宫颈微偏腺癌4例临床分析

[目的]探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床特点、病理特征、诊断、治疗和预后等.[方法]对南京大学附属鼓楼医院2002年1月至2011年12月收治4例MDA患者的临床表现、宫颈细胞学结果、宫颈活检结果、手术方式、随访情况等回顾性分析.[结果]本组患者占同期宫颈癌患者的1.1％,临床表现主要为阴道大量排液,为稀薄的蛋清样白带且无明显异味,阴道不规则流血,性交后出血及下腹隐痛.治疗前仅1例确诊MDA,所有患者手术方式均为广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.4例患者中仅1例存活至今,3例均死于本病复发及病灶全身转移.[结论] MDA早期诊断困难,预后不良,临床上应提高警惕,及时确诊是治疗的关键.     

超声诊断孕龄23孕周胎儿右手4指缺如1例

患者女性,25岁,已婚,南京市人.因“本院常规三维超声结果示胎儿右手多指畸形要求终止妊娠”,于2011-08-20人本院.病史采集:平素月经规律[(4～5)d/30 d],14岁初潮,经量中等,无痛经史.G2P0.LMP:2011-03-12.停经1个月时曾感冒1次,未治自愈.     

电子胎心监护正弦波型12例临床分析

目的探讨电子胎心监护(electronic fetal heart monitoring)检测胎心率(fetal heart rate,FHR)呈正弦型的临床意义。方法采用回顾性分析法分析2005年3月至2010年7月在本院产科住院分娩的孕妇中,电子胎心监护发现胎心率表现为正弦曲线波形,且病历资料完整的12例孕妇的妊娠分娩结局。(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会的批准)结果12例孕妇电子胎心监护结果表现为正弦型中,发生在活跃期为10例(83%),活跃期前为2例(17%);胎盘形态和功能异常为6例(50%),羊水过少(羊水量200 mL)为2例(17%)。12例新生儿中,窒息(1 minApgar评分7分)为3例,严重贫血(母胎输血综合征所致)为3例(25%),经及时抢救均成活。结论电子胎心监护呈正弦型是胎儿严重缺氧的表现,应立即抢救,这样可降低围生儿死亡率。