ng/ml.患者术前CEA〉2.47 ng/ml与肿瘤低分化、最大径〉3 cm、脉管癌栓相关（P〈0.05）,术前CEA〉2.47 ng/ml是一个独立的危险复发转移因素（P=0.022）;鳞癌患者中CEA的最佳预测值为1.91 ng/ml,患者术前CEA〉1.91 ng/ml与年龄显著相关（P〈0.05）,术前CEA〉1.91 ng/ml是一个独立的危险复发转移因素（P=0.04）.结论 即使患者术前CEA值低于正常值（5 ng/ml）,术前CEA值在预测患者复发转移风险时也应考虑在内.     

医疗失效模式与效应分析在术中获得性压力性损伤风险管理中的应用

目的 ：分析医疗失效模式与效应分析（HFMEA）在术中获得性压力性损伤（IAPI）风险管理中的应用效果。方法 ：组建IAPI项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果 ：应用HFMEA进行改进后,IAPI风险评估准确率、防压贴使用规范率、体位摆放规范率明显提高（P<0.05）,IAPI发生率明显降低（P<0.05）。结论 ：HFMEA应用于IAPI的风险管理有利于规范针对IAPI发生的预防工作,可有效降低IAPI的发生率,保障患者安全。     

手术室高值耗材智能全流程闭环管理系统的构建及效果分析

目的 运用智能管理系统进行手术室高值耗材全流程闭环管理,为手术室临床工作提供借鉴。方法 运用射频识别(RFID)技术将我院高值耗材进行一物一码标识和自动识别,通过RFID智能终端与医院手术室原有HIS管理系统实现信息无缝对接,构建医院医疗物联网(HIOT)系统。根据我院手术室实际场地及工作流程进行高值耗材智能全流程闭环管理方案的系统开发,实现高值耗材在医院采购中心一级库、手术室二级库之间的双向流动,以及对院内和院外采购、供应、收费、财务核算等信息进行实时管控。结果 使用智能高值耗材系统后,巡回护士外出领取高值耗材与之前相比,频次由(2.39±0.71)次/台降至(1.20±0.42)次/台;护士每月漏收费频次由使用前的7.33次/月降至0次/月;每月漏收费金额由使用前的(21 376.25±6 547.49)元/月降至0元/月。使用前后比较,差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论 运用RFID技术对手术室高值耗材进行智能全流程闭环管理,可实现多部门实时监管高值耗材,有效提高医务人员的工作效率。     

北京某肿瘤医院优化开放手术器械包配置的实践与效果分析

目的:通过优化肿瘤专科开放手术器械包配置,提高手术室运营效率,降低手术室护士及清洗消毒灭菌人员每台的操作频次.方法:根据各外科专业现开展的肿瘤手术实际需求,精简其开放手术器械基础包、增加手术器械单包(特殊情况下使用).统计优化配置前后各专业开放手术器械基础包及单包的手术器械总数量、手术器械的清洗消毒灭菌重量、节省的相关...     

恶性肿瘤外科手术操作不接触隔离技术的护理配合

目的 探讨恶性肿瘤外科手术操作不接触隔离技术的护理配合要点.方法 运用循证医学方法查阅文献,制定规范的不接触隔离技术护理培训教材,对肿瘤专科手术室护士进行肿瘤手术护理操作培训,并运用到手术实践中.结果 经过规范化培训后的手术室护士在肿瘤手术操作中,能将不接触隔离技术操作自觉地运用到每一步护理配合中,医护配合取得满意效果.结论 手术室护士规范化不接触隔离技术护理培训,是确保肿瘤手术操作正确实施和防止癌细胞种植转移的必要条件.     

126例腹腔镜辅助胃癌根治术不接触隔离技术的护理配合要点

目的 总结腹腔镜辅助胃癌根治术不接触隔离技术的护理配合要点,为胃癌手术的不接触隔离技术护理配合提供经验.方法 回顾性分析和总结126例腹腔镜胃癌手术不接触隔离技术的护理配合要点.结果 在126例腹腔镜辅助胃癌根治术手术中,医护人员严格遵守不接触隔离技术进行各项手术操作,医生护士不接触隔离技术的各项操作配合默契.结论 医生护士规范化不接触隔离技术技术的培训,是确保不接触隔离技术操作有效实施和防止恶性肿瘤细胞种植转移的必要条件.     

不接触隔离技术在腹腔镜直肠癌根治术中的护理配合要点

目的：总结腹腔镜直肠癌根治手术中不接触隔离技术的护理配合要点。方法： 回顾性总结1 000例腹腔镜直肠癌根治手术中，各项不接触隔离技术的护理配合要点。结果： 在1 000例腹腔镜直肠癌根治手术中，手术医生护士能够严格遵守并执行恶性肿瘤手术中不接触隔离技术、各项操作配合默契，手术顺利完成。结论： 手术医生护士进行规范化不接触隔离技术培训，是确保腹腔镜直肠癌手术中不接触隔离技术的有效实施和防止癌细胞种植转移的必要条件。