软骨移植矫治唇裂术后鼻畸形52例分析

唇裂术后病人通常伴有明显的鼻畸形 ,如鼻小柱过短、偏斜、鼻尖低平、鼻翼塌陷、双侧鼻孔不对称等。传统的矫治方法术后鼻小柱因缺少软骨支架支撑而容易回缩。我们采用自体鼻中隔软骨移植加鼻翼成形术矫治唇裂术后鼻畸形 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 5例患者中 ,男 9例 ,女 16例 ,年龄 15～ 2 6岁 ,单侧完全性唇裂 18例 ,双侧唇裂 7例。 2 5例患者均采用鼻中隔软骨移植 ,移植术后观察 1个月～ 2年。2　手术方法2 .1　切口　采用鼻小柱根部“Ｖ”形切口 ,沿鼻小柱两侧的鼻中隔粘膜向上至双侧鼻孔内侧缘 ,然后向外…     

腮腺肿物术中冰冻切片检查的临床分析

在口腔颌面外科中，腮腺肿物发生的比例较高。临床检查也难以确切诊断。预后多与采取的治疗方案有关，腮腺区肿物一般不主张做活检，多是在手术时做快速冰冻切片检查明确肿物的性质，从而确定治疗方案及手术范围。本文报道我科140例腮腺区肿物的术中快速冰冻切片检查的结果同术后组织病理诊断进行分析。1临床资料140例腮腺区肿物，男性82例，女性58例；年龄23～76岁；良性肿物95例，恶性肿物45例。140例腮腺区肿物术中快速冰冻切片检查与术后组织病理诊断对照见表1、2。140例腮腺区肿物术中快速冰冻切片检查诊断定性的准确率为99．3％，和术…     

关节内注射曲安奈德对山羊颞下颌关节骨关节病的影响

目的:观察关节内注射曲安奈德后,山羊颞下颌关节骨关节病的组织病理学变化。方法:在10只山羊的双侧颞下颌关节上腔一次性注射Ⅰ型胶原酶0.8ml,诱导制作山羊骨关节病模型;随机将动物分为对照组和治疗组,每组5只,分别在注射Ⅰ型胶原酶后30、60d后,进行第1次和第2次治疗;第1次治疗90d后,处死2组动物,切取关节标本,进行光镜和扫描电镜观察,并对2组关节光镜下9个区的组织病理学变化进行评分,每个区得出平均分后,应用SAS统计软件GLM模型对治疗组和对照组的分数进行统计学处理,评价有无差异。结果:光镜和扫描电镜下观察,对照组髁突、关节盘、关节窝表现为骨关节病变化,治疗组表现出较对照组更严重的病理变化。光镜下治疗组与对照组的组织学得分有显著性差异(P<0.01)。结论:关节上腔注射曲安奈德,能加重骨关节病的程度。     

230例手术治疗的口腔黏膜恶性黑色素瘤患者预后的多因素分析

目的：探讨影响口腔黏膜恶性黑色素瘤患者生存率的因素.方法：单纯手术治疗的口腔黏膜恶性黑色素瘤患者230例,男141例,女89例.TNM分期：Ⅰ期,34例;Ⅱ期,87例;Ⅲ期,109例.采用Cox比例风险模型进行预后因素筛选,Kaplan-Meier法进行影响因素及生存率的分析.Log rank法比较不同生存分布的差异.结果：肿瘤厚度、淋巴结转移、肿瘤有无溃破及原发部位是影响生存率的相对独立因素,其P值与RR值依次分别为：P＜0.001、1.868,P＜0.001、1.685,P＜0.001、1.411,P=0.008、0.747.各因素不同水平间统计学差异明显.资料未显示年龄（P=0.136）、性别（P=0.721）及所用手术方法（P=0.944）对生存率有显著影响.结论：影响口腔黏膜恶性黑色素瘤的预后因素与皮肤部位发病者类似.各因素间无明显相互作用.单纯手术治疗并非最佳治疗措施.     

角度加载动物实验模型的建立

目的:建立一种行角度加载的动物实验模型,评估在一定载荷下应力的刺激对骨结合的影响。方法:选成年家犬4只,对28枚种植体分别行垂直和5o、10o、20o的侧向加载,建立角度加载的动物实验模型,并对28枚种植体分别行垂直和侧向加载,观察种植体周骨改建状况,计算机图像分析仪测定骨结合指数和新骨生长率并观察种植体周骨改建状况,结果应用SAS6.12行统计学分析。结果:28枚种植体无一松动、脱落,均形成的骨结合,均获得预期种植角度。结论:成功的建立了一种即刻角度加载的种植体模型。     

汉族人转化生长因子-α基因多态性与环境因素和非综合征性唇腭裂的关系

目的研究汉族人转化生长因子- α（TGF- α）基因多态性与环境因素和非综合征性唇腭裂（NSCL/P）的关系。方法通过问卷调查获得所有研究对象母亲孕早期感染史、孕期服药史及叶酸补充等资料。应用多聚酶链反应（PCR）结合限制性酶切方法，确定199例NSCL/P患者与203例正常人的基因型。将基因型与孕早期感染史、孕期服药史及叶酸补充因素进行分析。结果NSCL/P患者的C2等位基因频率比正常对照组明显增高，其差异有统计学意义（P<0.05）。孕早期感染、孕期服药及不补充叶酸的孕妇发生NSCL/P增多。C1C2基因型与孕早期感染、孕期服药和叶酸补充3个因素有交互作用。结论TGF- α基因的突变与汉族人NSCL/P的发生有相关性，孕早期感染史、孕期服药史及叶酸补充等环境因素与NSCL/P的发生有关。含有C2等位基因的个体对孕早期感染、孕期服药和叶酸缺乏3个危险因素更为敏感。     

上皮样血管瘤1例

报告1例发生于头部的上皮样血管瘤。患者男，40岁。左侧头皮多发性丘疹、结节7年组织病理检查示：病变由许多增生的大小不等的血管组成，血管内皮细胞较肥大，呈立方形或上皮样突向腔内形成鞋钉状，血管间散在灶性炎性细胞浸润，以淋巴细胞为主，可见少量嗜酸粒细胞，病理诊断为上皮样血管瘤。     

TGF-α基因多态性及叶酸与非综合征性唇腭裂关系

目的 研究山东汉族人转化生长因子-α(TGF-α)基因多态性及叶酸补充与非综合征性唇腭裂的关系。方法 通过问卷调查获得所有研究对象母亲孕前孕期叶酸补充等资料。应用多聚酶链反应(PCR)结合限制性酶切方法,确定199例非综合征性唇腭裂患者与203名正常人的基因型。将基因型与叶酸补充因素进行分析。结果 非综合征性唇腭裂患者TGF-α的C2等位基因频率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕前孕期不补充叶酸的孕妇发生非综合征性唇腭裂增多,差异有统计学意义(P<0.05)。C1C2基因型与叶酸缺乏因素有交互作用。结论 TGF-α基因的突变及孕期叶酸缺乏与汉族人非综合征性唇腭裂的发生有相关性。含有C2等位基因的个体对孕期叶酸缺乏的危险因素更为敏感。     

冷冻外科治疗颌骨肿瘤

冷冻外科治疗颌骨肿瘤宋欣，郑家伟，宋代辉，齐淑艳，刘云生，彭化海，袁奎封，卞翠荣，元桂菊（附属医院口腔科，进修医师，附属二院口腔科，图书馆）１９８１年１月至１９９３年６月用冷冻方法治疗颌骨肿瘤５３例，疗效满意，报告如下。１资料与方法１．１临床资料颌骨...     

阿替卡因与利多卡因在磨牙牙髓治疗中镇痛效果的比较

目的：研究阿替卡因与利多卡因对牙髓的麻醉效果。方法：对246例病人的382个患牙分别用碧兰麻（40g／L阿替卡因加1：100000的肾上腺素）和20g／L盐酸利多卡因加1：100000的肾上腺素进行局部浸润麻醉，观察牙髓麻醉效果。对麻醉失败者改用阻滞麻醉继续观察。结果：上颌磨牙浸润麻醉，阿替卡因与利多卡因的麻醉效果无差别；下颌磨牙浸润麻醉，阿替卡因的效果略优于利多卡因。但对浸润麻醉失败的病例改用阻滞麻醉后，两者的麻醉效果无明显差别。结论：阿替卡因和利多卡因麻醉的镇痛效果近似，麻醉方式在镇痛中起到更重要的作用。