早期肠内营养联合抗感染干预重型颅脑损伤患者胃肠道菌群感染研究

目的研究早期肠内营养联合抗感染护理干预对重型颅脑损伤患者胃肠道菌群感染的关系和治疗效果。方法 2014年5月至2016年5月宁波市奉化区人民医院神经内科确诊为重型颅脑损伤并实施治疗的155例患者为研究对象。随机分为研究组(78例)和对照组(77例)。对照组患者采取常规治疗护理,研究组患者增加肠内营养联合抗感染护理,记录两组患者感染部位、感染病原菌种类、营养指标及并发症和死亡率等。结果治疗后,研究组患者体质量(t=4.42,P0.05);血红蛋白(t=3.53,P0.05);尿素氮(t=3.96,P0.05);血清铁蛋白(t=3.03,P0.05);血清蛋白(t=4.14,P0.05)改善情况优于对照组患者,差异有统计学意义。研究组感染率25.64%(20/78),对照组感染率45.45%(35/77),差异有统计学意义(χ~2=3.23,P=0.04)。分离出61株病原菌,其中革兰阴性菌31株(50.82%),革兰阳性菌24株(39.34%),真菌6株(9.84%)。研究组患者并发症发生率5.13%(4/78),低于对照组18.18%(14/77),差异有统计学意义(χ~2=2.03,P0.05)。研究组患者死亡率1.28%(1/78)低于对照组5.19%(4/77),差异有统计学意义(χ~2=3.75,P0.05)。结论早期肠内营养联合抗感染护理干预措施能有效的降低重型颅脑损伤患者感染风险。     

电话访问干预对癫痫患者服药依从性的效果观察

目的 探讨电话访问对出院及门诊后癫痫患者服药依从性的影响.方法 对83例癫痫患者于出院2周后及就诊2周后进行持续24周的电话访问,评估和分析患者在实施电话访问干预后遵医嘱服药的情况.结果 脱落3例,遵医服药74例(92.5％),未坚持服药6例(7.5％).80例患者中有59例开始是被动服从治疗,经电话访问干预后,51例转变为主动遵医服药.结论 电话访问干预可以提高癫痫患者的服药依从性.