HBV感染与胃肠黏膜病变及血清中HBV的关系

随着人们对乙肝病毒(HBV)致病研究不断深入,发现乙型肝炎病毒不仅是嗜肝病毒,而且也在肝外组织存在,乙肝患者胃肠黏膜常常发生病变,乙肝病毒是否存在于胃肠黏膜并造成损伤,它与血清及肝组织中乙病毒性肝炎标志物(HBVM)的关系受到大家关注,现就近年来国内外一些关于乙型肝炎病毒与胃肠黏膜病变关系的研究简要综述如下.     

成人麻疹并发肝损害53例分析

麻疹是一种通过呼吸道传染的急性传染病,常见于学龄前儿童与20岁左右的青年组人群。近2年发病有上升趋势,而且成人患病率高,并发症多见。另外随着全国人口流动量的增大,麻疹疫苗漏种和迟种现象时有发生,成人接触传染源的机会增多,可以造成麻疹的散发和流行。回顾性分析2006年1~     

艾滋病患者血中培养出新型隐球菌2例

例1．男,34岁,河北省疾病预防控制中心化验确证实验抗HIV阳性,因消瘦1年,腹泻2个月,发热15d于2006年12月12日入院。住院后给予免疫调节剂,、抗结核药物等综合治疗。住院1周后出现高热,体温39．9℃,患者恶心、呕吐、咯血。Babinski征阳性,胸片示：左肺中野外带出现厚壁空洞大小约3．7cm×4．3cm。实验室检查：白细胞2．79×10^9／L,中性粒细胞0．68,淋巴细胞0．26,CD4 1．2％,CD8 91．2％。2次痰涂片均未发现抗酸杆菌,家属拒绝行腰穿做脑脊液检查。连续3次血培养均见大量新型隐球菌生长,加用氟康唑治疗无效,终因多脏器衰竭死亡。     

肝硬化腹水患者的临床特征及预后影响因素分析

目的 分析影响肝硬化腹水患者预后的危险因素及其预测价值,为改善患者预后提供参考。方法 回顾性分析2020年8—12月于石家庄市第五医院住院且病例资料完整的136例诊断为肝硬化腹水的患者临床信息,并根据患者治疗2周后临床症状改善情况将患者分为好转组和未好转组。对2组患者的临床基本信息及实验室检测资料进行对比,从中选出差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析评估影响患者预后的危险因素、并采用ROC曲线判断其对预后的诊断价值。结果 未好转组患者的腹腔感染率明显高于好转组,白细胞计数和中性粒细胞比率也明显高于未好转组。另外,中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值在未好转组明显增高。在生化指标方面,未好转组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）、尿素氮、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素和C反应蛋白均高于好转组。Logistic回归分析显示白细胞计数、AST和尿素氮是影响肝硬化预后的独立危险因素,3者对预后预测的AUC分别为0.721、0.784和0.655。结论 肝硬化腹水患者...     

超声心动图冠状动脉内径Z值定量对KD患儿冠状动脉病变评估的临床意义

目的探讨超声心动图冠状动脉内径Z值定量测量对川崎病(KD)患儿冠状动脉病变程度评价的临床意义。方法回顾分析2015年12月~2017年6月于南华大学儿科学院暨湖南省儿童医院儿科收治确诊为川崎病的患儿331例,其中随访资料完整的132例纳入研究,收集急性期超声心动图,测量冠状动脉内径,记录临床表现,并计算Z值。根据Z值分为无扩张组(Z值2.5)、小冠状动脉瘤组(2.5Z值5)、大冠状动脉瘤组(5≤Z值≤10)、巨大冠状动脉瘤组(Z值10),比较各组患儿性别、年龄、临床表现、发热时间、实验室检查结果、冠状动脉内径及Z值变化情况。结果各组年龄、性别、临床表现构成比较差异均无统计学意义(P0.05),无扩张组、小冠状动脉瘤组、大冠状动脉瘤组、巨大冠状动脉瘤组KD患儿发热天数分别为(7.76±2.10)d、其余三组分别为(8.90±1.32)d、(10.31±1.56)d、(12.05±1.09)d,无扩张组发热时间最短,小冠状动脉瘤组、大冠状动脉瘤组、巨大冠状动脉瘤组发热时间比较依次延长,巨大冠状动脉瘤组最长;血小板数量随冠状动脉Z值的增加增大,各组KD患儿急性期与恢复期冠状动脉内径比较,无扩张组组内比较差异无统计学意义(P0.05),但Z值比较恢复期显著降低(P0.05),恢复期小冠状动脉瘤组与巨大冠状动脉瘤组与急性期在内径及Z值均显著降低(P0.05)。结论冠状动脉内径转换为Z值能够客观地反映冠状动脉病变的严重程度及恢复期的变化过程,对急性期临床治疗管理及恢复期预后评估具有重要的临床意义。     

塔中11井区与塔中12井区志留系柯坪塔格组储层速敏评价及致敏机理

储层敏感性流动评价实验结果显示,塔中11井区与塔中12井区志留系柯坪塔格组整体都具有强速敏的特征。运用X-衍射、铸体薄片、压汞曲线、扫描电镜等多种研究手段,对导致储层强速敏的主要原因进行了分析。研究发现,黏土矿物中高含量的书页状高岭石和丝状伊利石随着高速流体发生微粒运移是导致本区储层强速敏的主要内在原因;储层内发育的缩颈状的细—微细喉道是影响储层速敏的主要外因。     

大承气汤对口服急性有机磷中毒酶学影响的临床观察

目的:探讨大承气汤对口服急性有机磷农药中毒(AOPP)酶学的影响。方法:对86例口服急性有机磷农药中毒患者应用大承气汤或硫酸钠导泻的酶学变化进行分析。结果:46例应用大承气汤导泻的急性有机磷农药中毒患者,比40例应用硫酸钠导泻的急性有机磷农药中毒患者的胆碱酯酶(CHE)在72h升高,而肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)在72h均有降低。结论:口服急性有机磷农药中毒患者应用大承气汤导泻可降低各脏器损害,促进恢复。     

慢性乙肝和肝硬化患者胃镜检查术中的护理配合及体会

胃镜检查技术是当前上消化道疾病诊断的重要手段之一,但是成功的胃镜检查离不开护士的密切配合,做好患者的心理护理,熟练的术中配合以及良好的术后观察和指导才是胃镜检查成功的可靠保证.现将检查中的护理配合要点总结如下.     

慢性乙型肝炎和肝硬化患者胃黏膜病变特点及其发病机制初步研究

目的 探讨慢性乙型肝炎(乙肝)和肝硬化患者胃黏膜病变特点及可能发病机制.方法 2003年1月至2004年2月于石家庄市第五医院住院的慢性乙肝和肝硬化患者100例同时行肝穿、胃镜、肝功能、血清肝炎病毒学标志物检查,采用SP法检测肝、胃粘膜组织病理及免疫组化中HBsAg、HBcAg.结果 (1)胃黏膜病变发生率90%,以炎性细胞浸润为主.(2)胃黏膜组织中HBVM检测阳性者胃黏膜病变的程度较重(P＜0.01).(3)肝组织病理损害程度增加,胃黏膜病变的程度加重(P＜0.01).(4)60例中有26例在胃黏膜组织中单项HBsAg阳性14例,单项HBcAg阳性8例,同时阳性4例.(5)60例中26例胃黏膜组织中可检测到HBVM,其中25例病变以中、重度为主.34例HBVM阴性,其中31例病变以轻、中度为主(P＜0.01) .结论 慢性乙肝患者胃黏膜病变发生率较高,肝硬化患者可有门脉高压慢性病(PHG),部分胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染有关,乙型肝炎病毒(HBV)可侵犯胃粘膜组织并在其中复制,是导致慢性乙肝患者胃黏膜病变的重要因素.胃黏膜病变的程度与胃粘膜组织HBV感染、肝组织病变程度密切相关;与血清及肝组织中HBV分布无关.     

地震相控非线性随机反演技术在桑塔木地区三叠系储层预测中的应用

总结56例股骨上端骨肿瘤保肢人工关节重建术后并发症的观察与护理.术后易发生髋关节脱位、感染、深静脉血栓形成等并发症.做好患肢护理,加强切口护理,严密观察生命体征及病情变化,及早发现并发症并予积极处理,是手术成功的保证.术后并发症发生率17.9%,其中髋关节脱位5例、感染3例、深静脉血栓形成2例,经对症治疗及护理均康复出院.