小儿肺结核51例临床分析

1982~2002年,我所收治小儿肺结核51例,大部分与反复呼吸道感染有关,现报告如下。资料与方法51例中,男30例,女21例;年龄10个月~13岁。原发型肺结核48例,粟粒型肺结核3例。有反复呼吸道感染史42例,结核密切接触史30例。出生后接种过卡介苗49例。患儿均有不同程度的发热、咳嗽、盗汗、消瘦、喘憋、多数咳白色黏液痰,6例咯少量血。胸部X线片示典型哑铃征7例,上纵隔右侧半圆形影22例,右肺门密度增高阴影12例,似支气管炎、肺炎样改变4例,上纵隔增宽并胸膜炎支样改变3例,纵隔增宽双肺粟粒状阴影3例。痰结核菌检查阳性38例。本组PPD试验阳性43例,…     

上睑内翻倒睫的整形美容治疗

上睑内翻倒睫是临床上常见多发病 ,其危害性很大 ,可引起角膜炎、角膜溃疡甚至失明。传统的手术方法可使眼睑外翻 ,有碍美观 ,随着人们对美的追求提高 ,这种术式已不能被部分患者接受。自 1999年以来 ,我们从美容角度出发 ,应用 hotz氏术、重睑成形术合并灰线切开法治疗上睑内翻倒睫患者 5 3例 (94只眼 ) ,既达到了良好的治疗目的又改善了容貌。一、资料和方法1.一般资料 :男 2 9例 (5 1只眼 ) ,女 2 4例 (4 3只眼 ) ,平均年龄 5 3.9岁。2 .手术方法 :(1)用龙胆紫按美容重睑术原则画出重睑线及所需去除皮肤的标志线。 (2 ) 2 %利多卡因 1m l…     

肺癌合并阻塞性肺炎与肺结核的鉴别

中心性肺癌合并阻塞性肺炎的初期，其X线征象易误诊为肺结核，我所1993～2004年出现此类误诊患者32例，现报告如下。     

肌肉注射的意外及并发症的防治体会

肌肉注射是一种常用、简捷、痛苦小的给药途径，但有时可能发生意外或并发症。作者总结十余年来的肌肉注射经验，将肌肉注射的意外及并发症的防治体会报告如下。1意外1．1药物过敏反应诸如对青霉素、TAT、细胞色素C过敏等，是经常发生的意外。肌往前应详细询问患者有无过敏史，对某类药物有过敏史的患者不应再做皮试。严格掌握并执行试验液配制标准。浓度过高或过低的均会影响皮试结果判断的准确性，以致因判断错误造成生命危险。护士应熟练掌握过敏性休克的临床症状、体征及抢救措施，注射前严格检查抗过敏药物及设备是否齐全，以便随时…     

外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理

目的总结外伤性脾破裂保守治疗的临床护理方法。方法搜集2009年7月以来我院急诊科收治的20例外伤性脾破裂非手术治疗患者的临床护理资料进行总结分析。结果外伤性脾破裂临床治疗疗效满意,效果良好。结论加强临床观察与护理在治疗外伤性脾破裂的保守治疗中起到至关重要的作用,能够减少风险,提高患者的治愈率。     

米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经后妇女取器术中的应用

目的探讨米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用。方法将2007年6月至2009年6月到建湖县计划生育指导站要求取器的180例放置金属单环的绝经后妇女随机分A、B、C3组,每组各60例。A组用米索前列醇联合双氯芬酸钠栓塞肛取器,B组单独用米索前列醇塞肛取器,C组用安慰剂甲硝唑片塞肛取器。观察术中宫颈软化程度及阴道出血量、各种不良反应以及取IUD效果。结果手术时A组、B组宫颈松弛、宫颈软化程度及止痛的效果均明显,取出成功率高,优于C组,A组效果最优,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应均轻微,术中出血量均不多,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于绝经后妇女IUD取出术止痛效果明显,取器困难程度明显降低,取出成功率高,值得临床推广。     

血液流变学对视网膜静脉阻塞测枝循环形成的影响

视网膜静脉阻塞（RVO）是临床上常见、以血流淤滞出血、水肿而致视力障碍的危重眼底病，致盲率较高。视网膜侧枝循环的形成及时间对预后影响很大。现将我院1992年1（月～1998年4月64例RVO患者资料报告如下。1临床资料64例中男40例，女24例；年龄19～68岁，平均43．6岁；均为单眼发病。最低视力为眼前指度，最高为0．8。出血型28眼，静脉淤滞型36眼。病史：高血压动脉硬化病42例，视网膜静脉周围炎4例，视网膜血管炎8例，糖尿病视网膜病变6例，病史不明4例。阻塞部位：中央静脉主干阻塞15例，分杉阻塞属颞上校28例，颞下枝8例，鼻上校5例…     

复杂胫骨平台骨折的护理体会

复杂胫骨平台骨折受伤时能量较高,极易出现切口皮肤感染坏死,患肢肿胀严重常需延期手术,骨折复杂,手术治疗困难,处理不当常导致感染坏死[1,2],膝关节功能障碍。我院自2002年2004年采用延期切开复位,内固定治疗复杂胫骨平台骨折20例,现将术前、术后护理情况报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者男19例,女1例;年龄22~63岁,平均43.2岁,左膝17例,右膝3例,按Sc-hazker分型IV型8例,V型7例,VI型5例,本组均为闭合性骨折,伴半月板损伤7例,伴前交叉韧带损伤8例,前后交叉韧带均撕脱1例,均无合并血管及神经损伤,1例合并糖尿病,1例合并脾破裂,1例合…     

十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸16例临床分析

我院自1981年1月至1995年12月间收治的经十二指肠镜、ERCP及十二指肠钡餐造影等检查明确诊断的十二指肠乳头旁憩室16例，诊断都经手术证实。临床资料本组男11例．女5例。年龄41～58岁，平均58岁。伴有梗阻性黄疸者11例，上消化道出血1例，胰腺炎3例，胆囊结石3例．癌变2例。其中单发憩室12例．多发憩室4例。病程最长4年，最短2个月。憩室位于胆总管末端前面6例．位于其后面2例，位于胆总管与胰腺导管之间4例。乏特壶腹位于憩室内2例．憩室分布在乳头周围2．0cm以内者12例．2．5cm以内者4例。憩室直径最大者3．0cm，最小者1．0cm。全组病例均行Roux—Y型吻合术。