社区全科医师电子健康档案系统使用行为与工作绩效关系模型研究

目的基于技术接受模型和任务技术匹配模型分析电子健康档案系统的使用行为与全科医生工作绩效的关系。方法构建结构方程模型,通过现场调查的实证方法,分析系统的功能,感知的易用性,系统的使用情况,用户的满意度,绩效质量,绩效数量之间的关系。结果系统的功能和感知的易用性正向影响系统的使用情况和用户的满意度,使用情况和用户的满意度又正向影响绩效的质量和数量。结论电子健康档案系统使用行为影响全科医生工作绩效。     

全科医学学科的历史演进与前沿热点研究

目的　了解国际全科医学学科的历史演进与前沿热点,并针对我国的全科医学学科发展状况提出相应建议。方法　在Web of ScienceTM核心合集数据库中,以“General Practice”OR“Family Practice”为主题词进行检索,检索时间为1945—2015年,最终纳入文献30 102篇。采用Gephi软件对1991—2015年发表文献的热点关键词进行共现分析,以了解国际全科医学学科的历史演进;采用CiteSpace软件对2001—2015年发表的文献进行共被引网络分析,以了解国际全科医学学科的前沿与趋势。结果　全科医学学科发展可分为3个阶段：20世纪60年代末及以前为学科形成阶段,20世纪70、80年代为学科发展阶段,20世纪90年代以后为学科成熟阶段。全科医学学科的6个热点研究方向为：初级卫生保健、常见健康问题全科医学处理、医生与患者的关系、医学教育、全科医学服务模式、健康评价与健康管理。全科医学学科的前沿与趋势：实现全科医学服务的信息化管理、全科医学数据的挖掘和利用。全科医学学科的演进特点为：研究方法从定量研究逐步发展为重视结合定性研究,临床实践研究从早期的较为重视临床指南应用发展为积极采用循证医学研究。结论　我国的全科医学发展应进一步明确其学科定位,优化全科医学教育方式,加强全科医学临床实践,利用信息技术发展全科医学,同时关注外部环境,把握行业研究趋势。     

较大关节滑膜骨软骨瘤病1例报告

患者庞××,女性,54岁,广西人。14岁时曾有右膝关节外伤史,治疗半年多痊愈。约38年后(即1966年)起感觉右膝关节疼痛不适,走路不便,数年后局部肿胀,出现包块,走路时关节有异响,其后常有膝关节交锁现象。1980年1月来我院就医。检查:右膝关节肿胀,以膝关节外上方为明显,其中可触及多个可活动性硬块,有摩擦音,表皮不红,无明显触痛。血液检查:除血沉较快(40毫米/1小时)外,其它无特殊。 x线摄片:于右股骨下缘外侧可见四个呈石榴果样团块钙化影,大小为2.5×3厘米至3.5×3.0厘米,其中央部钙化自花生米至龙眼核大,钙化为多数的颗粒样,环状或网状。位于膝关节间隙之后方亦有多个大小不等的钙化影。诊断为:①退行性膝关节病;②右股骨下段之钙化块可能为滑膜软骨瘤。临床诊断:右膝关节游离体。     

互联网医院发展态势分析与对策研究——乌镇互联网医院剖析

目的为我国互联网医院在动态环境下提供合适的发展策略与建议。方法以乌镇互联网医院为典型范例进行SWOT竞争态势分析,剖析其优势,劣势,机会与挑战,分析应采取的对策。结果乌镇互联网医院发展优势有:连接放大医疗资源,改善医疗流程,降低医疗成本,改善医患沟通环境。劣势有:筹资来源不清晰,硬件基础限制,医疗信息仅部分共享,药械管理不规范,远程医疗准确性问题。机会有:政策上的利好支持,浙江省良好医疗信息化基础,互联网技术进步。面对的挑战:传统就医观念的束缚,政府监管的问题,传统医疗行业的竞争,商业模型尚未成型。结论建议加强管理水平,完善行业标准,以市场需求为主导,发挥互联网快速便捷的特点,加强政府监管,建立互联网医院品牌。     

基于区块链技术电子健康档案信息系统设计的探讨

通过设计以区块链技术为基础的电子健康档案信息系统,说明如何应用区块链技术保证电子健康档案的安全性和完整性,保护个人隐私,促进电子健康档案的共享,从而实现促进电子健康档案的利用。