中药功效的微量元素定量分析

对４０味５种不同功效中药的１９种微量元素含量分布状况的数量分析，建立了中药功效的判别函数方程，所建立的方程在各自范围内具有较好的判别效果，同时还发现，不同药物功效存在着不同的元素分布规律。若能进一步深入研究，将分析范围扩大到所有功效分类，建立一个完整的中药功效多类判别方程，以期达到能够对任何一味中药的功效进行精确的数量定位的目的。     

胸腔镜剑突肋缘下及纵劈胸骨胸腺扩大切除术治疗重症肌无力合并胸腺瘤临床疗效的倾向性评分匹配研究

目的 分析胸腔镜剑突肋缘下及纵劈胸骨胸腺扩大切除术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床疗效、安全性及可行性。方法 回顾性分析2011年12月—2021年12月在空军军医大学唐都医院胸外科同一诊疗组行手术治疗的重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料，按照手术入路分为胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术组（胸腔镜组）和纵劈胸骨胸腺扩大切除术组（纵劈组）。比较两组患者的临床资料。结果 共纳入456例患者，其中纵劈组51例，男30例、女21例，年龄23～66(49.5±11.8)岁；胸腔镜组405患者经倾向性评分匹配后纳入51例患者，男28例、女23例，年龄26～70(47.2±12.2)岁。两组均顺利完成手术，胸腔镜组无术中转开胸。胸腔镜组在手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间、患者满意度评分、疼痛评分、并发症方面优于纵劈组（P<0.05）。两组在术中淋巴结清扫站数、术中淋巴结清扫枚数、术后肌无力缓解情况方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于重症肌无力合并胸腺瘤患者，胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术的手术彻底性、安全性不亚于纵劈胸骨术式，但其更加微创化，是一种有效的手术方式。     

大三阳转阴可行

乙肝病人都希望表面抗原转阴,让体内的乙肝病毒彻底消失,但到现在为止,这个目标对大多数病人来说并不现实.医生只能因势利导,争取最好的结局. 对乙肝病人来说,追求什么样的目标更为实际呢? 乙肝两对半检查结果有两种,即俗称的"大三阳"和"小三阳".大三阳有传染性,如果不进行抗病毒治疗,通常病毒内会产生高度复制.小三阳病人体内的病毒则呈现出不同状况.如果大三阳病人通过治疗出现e抗原消失、e抗体出现,可被认为是乙肝缓解的信号之一.     

管竞环治疗慢性肾炎血尿经验

吾师管竞环系湖北省名老中医,从事中西医结合肾脏病临床科研40余载,积累了丰富的临床经验,尤其擅长治疗肾内科疑难杂症,兹就其治疗慢性肾炎血尿的经验介绍于下。1 辩证求因,审因证治管师认为慢性肾炎血尿的中医病机,基本上可分为两类:即血热妄行与气不摄血。血热应分清虚实之热,实热多为外感或内有蕴热致血络损伤、血溢脉外,     

丙泊酚对老年痴呆大鼠AMPK自噬通路及认知功能的影响

目的:探讨丙泊酚对老年痴呆大鼠腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)自噬通路及认知功能的影响.方法:清洁级SD大鼠100只,随机分成5组:对照组、模型组、盐酸米诺环素组(50mg/kg)、丙泊酚低、高剂量组(50、100mg/kg).模型组、盐酸米诺环素组、丙泊酚低、高剂量组海马注射β 样淀粉蛋白1-42(Aβ1-42)建立老...     

胸腔镜剑突肋缘下与单侧胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力疗效对比的倾向性评分匹配分析

目的通过倾向性评分匹配,对比分析胸腔镜剑突肋缘下及单侧胸腔镜胸腺扩大切除术在治疗合并胸腺异常重症肌无力患者的临床效果,探讨并评价胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术的临床疗效。方法回顾性分析2011年12月至2018年12月于空军军医大学唐都医院胸外科同一诊疗组接受手术治疗612例重症肌无力患者的临床资料。按照手术入路将患者分为胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术组(剑突组,520例)和单侧胸腔镜胸腺扩大切除术组(单侧组,92例)。经倾向性评分匹配,剑突组获得与单侧组术前基线资料差异无统计学意义的92例患者,其中剑突组男52例、女40例,年龄26~70(50.2±10.3)岁;单侧组男47例、女45例,年龄20~73(51.5±12.1)岁。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间、脂肪清扫彻底性、术后肌无力缓解情况、患者满意情况、疼痛情况及并发症等指标。结果两组均顺利完成手术,均无中转开胸。剑突组、单侧组在手术时间[(46.2±19.5)min vs.(53.4±23.5)min]、胸腔引流时间[0 d vs.(3.4±1.2)d]、术后住院时间[(2.9±1.9)d vs.(3.6±1.7)d]、患者满意度评分[(7.9±2.1)分vs.(6.7±1.2)分]等方面差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组在术中出血量[(52.2±12.7)mL vs.(51.2±10.3)mL]、脂肪清扫彻底性(8.1±0.6 vs.7.9±0.9)、术后肌无力缓解率(89.1%vs.85.9%)、总体并发症发生率(10.9%vs.6.5%)方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于合并胸腺异常的重症肌无力患者,胸腔镜剑突肋缘下胸腺扩大切除术是一种更有效的手术方式。