1例体内多处金属针滞留患者的围术期护理

总结成功救治1例体内多处金属针滞留29年患者的围术期护理经验。术前针对患者恐惧、怨恨心理，主动与患者沟通，嘱患者丈夫多倾听宣泄，缓解患者与家人之间的矛盾，耐心讲解手术的过程及必要性、安全性，减轻其紧张心理；做好各项术前准备，钢针定位后嘱患者静卧，防止钢针游走影响手术。术中准备好手术物品，并协助针对不同手术部位摆好体位．密切观察病情。术后及时告知患者手术成功的消息，并让患者看取出的钢针，增加患者恢复信心；做好基础护理，协助轴位翻身；严密观察病情变化，注意观察有无癫痫先兆；做好营养支持，促进患者康复。     

基于结构方程模型的脑卒中患者主要照护者智谋及其影响因素研究

目的 分析脑卒中患者主要照护者的智谋现状,基于结构方程模型分析智谋及其影响因素间的作用路径与机制。方法 采用便利抽样法选取在银川市3所三级甲等医院神经内科住院的脑卒中患者的主要照护者作为研究对象,最终共纳入308例主要照护者。收集主要照护者的一般人口学资料和智谋量表、中文版知觉压力量表、疲劳量表评估结果,通过主成分分析法提取潜变量,采用AMOS 24.0软件构建脑卒中患者主要照护者智谋影响因素的结构方程模型。结果 脑卒中患者主要照护者的知觉压力得分为(24.98±6.36)分,疲劳得分为(5.31±2.86)分,智谋得分为(83.98±12.85)分;相关性分析结果显示,知觉压力得分与智谋得分呈负相关(r=-0.313,P<0.01),疲劳得分与智谋得分呈负相关(r=-0.305,P<0.01),知觉压力得分与疲劳得分呈正相关(r=0.261,P<0.01)。脑卒中患者主要照护者智谋影响因素的结构方程模型拟合较好,知觉压力对智谋具有最强的直接负向效应(β=-0.33,P<0.05),疲劳对智谋具有直接负向效应(β=-0.28,P<0.05),并通过知觉压力...     

首发脑卒中患者D型人格与无法忍受不确定性的关系：家庭支持的中介作用

目的分析首发脑卒中患者D型人格、无法忍受不确定性和家庭支持的现状, 探讨家庭支持在首发脑卒中患者D型人格与无法忍受不确定性间的中介作用, 为临床制订相关干预措施, 促进首发脑卒中患者身心健康提供参考依据。方法本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法, 选取2023年5—9月宁夏医科大学总医院和银川市第一人民医院神经内科符合纳入、排除标准的308例首发急性期脑卒中住院患者作为研究对象。采用一般资料调查表、D型人格量表、家庭关怀度指数问卷和简版无法忍受不确定性量表对其进行横断面调查。采用Pearson相关分析检验变量间的相关性;中介效应检验采用SPSS插件PROCESS 3.5进行分析。结果最终有效回收问卷300份, 男228例, 女72例, 年龄≥60岁的首发脑卒中患者占49.3%(148/300)。首发脑卒中患者D型人格检出率为37.3%(112/300), 300例首发脑卒中患者D型人格量表总分、家庭支持总分、无法忍受不确定性总分依次为(22.16 ± 9.95)、(6.40 ± 2.23)、(27.82 ± 7.93)分。相关性分析结果显示, 首发脑卒中患者无法忍受不确定性与D型人格...     

脑卒中患者主要照顾者倦怠现状及影响因素分析

目的了解脑卒中患者主要照顾者倦怠现状及其影响因素, 为临床制定干预措施提供依据。方法采用便利抽样法, 选取2022年7月—2023年1月银川市康复医院和吴忠市康复医院符合纳入、排除标准的506例脑卒中患者照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中患者照顾者倦怠量表、多维领悟社会支持量表、特质应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表进行调查。结果脑卒中患者照顾者倦怠得分(72.83±14.32)分。多重线性回归分析结果显示, 患者文化程度和生活自理能力, 主要照顾者社会支持、应对方式和抑郁是脑卒中患者主要照顾者倦怠的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者倦怠需引起关注。医护人员应重点关注所照顾患者文化程度低和自理能力差的主要照顾者, 并提升主要照顾者社会支持水平, 鼓励其积极应对, 降低其抑郁水平, 以降低主要照顾者倦怠水平。     

脑卒中患者主要照顾者心理健康状况的研究进展

本文综述了国内外脑卒中患者主要照顾者心理健康状况、相关影响因素及干预措施, 以期为临床工作和相关研究的开展提供参考。     

践行优质护理 提升护理服务质量

结合神经外科ICU实施优质护理的实践,从建立健全规章制度并严格执行;强化培训,积极转变观念;落实护士分层管理;简化护理文书书写;落实基础护理,强化细节服务;明确标识,落实差错管理等6方面,总结了优质护理的主要经验。