吡格列酮对2型糖尿病患者血脂、血糖的影响

吡格列酮（pioglitone）是胰岛素增敏剂，通过激活脂肪、骨骼肌、肝细胞内过氧化物酶增值活化受体，促进葡萄糖利用和糖原合成，使血糖降低，不增加胰岛素分泌；同时还可降低血甘油三酯水平、升高高密度脂蛋白胆固醇。作以二甲双胍作对照，观察国产吡格列酮（商品名：欧迪贝）对2型糖尿病患血糖、血脂影响，现报告如下。     

步长稳心颗粒和美托洛尔联用与单纯心律平的疗效对比观察

室性早搏是一种常见的心律失常，患者可伴有心悸．胸闷等症状，影响患者的生活质量，有时会造成心理压力。临床上多使用化学合成的抗心律失常药物，但副作用较大。近年来许多大规模临床试验表明：对室性心律失常患者尽管I类抗心律失常药物能有效减少其发生，但长期应用可能会增加患者死亡率．故应用必须谨慎。     

两种空腹血糖上限标准对糖调节受损分布的影响比较

878名40岁以上慈溪市部分城乡人群的筛查显示，空腹血浆葡萄糖值〉5.6mmol／L比〉6．1mmol／L诊断的空腹血糖受损增高（24．9％比13．4％），空腹糖异常增高（14．9％比3．4％），空腹糖异常合并糖耐量异常增高（3．6％比0．9％）。     

两种空腹血糖上限标准对糖调节受损分布的影响比较

878名40岁以上慈溪市部分城乡人群的筛查显示，空腹血浆葡萄糖值〉5.6mmol／L比〉6．1mmol／L诊断的空腹血糖受损增高（24．9％比13．4％），空腹糖异常增高（14．9％比3．4％），空腹糖异常合并糖耐量异常增高（3．6％比0．9％）。     

变化起搏电极影响起搏参数的意义

起搏阀值参数的测量关系到能否正常起搏，但不同个体、不同的基础疾病，不同的心脏起搏位置及单双极电极的不同，均可影响电极的各项参数，在同一个体，同一个心脏起搏位置的基础上，设置双极电极组病人的情况下，变换单双极电极，观察其各项参数的变化。通过比较，说明双电极抗干扰能力优于单极起搏电极，应用于临床，避免心肌电远场干扰。     

生活药物干预糖耐量异常患者进展为2型糖尿病的效果评价

目的探讨强化管理预防葡萄糖耐量异常（IGT）人群进展为2型糖尿病（T2DM）的效果。方法160例IGT患者，随机分为强化管理组80例和对照组80例，强化管理组：每月一次分组授课，制订出个体化饮食方案和个体化运动方案，并且加服二甲双胍片；对照组：于入选初期，进行一次集中糖尿病知识宣讲。结果160例IGT患者，观察时间12个月。强化管理组有2例转为DM（2.6%、2/77），对照组有9例转为DM（11.3%、9/80），两组的转变率相比差异有统计学意义（χ^2=4.5085，P〈0.05）。治疗后两组的体重指数（BMI）相比差异有统计学意义（P〈0.05），而且干预前体重、BMI越高，于预效果越好。治疗后两组的2hPG相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生活方式的干预和二甲双胍的治疗可有效预防或延缓IGT人群向DM发展。     

社区强化管理预防糖耐量受损患者进展为2型糖尿病的效果评价

目的观察社区强化管理预防糖耐量受损(IGT)人群进展为2型糖尿病的效果。方法160例IGT患者,随机分为强化管理组80例和一般治疗组80例。强化管理组:每月一次分组授课,制定个体化饮食方案和个体化运动方案,并服二甲双胍片;一般治疗组:于入选初期进行一次集中糖尿病知识讲座,两组观察时间均为12个月。结果强化治疗组有2例转为糖尿病(2.6%),一般治疗组有9例转为糖尿病(11.3%),两组糖尿病转化率差别有统计学意义(χ2=4.5085,P<0.05)。治疗后两组的BMI、体重相比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论社区强化管理有利于预防或延缓IGT转化为糖尿病。     

血压达标对中、重度高血压患者C反应蛋白和尿微量白蛋白的影响

目的观察血压达标对中、重度高血压患者c反应蛋白和尿微量白蛋白的影响。方法随机选取85例中、重度原发性高血压患者,分为血压达标组55例,未达标组30例,每天给硝苯地平控释片30mg和氯沙坦钾50mg。分别比较血压达标与未达标患者治疗前后的C反应蛋白、尿微量白蛋白、血尿素氮、肌酐、尿酸及不良反应。结果两组c反应蛋白和尿微量白蛋白均有下降（P〈0．01或P〈0．05）,与未达标组相比,达标组C反应蛋白及尿微量白蛋白下降更为明显（P〈0．01）。结论血压达标对高血压患者的获益部分可能通过抗炎、降低尿微量白蛋白作用实现。     

低分子量肝素对老年不稳定性心绞痛的效果及凝血系统的影响

目的探讨低分子量肝素对老年不稳定性心绞痛的临床效果及对凝血功能的影响。方法选取我院收治的106例不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,对照组在常规治疗的基础上给予口服阿司匹林,治疗组在对照组的基础上给予皮下注射低分子肝素钠,对两组患者的总体临床疗效、心绞痛发作次数,治疗前后患者的凝血功能进行评价。结果治疗组的总有效率高于对照组,其心绞痛发作次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间延长（P〈0.05）,治疗组更为明显,纤维蛋白原含量及血小板计数无明显变化（P〉0.05）。结论在常规治疗的基础上,加用低分子肝素钠可有效降低心绞痛的发作次数,延长凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间,有效抑制血栓形成。     

浙江省慈溪市部分城乡40岁以上人群糖尿病的患病率调查

目的 了解慈溪市中老年人糖尿病的患病率和患病特点.方法 采用分层、整群随机抽样方法,调查慈溪市2村6个社区40岁以上当地居民共868人,直接采用OGTT进行筛查.结果 慈溪市40岁以上人群糖尿病、糖耐量异常和空腹糖异常的患病率分别是12.79%、9.22%、3.92%.城市居民糖尿病的患病率高于农村,农村居民的空腹糖异常患病率高于城市,女性糖尿病患病率高于男性,糖尿病的患病率随着年龄的增加而逐渐增加.结论 慈溪市中老年人糖尿病患病率较高,甚至稍高于国内部分大中城市,接近发达国家水平.