中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤

目的总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效。方法2008年9月-2012年7月．采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。左手拇指3例,右手5例。皮肤缺损范围为4．0cm×3．2cm～7．2cm×5．5cm。伤后至入院时间为20min-7h,平均3．5h。本组中指皮瓣切取范围为2．5cm×2．2cm-4．2cm×3．0cm,环指皮瓣为2．0cmv1．5cm-3．5cm×2．8cm。供区取中厚皮片游离移植修复,打包加压包扎。结果本组皮瓣均顺利成活,切口及供区植皮均一期愈合。术后随访6～18个月,平均12个月。皮瓣外形、质地均良好,恢复保护性感觉,患指屈伸功能正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例,良3例,可1例．优良率为87．5％。供指外形及功能无影响。结论采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤,手术操作简便,疗效满意。     

陆军新兵自尊水平与人格、总体幸福感的关系

目的量化评估某部陆军新兵的自尊水平与人格、总体幸福感的关系,为实施新兵心理健康教育提供指导。方法采用自尊量表、艾森克人格问卷、总体幸福感量表对入伍的240名新兵进行团体测定。结果 (1)高自尊组新兵精神质、神经质得分显著低于低自尊组新兵(P0.01);总体幸福感得分显著高于低自尊组新兵(P0.01)。(2)自尊与总体幸福感呈显著正相关(P0.01),与精神质、神经质、说慌呈显著负相关(P0.05)。(3)对自尊水平影响大小依次是神经质、总体幸福感、精神质。结论不同自尊水平的新兵之间其人格、总体幸福感存在差异;自尊与人格、总体幸福感关系密切;自尊水平受人格、总体幸福感的影响。     

自拟二蓟茅根三七汤治疗鼻衄100例疗效观察

对100例鼻衄患采用二蓟茅根三七汤凉血，止血，活血化瘀之法，结合临床辨证，随证加减治疗，治疗结果：痊愈62例，占62％，有效34例，占34％，无效4例，占4％，总有效率96％，笔认为自拟二蓟茅根三七汤有助于鼻粘膜组织的修复。缩短出血时间，起到了药物止血的作用。     

当前我国医院医患矛盾的剖析和启示

为缓解目前医患关系紧张,医患矛盾突出,医疗纠纷有增无减的严峻形势。本文经过相关医院的调研了解和有关案例的分析思考。从医疗体系、人文关怀精神、医患信任情况、医院的经济效益和医学的发展情况等五个方面,对目前的医患关系紧张的原因进行了分析。并提出了四点防范对策。以期对医疗纠纷的防范有所帮助。     

羟基磷灰石陶瓷凝交浇注成型工艺研究

采用凝胶浇注成型工艺制备了羟基磷灰石陶瓷坯体，研究了单体，引发剂，催化剂，固相物含量及干燥工艺等因素对羟基磷灰石陶瓷坯体科技司的影响，并比较了不同成型工艺制备的羟基磷灰石陶瓷坯体的物理性能和显微结构。     

中西医结合治疗上感后久咳20例

上呼吸道感染在春季发病率较高,不少病人在上呼吸道感染后久咳不止。一般药物较难取得满意效果。最近我们采取中西医结合治疗20例。疗效较好,报告如下。 1 临床资料 本组男8例,女12例。年龄7～50岁。病程17～76d。其中1例断续3年,每年冬季感冒后即久咳不止。 本组病例均为先有上呼吸道感染,后久咳不止,无痰或少痰,咳嗽以晚间为甚,受冷风及刺激性气味后易发作。治疗前经拍胸片或透视及实验室检查,均     

新形势下医院人才培养的思考

近年来，我国医疗卫生事业已有了深刻的变化和长足的发展，医疗服务市场逐步由传统的计划经济向社会主义帚场经济管理模式转变，这给医院人才培养提出了新的课题，新形势下医院如何进行人才培养，如何培养与时代相适应的新型人才是医院管理者应该重视的课题。     

羟基磷灰石陶瓷凝胶浇注成型工艺研究

采用凝胶浇注成型工艺制备了羟基磷灰石陶瓷坯体，研究了单体、引发剂、催化剂、固相物含量及干燥工艺等因素对羟基磷灰石陶瓷坯体特性的影响，并比较了不同成型工艺制备的烃基磷灰石陶瓷坯体的物理性能和显微结构。研究表明：凝胶浇注成型工艺是一种适合于制备高强度复杂形状陶瓷坯体的原位成型工艺，采用合适的料浆组成与干燥工艺可制备抗弯强度高达５０ＭＰａ的羟基磷灰石陶瓷坯体。     

我国医院管理职业化的思考

随着现代化医院的发展,对医院管理提出了更高的要求,特别是在竞争日趋激烈、困难和挑战越来越多的今天,管理工作对医院的发展至关重要,直接影响着医院的建设和发展水平。因此,改变传统的管理模式,尽快推进医院管理职业化已成为业界的共识。本文分析了我国医院管理的现状和存在的弊端,提出了加快医院管理职业化进程的几点思考和意见：一是强化医院管理人才培养;二是实行院长身份非官员化;三是设立医院管理技术职称;四是完善绩效考核机制。从而切实做到加快管理专业人才培养,实行管理者身份转换和定位,促进管理职业化,有效提高医院管理的职能和效益,使医院管理职业化真正落到实处。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复老年足跟部癌肿切除创面

目的：总结采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复老年足跟部皮肤癌肿切除后缺损创面的临床疗效。方法2007年6月—2012年7月,对15例老年足跟部皮肤癌切除后缺损创面采用腓肠神经营养血管皮瓣进行修复。结果15例皮瓣中,1例皮瓣边缘部分坏死,经换药愈合;1例皮瓣下积液,经换药、引流,加压包扎后愈合;其余13例皮瓣均一期愈合。随访6～24个月,平均12个月,修复后的足跟部外形及功能良好。根据章鸣等综合评价体系,优良率为82.6％。结论腓肠神经营养血管皮瓣色泽、质地良好,手术操作简单易行、安全可靠,可有效地修复老年足跟部皮肤癌切除后的缺损创面。